Ebanormaalne papi määrdumine on papi määrdumine, millel on laboritehniku poolt mikroskoobi all vaadatuna ilmnenud ebakorrapärasused. Ebanormaalsed papi määrded ei ole haruldased ja paljud naised kogevad oma elu jooksul vähemalt ühte ebanormaalset tulemust. Ebanormaalsel papi määrdumisel on mitu põhjust ja kuigi tulemusega tuleks tegeleda, ei tohiks seda pidada kohese paanika põhjuseks.
Kuigi pap-testi kasutatakse peamiselt sõeltestina emakakaelavähi varajaste tunnuste tuvastamiseks, ei tähenda ebanormaalne pap-testi tulemus tingimata, et naisel on vähk. Emakakaela rakkudes võivad muutusi põhjustada mitmed asjad, alates põletikust ja lõpetades sugulisel teel leviva infektsiooniga nakatumisega. Enne järgmise sammu üle otsustamist on oluline jälgida ebanormaalset papi määrdumist, et selgitada välja, miks tulemus oli ebanormaalne.
Lisaks emakakaelavähi nähtude paljastamisele võivad papi määrded olla ebanormaalsed ka pärmseente infektsioonide, ärrituse, põletiku, inimese papilloomiviiruse (HPV) infektsiooni või muude sugulisel teel levivate infektsioonide tõttu. Kui labor annab teie arstile ebanormaalseid tulemusi, soovitab ta tavaliselt tulemuste arutamiseks järelkontrolli. Pärast teiega küsitlemist võib arst otsustada võtta veel ühe papiproovi, teha sugulisel teel levivate infektsioonide testi või määrata ravimi pärmseene infektsiooni või põletiku raviks. Kui ta on eriti mures, võib soovitada kolposkoopiat. Kolposkoopias uurib arst suure võimsusega mikroskoobiga emakakaela, tupe ja häbememokad, et tuvastada ebakorrapärasused ja võtta proove biopsiaks.
Tavaliselt ei ütle labor ainult seda, et papi määrdumine oli “ebanormaalne”, vaid kirjeldab täheldatud kõrvalekalde tüüpi. Paljud laborid hindavad ebatavalisi tulemusi ühest viieni, kusjuures ühed on kõige vähem tõsised ja viis on murettekitav. Ebanormaalne papi määrdumine võib paljastada ka selliseid asju nagu ebatüüpilised lamerakud või näärmerakud või madala ja kõrge astme lamerakujulised intraepiteliaalsed kahjustused. Kõik need terminid kirjeldavad teatud tüüpi rakumuutusi, mida võib täheldada.
Mõnikord tagastab labor pap-määri kui “mitterahuldava” või “ebaselge”. See ei ole mõeldud patsiendi pealesurumiseks. Pigem viitab see sellele, et pap-testi käigus võetud proov ei olnud piisavalt hea, et seda mikroskoobi all lõplikult uurida, mis tähendab, et tuleb võtta teine proov. Mõnikord on ebanormaalne pap-määrimine ka valepositiivne tulemus, kuna proov oli saastunud või mikroskoobi all tundus veidi “ära”, kuid midagi pole valesti.
Kui naisel on järjest mitu ebanormaalset papi tulemust, võib see olla märk emakakaelavähki arenemisest ning võib osutuda vajalikuks agressiivsem diagnostika ja ravi.