Bonsai kuusepuu eest hoolitsemine võib osutuda keeruliseks, sest selle koonusekujulise puu vormimiseks tuulest pühitud bonsaiks on vaja üsna palju oskusi. Igapäevased muutujad, mida tuleb kuuse bonsai hooldamisel kontrollida, on valgus, temperatuur ja vesi. Samuti peate perioodiliselt tegelema pügamise ja juhtmestikuga.
Kääbus kuusepuud vajavad otsest päikesevalgust. Erandiks on see, et suvekuudel peaks puu olema varjutatud kõige intensiivsema keskpäevase päikese eest. Seda tüüpi bonsaipuu õitseb jahedamas kliimas, kuid talub suvekuudel mõningaid temperatuurikõikumisi.
Kuuse bonsai puud vajavad mulda, mis on niiske, kuid mitte kunagi küllastunud. Talvekuudel vajab kuusk kastmist harvemini. Kevadel ja sügisel võib puud udustada koos pinnase märjana hoidmisega.
Kuuse bonsai tervise säilitamiseks suletud kasvukeskkonnas peate mulda täiendama. Iga paari nädala tagant tuleks mulda lisada veeldatud bonsai toidulisandit. Kui see ei ole hõlpsasti kättesaadav, võib tavalist taimeväetist kasutada pooles soovitatavast annusest. Kuumadel suvekuudel peaksite mulla väetamise lõpetama. Taime paljude biokeemiliste protsesside säilitamiseks tuleks mulda kaks-kolm korda aastas täiendada ka kelaadiga rauaga.
Bonsai puud hoitakse miniatuursena, lõigates juured tagasi, kasutades juhtmeid, et painutada puuoksi järk-järgult meeldiva kujuga, ja puud hoolikalt pügades, et mõjutada kasvu. Juurte pügamine on bonsai konteinertaimede puhul oluline, et vältida juurepallide teket ja tõsta taime tervist. Bonsai kuuse juurt tuleks kärpida siis, kui taim tundub, et ta enam ei õitse ja hooajal, mil taim ei koge asjatut temperatuuristressi. Kuuse bonsai pügamiseks eemaldage puu ettevaatlikult anumast ja lõigake osa jämedamatest juurtest. Lõpuks pange puu ümber värske pinnasega, et puu asetada, ja seejärel kasta muld.
Bonsai puu kujuga manipuleerimiseks mähkige oksad traadiga ja painutage traati õrnalt, et hoida oksa soovitud kujul. Okste nihutamine peaks toimuma järk-järgult ja traat peaks olema mõõdik, mis hoiab oksa vormis, kuid ei koorma seda. Hilissügisel ja talve alguses tuleks kuusk traadiga ümber kujundada.
Kuuse bonsai pügamine on delikaatne protsess, mis võib nõuda veidi harjutamist. Osa kuusepuu uuskasvust tuleks oksa küljest õrnalt käega lahti pigistada, mitte lahti lõigata. Mõne pügamise saab teha kevadel, kuid suurem osa pügamishooldusest tuleks säästa sügiseni.