Kobalamiin ja folaat on seotud selle poolest, et mõlemad mõjutavad keha tihedalt ning ühe puudus või liig võib mõjutada teise toitaine taset. Näiteks võib madala kobalamiinitasemega inimesel tekkida folaadipuudus. Madala kobalamiini tasemega inimene, kes täiendab oma dieeti ainult folaadiga, suurendab tõenäoliselt kobalamiini puudust. Oluline on saada piisavalt kobalamiini ja folaadi taset. Suures koguses folaadi tarbimine kas toidu või toidulisandite kaudu võib varjata olemasolevat kobalamiinipuudust, parandades sümptomeid, mis muidu oleksid nähtavad.
Vitamiin B-12 on kobalamiini üldnimetus. Seda leidub loomsetes toodetes, nagu kala, linnuliha, liha, munad ja piim. Seda lisatakse ka teraviljadele ja leibadele ning seda leidub enamikus põhilistes vitamiinipreparaatides. Kobalamiini soovitatav päevane annus on 2.4 mikrogrammi (mcg) päevas.
Enamik arenenud riikide terveid inimesi tarbib piisavalt kobalamiini. Vanematel täiskasvanutel ja inimestel, kellel on probleeme seedimise kaudu toitainete omastamisega, nagu need, kellel on vähenenud maohappesus, soolehaigused ja kahjuliku aneemiaga inimesed, on suurem risk kobalamiinipuuduse tekkeks. Arvatakse, et 1.5–15 protsendil arenenud riikide elanikkonnast on teatud tasemel kobalamiinipuudus. Kobalamiini puuduse sümptomiteks on väsimus, kõhukinnisus, isutus, kaalulangus, nõrkus ja megaloblastiline aneemia, seisund, mille puhul punased verelibled on normaalsest suuremad. Puudust ravitakse tavaliselt B-12 süstidega, et vältida imendumisprobleeme.
Folaat on vees lahustuv B-vitamiin. Folaadi sünteetilist versiooni nimetatakse foolhappeks. Foolhapet leidub rohelistes lehtköögiviljades, aga ka muudes köögiviljades, nagu spargel ja okra, puuviljades, nagu melonid ja banaanid, läätsed ja muud kaunviljad, seened, apelsini- ja tomatimahl ning oreliliha. Folaadi defitsiit võib põhjustada megaloblastilist aneemiat, samuti raseduse katkemise ja sünnidefektide sagenemist.
Folaadi RDA on 400 mcg. Piisav folaadi tase vähendab homosüstiini taset veres, aitab organismil toota punaseid vereliblesid, aitab kaasa valkude ainevahetusele ning rakkude kasvule ja jagunemisele. Paljud leivad ja teraviljad on rikastatud foolhappega, mistõttu puudused on arenenud riikides suhteliselt haruldased.
Vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas patsiendil on nii kobalamiini kui ka folaadi puudus, võib näidustatud olla, kui isikul ilmnevad käitumis- või vaimsed muutused, nagu ärrituvus, depressioon või paranoia. kobalamiini ja folaadi vaegus on eriti tõenäoline eakate käitumise muutuste tegur. Füüsilised sümptomid, mis võivad viidata mõlema toitaine puudusele, on seletamatu väsimus, nõrkus, pearinglus või suu- ja keelevalu.