Mis on fibrinolüüs?

Fibrinolüüs on protsess, mis toimub kehas verehüüvete lagunemiseks. See hoiab ära verehüüvete paigale jäämise ja kasvamise ning võimaldab kehal trombide fragmente ohutult puhastada, et vältida riske, nagu insult ja südamekahjustus, mida võivad põhjustada suured ujuvad trombid. Primaarne fibrinolüüs toimub loomulikult, kuna keha puhastab trombidest, mis ei ole enam vajalikud, kui aluskude on paranenud. Sekundaarset fibrinolüüsi võib esile kutsuda ravimitega või see võib tekkida stressi või haiguse tagajärjel.

Kui veri hüübib, moodustub see fibriini maatriksi ümber, valgu, mis vabaneb koagulatsiooni käigus. Fibriin loob raamistiku vere hüübimiseks, et sulgeda auk või katta haav. Kohale jäetud tromb võib aga põhjustada probleemide teket. Fibrinolüüsi käigus lõikab ensüüm nimega plasmiin fibriinist läbi, et purustada tromb väiksemateks tükkideks, mida keha saab väljutada.

Plasmiini eelkäijat, plasminogeeni, toodetakse maksas. Kui veri hakkab hüübima, lukustub plasminogeen trombi sees koos aktivaatoriga, mis võib muuta plasminogeeni plasmiiniks. Paranemise edenedes vabaneb aktivaator, et tekitada plasmiin trombi lõhustamiseks. Keha võib fibrinolüüsi aeglustamiseks kasutada ka inhibiitoreid, mis häirivad aktivaatori või plasmiini toimet. See hoiab verehüüvete lagunemise tasakaalus.

Verehüübe lahustuvad tükid liigutatakse läbi maksa. Need komponendid jaotatakse korduskasutamiseks või kõrvaldamiseks osadeks. Inimestel, kellel on hüübimishäired või maksakahjustus, võib kehal olla raske trombe töödelda ja tekkida võivad tüsistused. Need võivad hõlmata maksafunktsiooni häireid, mis piiravad võimet metaboliseerida teisi keemilisi ühendeid, mis tavaliselt maksa läbivad.

Mõnikord võivad arstid ravida patsiente ravimitega, mis käivitavad fibrinolüüsi. Seda tehakse siis, kui tromb kujutab endast ohtu tervisele, näiteks kui tromb on südame ümber või aju lähedal. Ravimid lõhustavad trombi, nii et keha saab selle eemaldada. Fibrinolüüsi ennetavaid ravimeid võib määrata ka patsientidele, kui verehüübed lagunevad liiga kiiresti. Testimist saab kasutada seotud ensüümide taseme kontrollimiseks veres, et saada lisateavet selle kohta, miks trombid liiga kiiresti moodustuvad või lagunevad.