Mis on temporomandibulaarne liiges?

Temporomandibulaarne liiges on liiges, kus alalõualuu ehk alalõualuu ja kolju oimusluu kokku puutuvad. Kolju mõlemal küljel on üks temporomandibulaarne liiges. Sageli lühendatult TMJ, see liiges võib närimise, rääkimise või muude igapäevaste tegevuste ajal olla suure stressi, liikumise ja surve all. Mõnikord põhjustab see liigese ebaühtlust, mida nimetatakse temporomandibulaarse liigese häireks või TMD-ks.

Ülemise ja alumise lõualuu moodustavad lõualuud – alalõualuud ja ülalõua luud. Mõnikord nimetatakse alalõualuu alalõualuuks. Kui tekib lõualuu haigus, nagu TMD, on see sageli seotud stressiga selles piirkonnas ja mõnikord ka oklusiooni või hammustuse ja hammaste asendi probleemidega.

Temporomandibulaarse liigese häire sümptomiteks on kõrvavalu, peavalu, valu kaelas ja õlas ning isegi valu ülaseljas. Kuna sümptomid võivad olla nii mitmekesised ja laialt levinud, on TMD-d sageli raske diagnoosida. Mitmed peamised närvid läbivad temporomandibulaarse liigesega sama piirkonda, nii et liigese vale asetus võib põhjustada nende närvide kokkusurumise ja põhjustada mitmesuguseid võimalikke sümptomeid.

TMD-ravile saab läheneda mitmel viisil. Mõned hambaarstid tegelevad neuromuskulaarse hambaraviga, mis on spetsialiseerunud TMD juhtimisele erinevate meetodite abil. Üks ravitüüp hõlmab lõualuu lihaste täielikku lõdvestamist elektroonilise stimulatsiooni abil, et teha kindlaks lõualuu õige asetus. Seejärel kasutatakse erinevaid hambaravi tehnikaid õige joonduse säilitamiseks, kohandades hammustust või hammaste asendit. See mitteinvasiivne ravi võib olla kallis, kuid sageli väga tõhus.

Teine võimalus temporomandibulaarse liigesehaiguse raviks on TMJ operatsioon. Operatsioon võib ulatuda minimaalselt invasiivsest protseduurist, mis niisutab liigest vedelike eemaldamiseks, kuni keerukamate protseduurideni, mida kasutatakse liigese ümberjoonimiseks või isegi asendamiseks. Temporomandibulaarse liigese operatsiooni üheks lähenemisviisiks on alalõualuu ja oimuluu vahel asuva ketta ümberpaigutamine. See kõhreketas kaitseb liigest ja kui see on valesse kohta sattunud, võib see olla TMD algpõhjus.

Muudel juhtudel hõlmab temporomandibulaarse liigese operatsioon ketta täielikku eemaldamist. Teised meetodid keskenduvad pistikupesale, milles alalõualuu toetub. Pistikupesa võib olla kas liiga sügav või liiga madal ja vajada ümberstruktureerimist. Veelgi raskemate juhtumite korral saab liigese eemaldada ja asendada.