Paindlikud kulukontod (FSA) pakuvad töötajatele maksusäästu paljudelt tervishoiukuludelt ja ülalpeetavate eest hoolitsemisel. Töötajad saavad taotleda tavalisi palgaarvestuse mahaarvamisi, millele ei kohaldata tavalisi palgafondimakse, mis suunatakse FSA-sse ja mida kasutatakse teatud kaetud kulude tasumiseks. FSA abikõlblikud kulud võivad aasta-aastalt muutuda, kuid tavaliselt hõlmavad need päevahoiuteenuseid nii täiskasvanutele kui lastele, meditsiinitarbeid ja kindlustuse omaosalustasusid. Tavaliselt on abikõlblikud ka retseptiravimid ja paljud käsimüügiravimid ning paljud alternatiivsed ravimeetodid, mida tavapärane tervisekindlustus ei pruugi hõlmata.
FSA kontoraha kasutavad töötajad sageli alla 13-aastaste laste ja ülalpeetavate täiskasvanute hooldamise eest tasumisel, kes ei saa töötaja tööl olles enda eest hoolitseda. FSA abikõlblikuks kuluks kvalifitseerumiseks peab päevahoiuteenust kasutama täiskasvanu või laps, kelle on töötajal võimalik maksude arvelt ülalpeetavaks tunnistada. Nende teenuste eest tasumiseks kasutatavate FSA vahendite summal on föderaalsed piirangud.
Paljud inimesed kasutavad oma FSA-d FSA abikõlblike kulude, näiteks kindlustuse omaosalusmaksete ja omavastutuse, samuti selliste asjade eest, mida tavaliselt kindlustus ei kata, nagu uriinipidamatuse varustus, kargud või sammulugejad. FSA abikõlblikud kulud peavad olema seotud esemete või teenustega, mis on seotud terviseseisundi ravi või hooldusega, mis võivad ulatuda lihtsatest vigastustest tavaliste allergiateni kuni tõsiste seisunditeni, nagu vähk. Olenevalt ettevõttest, kes nende FSA plaani teenindab, saavad töötajad FSA abikõlblike kulude eest tasumiseks kasutada deebetkaarti või esitada ostude kohta kviitungid ja oodata hüvitist. Alates 2011. aastast nõuab enamiku käsimüügiravimite FSA abikõlblike kulude käsitlemiseks arsti märkust või retsepti.
FSA abikõlblikud kulud võivad olenevalt tööandja poliitikast ja töötaja kindlustuskaitse tüübist erineda. Mõned tööandjad lubavad näiteks töötajatel kasutada FSA vahendeid lapsendamise eest tasumiseks. Olukordades, kus töötajal on tervishoiu kogumiskonto, võidakse piirata juurdepääsuga ainult piiratud FSA-le, mida saab kasutada ainult hambaravi ja nägemise kulude (nt kontaktläätsed, silmauuringud ja prillid) eest tasumiseks. Kuigi mõnda terviklikku tervishoiuteenust, nagu nõelravi, võib pidada FSA abikõlblikeks kuludeks, ei ole sellised asjad nagu ilukirurgia, imetamistunnid või kontrollitavad ained.