Tserebrospinaalvedeliku (CSF) tsirkulatsioon kirjeldab selge, lõhnatu vedeliku voolu ajust ja lülisambasse. CSF moodustub aju külgvatsakeste koroidpõimikus, mis koosneb kapillaaridest koos endoteelirakkudega, mille sees on väikesed avad. Tserebrospinaalvedeliku tsirkulatsioon algab koroidpõimiku pulseerimisega. Ependüümrakkudel paiknevad pisikesed ripsmed, mis toodavad ka väikeses koguses CSF-i, aitavad vedelikku edasi juhtida. Lõpuks ringleb see aju ja seljaaju subarahnoidsetes ruumides ning imendub seejärel vereringesse.
CSF-i tsirkulatsioon toimub kindla mustriga. Pärast tserebrospinaalvedeliku tootmist voolab see läbi interventrikulaarsete avade, kuni jõuab aju kolmandasse vatsakesse. Seejärel liigub see läbi aju akvedukti neljandasse vatsakesse, kus see voolab aju ja seljaaju subarahnoidaalsetesse ruumidesse. CSF liigub ka aju ja seljaaju lähedal asuvatesse lümfisoontesse.
Õige kogus ringlevat tserebrospinaalvedelikku aitab kaitsta seljaaju ja aju vigastuste eest. CSF pakub kaitsekihti, mis suudab pähe või selga äkilisest löögist saadava šoki neelata. Liiga palju CSF-i võib avaldada survet intrakraniaalsetele veresoontele ja häirida värske vere voolu ajju. Väike kogus ringlevat tserebrospinaalvedelikku eemaldab aju ja seljaaju ümbert kaitsva polsterduse ning võib põhjustada ajukahjustusi ja verejooksu, kui need alad on vigastatud.
Tserebrospinaalvedeliku normaalset vereringet võivad häirida ka mitmesugused haigusseisundid. Hüdrotsefaalia, mis on vedeliku kogunemine ajju, avaldab survet õrnale ajukoele. Enamiku hüdrotsefaaliaga inimeste aju on tavaliselt palju väiksem kui tavaliselt, takistades tserebrospinaalvedeliku ringlust kogu ajus.
Teist seisundit, mis põhjustab tserebrospinaalvedeliku normaalse vereringe häireid, nimetatakse pseudotumor cerebriks. Selle häire sümptomid on sarnased ajukasvaja sümptomitega ja hõlmavad peavalu, iiveldust ja vahelduvaid helisid, mis on peamised kaebused. Seda nimetatakse ka healoomuliseks intrakraniaalseks hüpertensiooniks ja CSF-i ebapiisav imendumine põhjustab koljusisese rõhu suurenemist. See võib põhjustada nägemise muutusi ja lõplikku püsivat nägemise kaotust nägemisnärvile avaldatava surve tõttu CSF-st.
Pseudotumor cerebri ravi võib vajada šundi kirurgilist paigaldamist, et leevendada tserebrospinaalvedeliku kehvast vereringest tingitud survet. Šunt asetatakse selgroo alumisse ossa ja voolab kõhuõõnde. Liigne tserebrospinaalvedelik imendub kõhuõõnde, taastades tserebrospinaalvedeliku normaalse vereringe.