Kassi oksendamise põhjuseid on palju; mõned neist on kahjutud, teised aga võivad olla tõsised. Tavaliselt ilmnevad kassil, kes oksendab mõne tõsisema probleemi tõttu, muid haigusnähte, nagu muutused tualetis käimises, söömises ja aktiivsuse tasemes. Kass, kes oksendab karvapalle või toitu liiga kiiresti või liiga palju söömise tõttu, ei näita tavaliselt muid olulisi käitumismuutusi.
Oluline on mõista, et isegi kui kassi oksendamine ei ole tingitud karvapallidest, võib okse sees siiski olla karvatükke. Seda seetõttu, et kassid puhastavad end tavaliselt mitu korda päevas oma karva lakkudes. Kassi harjamine traatharjaga, mille otsas on väikesed kummipallid, võib aidata vähendada karva hulka, mida loom alla neelab. Paljud kassid naudivad ka harjamist.
Kassi toidu muutmine koos kassi ülesöömisega või liiga kiiresti söömisega on väga levinud põhjus, miks ta pärast sööki oksendab. Uus toit võib põhjustada seedetrakti probleeme, mistõttu võivad kassi oksendamisega kaasneda muutused liivakasti harjumustes, nagu kõhulahtisus või kõhukinnisus. Kui muid märke, nagu isutus või letargia, pole, võib kassil olla lihtsalt kõhuhäda. Loomaarsti visiit peaks siiski olema järgmine samm, kui kõhuprobleemid kiiresti ei parane, kuna põhjuseks võib olla toidutalumatus. Näiteks kuigi paljud kassid armastavad piima, võib neil olla ka selles sisalduva laktoosi ehk loodusliku suhkru talumatus, nagu inimestelgi.
Sooleparasiidid on tavaline kassi oksendamise põhjus, mida peab jälgima loomaarst. Ta võib ussidest vabanemiseks välja kirjutada ravimeid. Seda ussitõrjet peaks jälgima loomaarst, mitte tegema seda kodus, kuna ussirohi võib ka kassidel oksendamist põhjustada.
Kasside kuseteede sündroom on veel üks levinud oksendamise põhjus kassidel. Loomaarst tuleks kutsuda, kui kassi tualettkäimise harjumused muutuvad, eriti kui kassi katsetab sagedast urineerimist ilma palju uriini ilmumata. Väljas kassidega lemmikloomaomanikud peavad selle oksendamise põhjuse suhtes olema eriti ettevaatlikud.
Kui on võimalik, et kass oksendab mürgi, näiteks antifriisi, väetise või šokolaadi allaneelamise tõttu, tuleb viivitamatult otsida erakorralist veterinaarabi. On väga tavaline, et kassid söövad asju, mida nad ei peaks. Mõnikord võib see olla riknenud toit, kuid see võib siiski põhjustada saastumist, mida veterinaararst peaks kontrollima.
Kui kassid oksendavad reisi ajal, näiteks autos, võib põhjus olla sellest, et neil on närviline kõht ja nad on reisi pärast ärevil. Kassi oksendamine võib tekkida ka siis, kui loom kuumeneb üle, seega on oluline tagada, et lemmikloom oleks reisimise ajal hästi hooldatud ja mugavas keskkonnas. Teine põhjus, miks kassid võivad reisi ajal oksendada, on liikumishaigus. Veterinaararst võib tavaliselt välja kirjutada ravimeid, et vältida liikumishaigusest tingitud iiveldust ja oksendamist.