ductus Botalli, tuntud ka kui arterioosjuha, on üks kolmest väikesest läbikäigust või šundist areneva loote südames. See ühendab kopsuarteri aordikaarega, võimaldades verel mööduda loote arenevatest kopsudest. Bioloogilised signaalid vallandavad ductus Botalli sulgumise varsti pärast sündi. Kui šunt ei sulgu, on tulemuseks potentsiaalselt tõsine, kuid ravitav kaasasündinud südamehaigus, mida nimetatakse avatud arterioosjuhaks.
16. sajandi itaalia arsti Leonardo Botallo järgi nime saanud ductus Botalli annab loote verele teekonna paremast südamevatsakesest aordisse ilma kokkusurutud kopse läbimata. Sel ajal, kui loode areneb emakas, jäävad kopsud kokkusurutuks. ductus Botalli võimaldab parempoolsel vatsakesel treenida ja tugevneda, ilma et see avaldaks ebaküpsete kopsude vastupanu.
Imiku esimese hingetõmbega vahetult pärast sündi toimub mitmeid bioloogilisi mõjusid, mis annavad märku ductus Botalli lõppemisest. Kopsukapillaarid avanevad, mistõttu rõhk kopsuarteris langeb esimest korda imiku arengus allapoole rõhu aordis. Kopsud vabastavad peptiidi nimega bradükiniin, mis alandab vererõhku, põhjustades vere väljavoolu Botalli kanalist. Ema poolt varem tarnitud prostaglandiinide tase langeb, mis sunnib läbipääsu seinte silelihasrakke kokku tõmbuma. Kanal sulgub täielikult kahe nädala jooksul pärast sündi.
Kui Botalli juha ei sulgu, nimetatakse sellest tulenevat kaasasündinud südamehaigust avatud arterioosjuhaks. Avatud arterioosjuha korral võimaldab avatud või “patentne” kanal verel edasi liikuda kopsuarteri ja aordi vahel. Patent arterioosjuha esineb sagedamini enneaegsetel sünnitustel kui täisealistel lastel, kuna enneaegsetel imikute süda ja kopsud on vähearenenud.
Kerged kuni mõõdukad avatud arterioosjuha juhtumid võivad lisaks südamekahinale, mis on ka paljude muude seisundite sümptomiks, avaldada vähe sümptomeid. Selle tulemusena võib haigusseisund jääda diagnoosimata kuni mitu aastat lapsepõlves. Tõsised avatud arterioosjuha juhtumid võivad aga põhjustada eluohtlikke sümptomeid, nagu hingamisraskused ja kaalutõusu puudumine.
Ilma ravita võib avatud arterioosjuha areneda pulmonaalseks hüpertensiooniks, arütmiaks või kongestiivseks südamepuudulikkuseks. Siiski on avatud arterioosjuha raviks farmatseutilisi ja kirurgilisi võimalusi, mis viivad ductus Botalli täieliku ja nõuetekohase sulgemiseni. Indometatsiin ja ibuprofeen, kaks ravimit, mida sageli häire korral välja kirjutatakse, inhibeerivad prostaglandiinide sünteesi. Enneaegsed imikud reageerivad sellele sulgemismeetodile eriti hästi.