Mis on psühhodünaamiline psühhiaatria?

Meditsiini eriala, psühhodünaamiline psühhiaatria, tegeleb psüühikahäirete uurimise ja raviga. Selle alus põhineb Sigmund Freudi tööl, kes tegi ettepaneku, et kogu inimese toimimist juhivad nii teadlikud kui ka alateadlikud jõud. Psüühikahäirete ravi psühhodünaamilises kontekstis võib hõlmata psühhoteraapiat.
Psühhiaatrite käsutuses on mitmeid kliinilise hindamise tööriistu. Psühhiaatri hinnangu osana võib olla vajalik füüsiline läbivaatus, et välistada kõik füsioloogilised probleemid, mis võivad põhjustada või matkida vaimseid häireid. Psühhiaatrias võib kasutada laias valikus ravimeetodeid, olenevalt patsiendi psüühikahäire tüübist ja raskusastmest. Need võivad hõlmata psühhiaatrilisi ravimeid, elektrokonvulsiivset ravi (ECT) ja psühhoteraapiat. Raske seisundiga inimesed võivad kasu saada lühiajalisest haiglaravist, kuid tavaliselt saavad psüühikahäiretega inimesed ravi ambulatoorselt.

Psühhodünaamiline teooria on termin, mille võttis esmakordselt kasutusele Austria arst Sigmund Freud. Psühhodünaamilist lähenemist on mõjutanud ja rikastanud teadlaste, nagu Carl Jung, Alfred Adler ja Erik Erikson, panused. See lähenemisviis on spekter ja hõlmab kõiki teooriaid, mis käsitlevad inimese toimimist isiksuse dünaamilise interaktsiooni tulemusena alateadlike emotsioonide ja ajenditega.

Terapeutiline protsess on tavaliselt suunatud inimese alateadlike jõudude avastamisele. Nende kohaloleku tunnistamine ja püüdmine neid mõista on oluline. Psühhodünaamika järgi võivad inimese teadlikud ja alateadlikud ajed olla erinevad. Vastandlike jõudude olemasolu võib viia kognitiivse dissonantsini. Arvatakse, et psühhodünaamiline teraapia parandab seda, tuues alateadlikud ajed teadvusesse.

Kliinilises praktikas seostatakse psühhodünaamilist psühhiaatriat üldiselt psühhodünaamilise teraapia kasutamisega. Seda tüüpi ravi hõlmab patsiendi suhtlemist koolitatud psühholoogi või psühhiaatriga. Tavaliselt kasutatakse vestlust teraapias, kuigi mõnikord võidakse kasutada ka muud tüüpi suhtlust, näiteks kunsti. Psühhodünaamilise psühhiaatria eesmärk on avastada kohanemisvõimetu käitumise, isiksuseomaduste ja mõttemallide algpõhjuseid. Arvatakse, et need tulenevad sageli varasest elukogemusest.

Patsiendi psühholoogilise heaolu paranemine psühhodünaamilises psühhiaatria tingimustes võib tuleneda terapeutilise suhte loomisest terapeudiga. Patsiendi psühholoogilise tervise seisukohalt on oluline ka eneserefleksiooni ja eneseteadlikkuse edendamine terapeutilise dialoogi kaudu. Psühhodünaamilise psühhiaatrilise raviplaani kestus võib patsientidel olla väga erinev. Seansid toimuvad üldjuhul kord nädalas. Ravi kestus võib ulatuda kahest kuust mõne aastani, olenevalt inimese seisundi tõsidusest ja juhtumi üksikasjadest.

Farmakoteraapiat võib kasutada koos psühhodünaamilise psühhiaatrilise ravi lähenemisviisidega. Ravi võib olla ka iseseisev ravi. Kliinilised uuringud näitavad, et psühhodünaamiline psühhoteraapia on tõhus mitmete vaimsete häirete ravimeetod. See viib sageli käitumise ja isiksuse muutusteni, mis kestavad kaua pärast ravi lõppu. Psühhodünaamilised psühhiaatrilised sekkumised võivad aidata stressi ja ärevusega seotud häireid, samuti kerget kuni mõõdukat kliinilist depressiooni.