Mis on Leydigi rakud?

Avastas 1859. aastal Saksamaa anatoom Franz Leydig, Leydigi rakud asuvad munandites seemnetorukeste kõrval, kus munandites toodetakse spermat. Tuntud ka kui Leydigi interstitsiaalsed rakud, asuvad need rakud munandite teiste struktuuride vahel ja aitavad neid teisi struktuure ja rakke toetada. Nad mängivad olulist rolli meessuguhormoonide, sealhulgas testosterooni õige taseme säilitamisel.

Kui Leydigi rakud puutuvad kokku luteniseeriva hormooniga (LH), mida eritab hüpofüüs, toodavad nad androgeene ehk meessuguhormoone, sealhulgas testosterooni, hormooni, mis määrab imetajatel meessoost omadused ja reguleerib meeste reproduktiivfunktsiooni. Arvatakse, et nende rakkude talitlushäired on teatud viljatuse vormide põhjuseks. Nende rakkude tundlikkust LH suhtes suurendab kokkupuude folliikuleid stimuleeriva hormooniga (FSH), mis sunnib neid tootma rohkem LH retseptoreid.

Inimeste meeste Leydigi rakkude seest võib leida Reinke kristalle, väikseid vardakujulisi valkudest valmistatud kristalle. Nende kristallide otstarve on ebakindel, kuid neid esineb ainult inimestel ja näib esinevat suuremates kogustes vanematel meestel, mistõttu mõned arvavad, et need on vananemisega seotud degeneratiivse protsessi kõrvalsaadus. Tundub, et neil puudub panus androgeenide ega testosterooni tootmisesse ning neid saab kasutada Leydigi rakkude hõlpsaks tuvastamiseks, kui vaadata munandikudet mikroskoobi all.

Mõnikord areneb munandites Leydigi raku kasvaja. Seda tüüpi kasvajad on väga haruldased ja tavaliselt healoomulised, kuigi need võivad põhjustada liigset testosterooni tootmist. Enamasti esinevad need noortel meestel ja sagedaseks sümptomiks on liialdatud mehelike omaduste esinemine. Harvadel juhtudel, kui seda tüüpi kasvaja esineb naistel, on sümptomiteks maskuliinistumine või sekundaarsete meessootunnuste ilmnemine naispatsiendil.

Sertoli-Leydigi raku kasvaja hõlmab nii Leydigi rakke kui ka Sertoli rakke, toetavaid rakke, mis mängivad olulist rolli spermarakkude kasvus munandites. Sümptomid on sarnased tavaliste Leydigi kasvajatega, kuid umbes veerand Sertoli-Leydigi raku kasvajatest on pahaloomulised. Ravi hõlmab tavaliselt kasvaja eemaldamise operatsiooni, võimalusel hoolitsedes patsiendi viljakuse säilitamise eest, kuigi pahaloomulisi kasvajaid ravitakse agressiivsemalt ja see võib hõlmata munandite eemaldamist ja sellele järgnevat kiiritusravi. Prognoos on enamikul juhtudel hea, kuna kasvajad kipuvad kasvama aeglasemalt kui paljud teised pahaloomulised kasvajad.