Mis on mediaalne nabaniide?

Mediaalne nabaniide on inimkehas esinev anatoomiline struktuur, mis eksisteerib loote vereringe jaoks oluliste veresoonte jäänuna. Seda tuntakse ka kui nabaarteri nööri. Kuigi nabaarterid on imikute arenemiseks kriitilise tähtsusega, sulguvad need pärast sündi ja muutuvad mediaalseteks nabasidemeteks. Need struktuurid ei mängi täiskasvanute vereringes rolli ja on kliiniliselt olulised, kuna võivad takistada erinevaid kõhupiirkonnas tehtavaid kirurgilisi protseduure.

Sünnieelses staadiumis ei ole loote vereringlus sama, mis täiskasvanutel. Arenevad imikud saavad oma emalt toitu ja hapnikku ning vabanevad ka jääkainetest, suunates need ema vereringesse. Lootelt pärinev veri on võimeline liituma platsentas oleva ema verega. Nabaveen toidab loote verd platsentasse ja nabaarterid suunavad vere tagasi lootele. Need nabaarterid toidavad verd alumisse õõnesveeni, veresoonesse, mis tühjeneb loote südamesse.

Kuigi need nabaarterid mängivad olulist rolli loote vereringes, sulguvad nad pärast sündi, lõpetavad vere kandmise ja muutuvad mediaalseteks nabasidemeteks. Täiskasvanutel paiknevad need struktuurid eesmise kõhuseina siseküljel. Need muutuvad kõhuõõnes paiknevateks kiulisteks struktuurideks ja nendest võivad hargneda sidekoe võrgustikud.

Mediaalne nabaside ei mängi pärast sündi inimese füsioloogias kriitilist rolli. Need võivad põhjustada probleeme kõhuõõneoperatsiooni ajal, eriti kui operatsioon tehakse laparoskoopiliselt. Mediaalne nabaniide võib varjata kirurgi vaatevälja ja piirata kirurgiliste instrumentide liikumist kõhuõõnes. Kui selline olukord tekib, otsustavad paljud kirurgid sidemed katkestada. See ei põhjusta patsiendile negatiivseid tagajärgi.

Kui sündides on olemas ainult üks mediaalne nabaside, võib vastsündinul olla suurem risk mitmete sünnidefektide tekkeks. Ainult ühe mediaalse nabasideme olemasolu tähendaks, et areneval lootel oli ainult üks nabaarter. Selle leiuga patsientidel on risk südamepuudulikkuse, neeruhäirete ja seedetrakti väärarengute tekkeks. Avastus, et patsiendil on ainult üks nabaarter, saavutatakse tavaliselt kas sünnieelse ultraheliuuringu või nabanööri uurimisega sünnihetkel. Tavalistel nabanööridel peaks olema kolm veresoont, sealhulgas üks nabaveen ja kaks nabaarterit.