Kui tõhus on akne fotodünaamiline teraapia?

Akne fotodünaamiline ravi hõlmab teatud valguse lainepikkuse kasutamist koos valgustundliku ravimiga, et proovida nahka puhastada. See toimib sageli ravile vastupidava aknega patsientide puhul, kuid on võimatu kindlalt öelda, kui tõhus see on, ega ennustada tõenäosust, et akne fotodünaamiline ravi töötab konkreetse patsiendi puhul. Mõnedel patsientidel paranevad erinevad nahahaigused järsult, teistel mitte. Tingimused, mis ravist paranevad, on akne vulgaris, päikesekahjustus ja aktiiniline keratoos.

Akne fotodünaamiline ravi tekkis mõnede vähi- ja vähieelsete rakkude ravimise fotodünaamilise ravi tulemusena. Vähiravi käigus märkasid arstid teiste nahahaiguste paranemist ja ravi jõudis kosmeetika areenile. Teaduslikud uuringud on aga andnud ebaselgeks akne ravi tõhususe. Mõned uuringutulemused on näidanud ravitava seisundi paranemist kuni 81 protsenti, samas kui teised on näidanud nii vähest paranemist, et see on statistiliselt ebaoluline. Veebisaidid, mis pakuvad patsientidele ravi kohta hinnanguid, näitavad sarnaseid erinevaid tulemusi, mõned vannuvad seda ja teised ütlevad, et paranemist on vähe või üldse mitte.

Akne ravi fotodünaamilise teraapia seansi ajal kantakse nahale fotosensibiliseerivat ainet – tavaliselt aminolevuliinhapet. Sellele järgneb inkubatsiooniperiood minutitest päevadeni. Seejärel eksponeeritakse nahka erineva lainepikkusega valgusega. Valgus aktiveerib fotosensibiliseeriva ravimi, mille tulemusena tekivad ergastatud hapnikumolekulid, mis hävitavad läheduses olevaid rakke.

Teine akne fotodünaamilise ravi vorm kasutab naha sensibiliseerimiseks metüülaminolevulinaati. Nende kahe ravitüübi vahel ei ole täheldatud olulist erinevust efektiivsuses. Akne fotodünaamilise dünaamilise teraapia võimalikud kõrvaltoimed on valgustuse ajal tekkiv valu, punetus, koorimine, kooriku moodustumine ja pustuloossed lööbed. Koorimine aitab eemaldada surnud naharakud ja mustuse. Hoolduse ajal saab nahka jahutada ventilaatoriga.

Akne fotodünaamilise ravi eelised hõlmavad kiiret ravi ja kirurgiliste ekstsisioonide puudumist. Kuigi suukaudsetel akne ravimitel on sageli süsteemne toime, on akne fotodünaamiline ravi paikne ja seega puuduvad süsteemsed kõrvaltoimed. Saadud koorimine võib jätta ka naha nooremaks. Töödeldud nahk on mitu päeva pärast hooldust punetav ja kestendav ning päev pärast protseduuri peab patsient viibima siseruumides, et vältida päikese käes viibimist. Täiendava ettevaatusabinõuna on soovitatav kasutada päikesekaitsekreemi.

Akne ravi fotodünaamiline ravi nõuab tavaliselt mitmeid raviprotseduure, et olla täielikult efektiivne. Need ravid toimuvad tavaliselt kahe- kuni neljanädalase vahega. Noorendatud välimuse säilitamiseks võib perioodiliselt teha täiendavaid hooldusi. Akne fotodünaamilise ravi efektiivsuse maksimeerimiseks peaks arst kohandama ravi vastavalt konkreetse patsiendi nahale ja ravitavale kehaosale. Kui näonahk vajab fotosensibiliseerivate ainetega vaid lühikest inkubatsiooniperioodi, siis rindkere, selja ja käsivarte nahk vajab pikemat inkubatsiooniperioodi.