Kõige sagedasemad põiki müeliidi sümptomid on valu, nõrkus jäsemetes, sensoorse tajumise muutused ning probleemid soole ja põie kontrolliga. Neid peetakse haigusseisundi neljaks klassikaliseks tunnuseks ja kuigi need ei ilmne igal juhul, kogevad patsiendid selle seisundi tekkimisel tavaliselt kahe või enama sümptomi kombinatsiooni. Ristsuunalise müeliidi korral ründab põletik seljaaju, kahjustades kogu aju funktsiooni sellest punktist allapoole. Selle seisundiga patsientidel võivad olenevalt põletiku tasemest tekkida erinevad sümptomid.
Ägedad juhud algavad kiiresti, mõnikord mõne tunni jooksul, samas kui alaäge põikmüeliit võib areneda mitme nädala jooksul. Patsiendid märkavad põiki müeliidi sümptomeid allpool vigastuse taset ja mõlemal kehapoolel, seega on kõrgetasemelised põletikud palju tõsisemad. Inimesed, kes märkavad mis tahes neuroloogilisi sümptomeid, sealhulgas selle seisundiga seotud sümptomeid, peaksid saama lisateabe saamiseks arstliku hinnangu.
Valu on hoiatusmärk, mis näitab, et närvisignaalide juhtimisega on midagi valesti. Patsiendid võivad kogeda valu, mis jääb alla põletiku taseme, mis võib varieeruda kergest torkimistundest kuni teravamate torkavate valudeni. Neid valusignaale ei seostata ühegi sensoorse stimulatsiooniga, näiteks kokkupuutega kuumusega.
Jäsemete nõrkus on ka üks peamisi põiki müeliidi sümptomeid. See algab tavaliselt jalgadest, kuid võib hõlmata ka käsi, kui inimestel on lülisamba põletik. Patsientidel võib olla raskusi kõndimisega või nad võivad märgata, et nad hakkavad ühte jalga lohistama ja neil võib esineda probleeme koordinatsiooniga. Peenmotoorika ülesanded võivad samuti olla keerulisemad.
Samuti võib täheldada aistingu muutusi; patsiendid võivad tunduda, et nende meeled on tuhmid või võivad kogeda ebanormaalseid aistinguid vastuseks kombatavatele stiimulitele. Näiteks ei pruugi patsient olla puutetundlik isegi siis, kui nahk on väga tugevalt surutud, või riided võivad tunduda talumatult pingul ja abrasiivsed. Teised patsiendid võivad kogeda muid fantoomaistinguid peale valu, kuna põletik kahjustab neuroneid, mida tavaliselt kasutatakse sensoorse teabe ajju saatmiseks. Need põiksuunalise müeliidi sümptomid näitavad, et patsiendi närvijuhtivus on häiritud.
Soole ja/või põie kontrolli all oleva põikmüeliidi sümptomid võivad hõlmata täielikku uriinipidamatuse kaotust või raskusi roojamise ja urineerimise kontrollimisel. Mõned patsiendid jätavad märkamata varajased hoiatusmärgid, et nad peavad tualetti kasutama, ja saavad aru alles siis, kui olukord on kiireloomuline. Muutused uriinipidamatuses täiskasvanud patsientidel, kellel pole lähiajal esinenud sümptomeid, nagu kuseteede infektsioon või kõhulahtisus, et selgitada sümptomeid, võivad olla hoiatusmärgiks seljaaju probleemist, mis näitab, et närvid ei suuda enam usaldusväärselt kontrollida soole ja põie tegevust.