Mis on tagumine keel?

Tagumine keel ehk neeluosa on keelepõhi, mis asub suus kõige kaugemal, kurguava lähedal. Keel jaguneb tavaliselt kaheks osaks: keeleosa, mis on võimeline liikuma, nimetatakse eesmise keeleks ja liikumatut alust nimetatakse tagumiseks keeleks. See on seotud nelja teise anatoomilise struktuuriga: neelu, glossopalatine kaared, hüoidluu ja epiglottis.

Keele pinnal nähtavat keskjoont nimetatakse mediaalseks sulcusiks. See jagab keele võrdseteks pooleks. Keele tagumises otsas kurgu tagumises suunas kulgeb mediaalne sulcus terminaalsesse sulcusesse, kust saab anatoomiliselt alguse tagumine keel. Lõpuvagu sooniline joon jätkub piki mõlemat külge külgsuunas, kuni keele välisservadeni jõutakse.

Üks neelu lihas, mida nimetatakse constrictores pharyngis superioresiks, ühendab selle keele tagumise osaga. Neelu on kõri osa, mis asub vahetult ninaõõne ja suu taga. Mõlemad suu külgedel paiknevad glossopalatiinsed kaared ühendavad keele põhja suu katuse tagaosas oleva pehme suulaega.

Osa tagumisest keelest on kinnitatud kahe lihase abil, mida nimetatakse hüoglossiks ja genioglossiks, kõri hüoidluu külge. Tugev kiuline kude, mida nimetatakse hüoglossaalseks membraaniks, ulatub keelejuurest hüoidluuni. Kahe struktuuri ühendamine aitab kaasa vokaalhelide arendamisele.

Keele tagumise põhjaga on ühendatud ka epiglottis, väike elastse kõhre tükk, mis on kaetud limamembraaniga. Eeskätt on epiglottise eesmärk vältida toidu sattumist hingetorusse ja kaitsta häälekurdude sissepääsu. See on ka osa häälekastist, millel on üheksa kõhreosa. Kolm limaskestavolti, mida nimetatakse glossoepiglottilisteks voldikuteks, ühinevad keelepõhjaga epiglottiga.

Kaasasündinud haigusseisundit, mis kahjustab imiku võimet imetada või pudelist toita, nimetatakse tagumiseks keelelipsuks. Sageli on seda raske diagnoosida, kuna keelelips ei ole läbivaatuse ajal kergesti nähtav. Lastearstil võib tekkida vajadus teha digitaalne uuring, asetades sõrme lapse suhu ja katsudes valesti kinnitatud frenulum.

Tagumise keelelipsuga imik on sageli toitmise ajal kiuslik. Laps võib peagi pärast viimast toitmist kaarega eemale tõmbuda või soovida uuesti imetada. Pärast ebaefektiivset imemist võib lapse lõualuus või keeles näha värinat. Tagumise keelesideme ravi nimetatakse frenektoomiaks. Kirurg teeb väikese lõike tagumise keelega ühendatud paksusse lühikesse frenulumi, mis võimaldab imiku keelel vabalt liikuda.