Mis on närimislihase müosiit?

Närimislihaste müosiit (MMM) on lihaste haigus, mis põhjustab koertel närimislihaste ehk närimiseks kasutatavate lihaste põletikku. Sümptomiteks on tavaliselt lõualuu valu, liigne süljeeritus ja lõualuu lihaste turse. Krooniline MMM võib põhjustada suutmatust avada ja sulgeda, mida nimetatakse trismuseks. See on koeri kõige levinum müopaatia ehk lihasehaigus.

MMM on autoimmuunhaigus, mille puhul immuunsüsteem on suunatud alalõualuu lihasele. Selle põhjuseks on teatud kiudude olemasolu närimislihastes, mis ülejäänud kehast puuduvad. Need mälumislihaste (2M) kiud sarnanevad teatud bakterite valgustruktuuridega, mistõttu looma immuunsüsteem suunab need kiud võõrkehadena ja ründab neid. See protsess põhjustab lihaste põletikku ja kui see on krooniline, siis kaasatud lihaste atroofiat.

Närimislihaste müosiiti on kahte tüüpi: äge ja krooniline. Iga haiguse tunnused võivad olla erinevad, krooniline vorm on neist kahest kõige levinum. Äge MMM hõlmab tavaliselt valu ja mälumislihaste turset, samuti palavikku ja suurenenud alalõualuu lümfisõlme. Samuti võivad tekkida eksoftalmus, mida tuntakse väljaulatuvate silmamunadena, ja nägemisnärvi kokkusurumisest tingitud pimedus. Krooniline MMM võib sisaldada mõnda ülalnimetatud sümptomitest, kuid sellel võib ilmneda ka korduv põletik ja isegi mälumislihaste atroofia.

Suuremad koeratõud hõlmavad enamikku mälumislihase müosiidi juhtudest. Saksa lambakoerad, Cavalier King Charlesi spanjelid, dobermani pinšerid ja retriiverid võivad olla haigusele vastuvõtlikumad, kuigi seda võib esineda mis tahes tõul. Enamik teatatud juhtumeid on seotud noorte või keskealiste koertega.

Närimislihase müosiidi diagnoosimine toimub 2M antikehade analüüsi või mälumislihase biopsia abil. 2M antikeha testist on võimalik valenegatiivne tulemus, kui haigus on juba põhjustanud 2M kiudude hävimise ja viinud raske atroofiani. Seega säilib loom, kes on saanud 2M antikehade testist negatiivse tulemuse, kuid kellel on jätkuvalt MMM-i nähud, siiski 15-protsendiline võimalus haigestuda mälumislihase müosiidile.

Kortikosteroidid nelja kuni kuue kuu jooksul on tavaline MMM-i ravimeetod. Ravimit manustatakse raviperioodi jooksul kahanevates annustes. Selle tulemuseks on tavaliselt funktsiooni taastamine, kuigi selle funktsiooni ulatuse määrab juba olemasoleva atroofia ja lihaskahjustuse hulk. MMM võib korduda ka pärast ravi lõppu ja loom näib olevat paranenud.