Ameerika Ühendriikides, Kanadas ja mõnel pool Euroopas on registreeritud õde (RN) spetsialiseerunud tervishoiutöötaja, kes ei ole läbinud mitte ainult kõrgkoolis või meditsiinikoolis õe kursuse, vaid on tavaliselt läbinud ka koolituse ja tunnistuse tervishoiu juhtimine ja muud erialased teemad. Õendustöö võib paljudes kohtades olla mõneti keeruline valdkond, vähemalt hierarhiliselt. Mitmed kutsekoolid ja kogukonna kolledžid pakuvad õe põhiõe kraadid assotsieerunud tasemel ja need toovad tavaliselt kaasa algtaseme töökohad haiglates ja kliinikutes. Õpilased saavad osaleda ka spetsiaalsetes õenduskoolides, mis on RN-ide jaoks peaaegu alati nõutav. Need on intensiivsemad ja viivad tavaliselt bakalaureusekraadini, magistrikraadini või mõlemani. Need edasijõudnumad kandidaadid otsustavad sageli saada kas RN-deks või õdedeks ning valik keskendub sageli sellele, kuhu nad soovivad koondada suurema osa oma ajast ja tähelepanust. Registreeritud õed ühendavad tavaliselt patsiendihoolduse üldiste juhtimisülesannetega, sealhulgas paljudel juhtudel järelevalverollidega. Nad töötavad sageli haiglates arstide ja teiste ekspertide käe all, kuigi sageli töötavad nad ka arstide kabinettides ja kliinikutes. Tavaliselt on seda tüüpi koolitusega inimestel võimalik kasutada ka mitmeid alternatiivseid teid.
Roll suuremas õendusvaldkonnas
Meditsiinivaldkond kasvab enamikus kohtades plahvatuslikult ja see tähendab sageli, et hooldusprotsessi erinevates punktides kasvab nõudlus õenduspersonali järele. RN-id on sageli ühed ihaldatumad, suures osas seetõttu, et nende taga on tavaliselt kõige ulatuslikum ja rangem koolitus. Vähemalt USA-s antakse RN-i mandaat ainult isikutele, kes on lõpetanud riiklikult heakskiidetud õdede kooliprogrammi ja läbinud riikliku nõukogu registreeritud õdede litsentsieksami (NCLEX-RN). Nõutav võib olla ka regulaarne kordussertifitseerimine ja mõnikord isegi kordustestimine iga paari aasta tagant.
Tööde tüübid ja tööseaded
RN-i volikirjaga õendustöötajad saavad tavaliselt töötada peaaegu kõikjal meditsiinivaldkonnas. Neid leidub haiglates, arstikabinettides, erinevates meditsiini- või eriraviasutustes, operatsioonitubades ja intensiivraviosakondades (ICU). Paljud RN-id peavad oma teenuseid isiklikult lepingu sõlmimiseks mõttekaks ja tulusaks, eriti õdede puuduse ajal. See lähenemisviis annab neile suurema kontrolli oma tööaja ja palga üle. Teistele aga meeldivad fikseeritud graafikud ja töötajate hüvitised, mis on üldiselt tavalisemad haiglates ja kliinilistes tingimustes pakutavate töökohtade puhul.
Roll patsiendihoolduses
Olenevalt meditsiiniasutusest võivad igapäevaste ülesannete hulka kuuluda patsiendikaartide läbivaatamine, abistamine patsiendi hooldusplaanide koostamisel ja elluviimisel ning patsientide peredele teabe edastamine. RN-id veedavad tavaliselt ka märkimisväärse osa oma päevadest teiste õdede ja nende assistentide juhendamisel, tagades, et kõik vajalikud ülesanded on lahendatud ja täidetud.
Järelevalve- ja juhtimiskohustused
Registreeritud õde jälgib tavaliselt paljude teiste tervishoiutöötajate, sealhulgas litsentseeritud praktiliste õdede (LPN) ja muude meditsiinitöötajate tööd. RN-idel peab olema mugav olla juhtroll nendele teistele töötajatele ülesannete määramisel. Pärast akadeemilist koolitust peavad LPN-id (nimetatakse ka litsentsitud kutseõdedeks (LVN)) mõnes jurisdiktsioonis läbima teistsuguse riikliku litsentsieksami kui RN-id, mida nimetatakse NCLEX-PN-iks.
Kuigi RN-id peavad täitma paljusid juhtimisülesandeid, täidavad LPN-id ja LVN-id sageli otsesemaid patsiendihooldusülesandeid. Nad on sageli esimesed oma tervishoiumeeskonna liikmed, kes märkavad muutusi patsientide hooldusvajadustes. LPN-id manustavad sageli ka patsientidele ravimeid ja seadistavad vajalikke intravenoosseid (IV) vedelikke.
Rohkem ebatraditsioonilisi teid
Mõned RN-id jätkavad ka alternatiivset meditsiinilist karjääri õdede (NP), õigusõdede konsultantide ja isegi meditsiinikirjanikena. Advokaadibürood soovivad sageli kasutada RN-e, et vaadata läbi kliendi meditsiinilised andmed ja teha ekspertkokkuvõtteid pakutavast hooldusest. Natuke loovust kasutades saavad RN-id sageli kasutada oma koolitust ja teadmisi mitmesugustes “mittetraditsioonilistes” seadetes.