Paljude varasemate põlvkondade jaoks oli pärilik kiilaspäisus, mis algas tavaliselt keskeas, meheks olemise piinlik needus. Vahend selle ärahoidmiseks või ümberpööramiseks oli üks kosmeetikafarmaatsiatööstuse pühadest graalidest. 1980. aastate lõpus võeti suure kuulsusega kasutusele ravim nimega minoksidiil selle tõhususe tõttu juuste väljalangemise peatamisel ja peatamisel. Toopiline minoksidiil, mida müüakse kaubamärkide Regaine ja Rogaine all, oli läbipaistev kreem, mida kasutati ja masseeriti, et see imenduks otse kiilaneva peanaha naha kaudu.
Meeste kiilaspäisus, meditsiiniline seisund, mida nimetatakse androgeenseks alopeetsiaks, mõjutab hinnanguliselt 60% meestest. Kuigi see on vähem levinud ja tavaliselt vähem väljendunud, võib see mõjutada ka naisi. Juuste väljalangemine võib alata juba teismeeas, kuid sagedamini 20ndate lõpus või 30ndate alguses. Meeste haigusseisund võib progresseeruda kuni täieliku juuste väljalangemiseni ühel mitmest erinevast mustrist, kuid peaaegu kunagi ei põhjusta see kogu peanaha täielikku kiilaspäisust. Kuigi meditsiiniuuringud jätkuvad, arvatakse, et juuste väljalangemise põhjuseks on teatud geenide poolt põhjustatud muutused hormooni tootmises.
Kuigi paljud mehed ei ole mures selle pärast, mida nad peavad küpsuse loomulikuks funktsiooniks, tunnevad paljud teised mehed ebamugavust nende muutuva välimuse pärast. Varasematel aastatel nägid mehed selle seisundi vahendamiseks palju vaeva ja kulutusi. Loodi kohandatud parukad, mida nimetatakse toupeedeks. Kirurgilised protseduurid hõlmasid üksikute juuksekiudude ühendamist, aga ka veel karvaste nahalaikude “siirdamist” kiilanevatele piirkondadele.
1980. aastate alguses märkis Ameerika ravimifirma Upjohn Corporation karvakasvu kõrvalmõju, kui testis ravimit minoksidiili kõrge vererõhu raviks. See on vasodilataator, mis suurendab veresooni, et parandada verevoolu. Arvatakse, et see on üks tegureid, mis soodustab juuksefolliikulistel ehk juurtel uute juuste tärkamist. Ettevõte esitas veenvaid tõendeid olemasolevate juuste olulise uue kasvu ja paksenemise kohta peaaegu 50% testitud meestest, kellel oli androgeense alopeetsia varases staadiumis.
USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) mitte ainult ei kiitnud selle ravimi heaks juuste kasvu ja juuste väljalangemise ennetamiseks, vaid 1989. aastal andis agentuur välja uued juhised, mis kõrvaldasid kõik muud juuste väljalangemise ravimid, mida seejärel müüdi ebatõhusate ja petlike “maduõli” toonikutena. Paikselt manustatav minoksidiil valmistatakse kas 2% või ekstra tugevusega 5% kontsentratsioonis, mis on suspendeeritud mitteaktiivses vedelas geelis, mida nimetatakse propüleenglükooliks. 1996. aastal lõppes Upjohn Corporationi monopoli patent minoksidiilile. Sellest ajast alates on paljud paikse minoksidiili üldised kaubamärgid, nagu Ronoksidiil ja Avacor, hakatud kogu maailmas turustama. Lisaks oli selleks ajaks õigeid kasutusjuhiseid, võimalikku koostoimet teiste ravimitega ja minoksidiili kõrvaltoimeid piisavalt uuritud, et FDA saaks heaks kiita selle käsimüügis ilma arsti retseptita.
Paikselt manustatava minoksidiili kõige sagedasemad kõrvaltoimed on peanaha ärritus, sealhulgas sügelus ja kuivamine. Teine levinud kõrvalnäht, mis võib esmakasutajaid häirida, on esialgne juuste väljalangemine, mis arvatakse olevat vanade juuste väljalangemine, et teha ruumi uutele tervematele juustele. Aeg-ajalt esinevad allergilised reaktsioonid nõuavad viivitamatut arstiabi. Need kipuvad olema selgelt rasked, näiteks hingamisraskused, südamepekslemine või näojoonte turse. Propüleenglükoolgeeli suhtes allergilised kasutajad peaksid kasutama paikset minoksidiili vahu kujul.
Paikselt manustatava minoksidiili kasutamise juhiste range järgimise tähtsust ei saa üle tähtsustada. Korralik juuste ja kätepesu hoiab pealekandmisel ära soovimatute karvade kasvu kusagil mujal kehal. Kaugelearenenud androgeense alopeetsia, eriti kui see mõjutab eesmist otsmikku, ei pruugi olla üldse ravitav. Tavaline annus vastab 1 milliliitrile kaks korda päevas manustatavale lahusele. Kestus enne, kui mõju on märgatav, on neli kuni kuus kuud; ja kui ravi lõpetatakse, eraldub ja kaob kõik uued karvad.