Mis on Brunneri näärmed?

Brunneri näärmeid leidub seedesüsteemi osas, mida tuntakse kaksteistsõrmiksoolena. Kaksteistsõrmiksool on soolestiku osa, mille kaudu toit pärast maost lahkumist läbib. Need näärmed toodavad leeliselist lima, mis neutraliseerib maohappe sisenemisel kaksteistsõrmiksoole. Kuni Brunneri näärmed töötavad normaalselt, aitab see lima kaitsta kaksteistsõrmiksoole limaskesta. Mõnikord võivad näärmed ebanormaalselt kasvada ja areneda kasvajaks, kuid see on tavaliselt healoomuline või mittevähkkasvaja.

Kaksteistsõrmiksoole näärmed, mida hakati nimetama Brunneri näärmeteks, nimetati Šveitsi anatoomi Johann Conrad Brunneri järgi. Esimest korda kirjeldas ta näärmeid aastal 1687. Mao ja soolestiku liitumiskohas lõpevad mao püloossed näärmed ja need asenduvad kaksteistsõrmiksoole Brunneri näärmetega. Need näärmed ulatuvad läbi kaksteistsõrmiksoole, kuigi neid ei leidu Oddi sulgurlihasest kaugemale. Oddi sulgurlihas on kaksteistsõrmiksoole seinas asuv klapp, mis kontrollib seedemahlade voolu maksast ja kõhunäärmest soolde.

Brunneri näärmed asuvad kaksteistsõrmiksoole seina osas, mida tuntakse submukoosina. See on veresooni ja närve täis koekiht, mis toetab soolestiku limaskesta ehk sisemist vooderdust. Näärmed on tihedalt pakitud submukoosse, täites selle täielikult. Üksik nääre võib eritada oma lima otse soolde või selle eritustorud või -juhad võivad ühineda teiste sooleseina näärmetega.

Harva võib haigus, mida nimetatakse hüperplaasiaks, mõjutada Brunneri näärmeid. Näärmeid moodustavad rakud suurenevad, kuni ilmneb ebanormaalne arv, moodustades kasvaja. Enamasti sümptomid puuduvad, kuid mõnikord tekib kõhuvalu öösel või pärast sööki, samuti võib esineda verejooksu soolestikust. Seda on tavaliselt nii väikestes kogustes, et seda ei ole näha, kuid see võib põhjustada aneemiat ja mõnikord võivad patsiendid oksendada või verd oksendada. Kuigi tüsistused on aeg-ajalt, võib Brunneri näärmekasvaja mõnikord soolestikku blokeerida.

Brunneri näärme hüperplaasia diagnoositakse kasvaja uurimiseks selliste meetodite abil nagu endoskoopia ja CT-skaneeringud. Kasvuproovi võib võtta endoskoobi abil, mis on paindlik vaatlusseade koos sellega seotud kirurgiliste tööriistadega. Kuigi selle piirkonna kasvaja ei ole tavaliselt vähkkasvaja, eemaldatakse kasvajad tavaliselt kirurgiliselt, kui ilmnevad sümptomid või kui diagnoos on ebakindel.