Sõltumatud ülevaated ja mõned meditsiinilised ülevaated näitavad, et ainsad ohutud dieedipillid on need, mis ei anna ajutisi tulemusi. Enamik dieeditablette, olgu siis retsepti kujul või “toidulisanditena”, toimivad, kuna need on stimulandid ja seega on neil söögiisu vähendavad omadused. Need ei ole võlukuulid, millega saaks asendada tervisliku toitumise ja treeningu tegelikke eeliseid. Peale selle võtab enamik inimesi kaalus tagasi kohe, kui nad lõpetavad dieedipillide võtmise, kuna isu mahasurumine ei toimu iseseisvalt, vaid seda kontrollitakse pillidega.
Amfetamiinide, sealhulgas kofeiini võtmisel söögiisu kontrollimiseks on palju ohte. Need võivad tõsta vererõhku, mõjutada südamerütmi ja mõnel juhul põhjustada südameinfarkti ja insuldi. Need ei ole ka ohutud, sest tekitavad sõltuvust. Isegi kofeiini dieedi tabletid võivad põhjustada sõltuvust, mis võib põhjustada ülekasutamist või üleannustamist.
Tõsisemaid efedriini sisaldavaid dieedipille või efedriini tüüpi toidulisandeid on seostatud ohtlike arütmiate ja südameinfarktiga. Kahjuks suutis toidu- ja ravimiamet (FDA) enamiku efedriini versioone riiulitelt eemaldada, kuid see on endiselt Internetis laialdaselt saadaval ja seda võidakse poodides endiselt müüa tee kujul.
Nagu enamik arste soovib rõhutada, ei oleks ükski ameeriklane ülekaaluline, kui meil oleks tõesti juurdepääs ohututele dieedipillidele, mis toimivad. Ilmselgelt see nii ei ole ja on selge, et paljud dieedipillid põhjustavad rohkem kahju kui kasu. FDA ei ole tegelikult kontrollinud paljusid dieedipillide koostisosi, mida peetakse ohutuks.
Kui dieeditablette turustatakse toidulisanditena, ei pea need läbima sama ranget testimist, mis kehtib retseptiravimite puhul. FDA saab tegutseda ainult siis, kui on näidatud, et toode põhjustab olulist kahju. Seega on dieedipillide võtmisel alati risk.
Paljudel niinimetatud ohututel dieedipillidel on koostisainete kombinatsioon, mis võib teiste ravimitega suhelda. Näiteks mõned kombineerivad hoodia ja naistepuna. Hoodia kohta on praegu vähe teada, välja arvatud see, et paljud kahtlevad selle tõhususes. Naistepuna võib suhelda monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega (MAOI), mida paljud kasutavad depressiooni raviks. Samuti võib see põhjustada ülitundlikkust päikese suhtes.
Ühel praegusel dieedipillil, mida turustatakse Leptoprinina ja mõnikord ka Anorexina, on eriti petlik turundusaspekt. Leptopriini pudel maksab 153 USA dollarit (USD) ja reklaamid kutsuvad toodet ostma vaid need, kes on “dieedi pidamisega tõsiselt seotud”. Mõnel leptopriini vormil on efedra ja see pärsib söögiisu.
Lisaks keeldub ettevõte andmast täielikku koostisosade loendit ja anekdootlikud tõendid näitavad, et need pole ilmselgelt ohutud. Paljud, kes seda võtavad, teatavad sagenenud urineerimisest, allergilistest reaktsioonidest, südamepekslemisest, lihaskrampidest ja aeglasest või kiirenenud tundest. Mõned on veel teatanud unehäiretest ja dramaatilisest isukaotusest.
Anorexi mitteefedriiniversioon sisaldab efedriinilaadset klooni, mida ei peeta endiselt ohutute dieedipillide andmiseks. Tegelikult sisaldab enamik dieeditablette, mis enam efedrat ei sisalda, mõruapelsini ekstrakti. See on taas näidanud, et see tõstab vererõhku.
Kuna ohutuid dieedipille ei paista tõesti eksisteerivat, on mõistlikum koostada ohutu dieet. Koos arstiga planeerimine võib aidata leida viise, kuidas mõistlikult toituda ja ohutult treenida. Kuigi uuringud on näidanud, et toitumine ja trenn toovad kaasa järk-järgulisema kaalulanguse, näitavad need ka, et inimesed, kes suhtuvad söömisse ja treenimisse tervislikumalt, suudavad kaalust alla võtta.