Mis on suprakapulaarne närv?

Abaluuülene närv on üks peamisi õla närve. See pärineb lülisamba kaelaosa C5 ja C6 selgroolülidest, mis on lülisamba kaelas paiknev osa. Nendest selgroolülidest pärinevad närvid moodustavad nn ülemise pagasiruumi ja abaluuülene närv hargneb sellest lahti.

Pärast hargnemist läheb see närv trapetsiuse lihase alla ja liigub abaluu ülemisse serva. Selles servas läbib see abaluuülese sälgu, mis on luu sissetõmbunud osa. See liigub läbi suurema osa õlastruktuurist, enne kui hargneb lõpuks supraspinatus- ja infraspinatus-lihastesse, pannes need lihased tegutsema või innerveerima.

Need lihased vastutavad suure osa õla liikumise eest. Supraspinatus vastutab õla röövimise eest, mis võimaldab inimesel pea kohal käsi plaksutada. Infraspinatus aitab inimesel õlga pöörata samamoodi nagu turvavöö kinnitav inimene. Kui suprasapulaarne närv surutakse kokku või takerdub vigastuse või ülekoormuse tõttu, võib tulemuseks olla nende lihaste osaline või täielik kaotus ja sellest tulenev õlaliigese liikumine.

Närv ulatub ka sensoorsed närvikiud õlaliigese sidemete ja kapselstruktuurideni. Kuna see nii on, võivad mõnikord tekkida bursiit ja tendiniidi sümptomid, kui närv kahjustub. Need sümptomid ilmnevad sageli siis, kui inimene püüab tõsta oma käsi pea kohal või kui ta pöörab õlaliigese ümber.

Mõned levinumad supraabaluuliste närvikahjustuste põhjused hõlmavad otsest lööki kaela või õla tagaosa vastu; korduvad stressivigastused tegevustest, nagu tennis ja võrkpall; ja töökohaga nõutav raskuste tõstmine või tõstmine. Tavaliselt saab arst diagnoosida närvikahjustusi, vaadates lihaseid ja kontrollides nende atroofiat. Sõltuvalt vigastusest on ravimiseks saadaval mõned võimalused. Mõned neist hõlmavad suprasapulaarset närviblokki, füsioteraapiat ja kirurgilist suprasapulaarset närvi dekompressiooni.

Närviblokaad on lokaalanesteetikumi ja steroidi kombineeritud süstimine suprascapulaarsesse närvi. Seda kasutatakse sageli tendiniidi või bursiidiga seotud valu ennetamiseks või kontrollimiseks. Kirurgilist närvidekompressiooni saab teha endoskoopia abil, väikeste sisselõigetega. Tavaliselt kasutatakse seda närvile avaldatava surve leevendamiseks, kui see on vigastuse või võimaliku tsüsti tõttu kokku surutud või kinni jäänud.