Krooniline kurguvalu on tavaliselt tingitud pidevast ärritusest ja esineb sageli suitsetajate või kõrge saastega piirkondades elavate inimeste seas. Ka neil, kes kasutavad oma häält regulaarselt pikka aega, näiteks lauljatel, võib tekkida krooniline kurguvalu, kui hääl ei ole esinemiste vahel korralikult puhanud. Inimese immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) infektsioonid võivad samuti põhjustada pikaajalist kurguvalu, sageli sekundaarse infektsiooni tagajärjel. Täiendavad põhjused võivad olla allergiad ja happe refluks.
Erinevalt viiruslikest või bakteriaalsetest kurguvalu põhjustest võivad ärritajad, nagu tubakasuits või saasteained, põhjustada kurgu ärritust, mis püsib nädalaid, kuid või isegi aastaid, kui ärritajad esinevad pidevalt. Suitsetajad võivad taluda kroonilist kurguvalu, sest suitsu ja kemikaale hingatakse pidevalt kurku ja ninaõõnde ning ärritavad seal tundlikke kudesid. Veel üks levinud põhjus on õhusaaste, mis on enamasti probleem suure suduga piirkondades.
Laulmine või karjumine võib samuti põhjustada kroonilist kurguvalu, mis kestab tavaliselt kauem neil, kes kasutavad oma häält regulaarselt. See võib esineda lauljatel, kes ei soojenda korralikult üles või proovivad lühikese aja jooksul liiga palju esinemisi. Pingest põhjustatud kurguärritust saab parandada, hoidudes laulmisest, karjumisest või liigsest rääkimisest. Mõnikord võivad kasu olla ka soojale teele lisatud kurgupihustid või mesi.
HIV-nakkus põhjustab sageli kroonilist kurguvalu, tavaliselt soori või mõne muu viirusinfektsiooni tõttu. Kuna HIV-nakkusega inimeste immuunsüsteem on arenenud juhtudel nõrgenenud, võib kurguvalu põhjustavatest infektsioonidest vabanemine olla raskem. Abiks võib olla ravi käsimüügi valuvaigistiga, samuti immuunsüsteemi tugevdavate ravimite või vitamiinide võtmine.
Samuti võivad allergiad mitmel põhjusel põhjustada kroonilist kurguvalu. Esiteks võivad need põhjustada kuivi ja ärritunud hingamisteid, kui allergeenid hingatakse suu kaudu sisse. See on sarnane sellega, kuidas saasteained või sigaretisuits ärritavad kurku. Teiseks võib nasaalne tilkumine süvendada mandleid ning põhjustada tugevat turset ja valu. Allergiaravimid võivad aidata sümptomeid leevendada.
Happe refluks võib põhjustada kroonilist kurguvalu, kuna maohape surutakse kurku. Rasketel juhtudel võib see põhjustada söögitoru kahjustusi ning püsivat põletust ja valu. Maohappe leevendamiseks ja valu peatamiseks võib vaja minna ravimeid ja mõnikord ka operatsiooni.