Fibroidid on kasvajad, mis kasvavad emaka lihastes. Emaka fibroidid on väga levinud, kuigi enamik neist ei põhjusta sümptomeid. Fibroidid on tavaliselt healoomulised (mitte vähkkasvajad). Kui fibroidid põhjustavad valu, ebamugavustunnet, raskeid menstruatsioone või muid tüsistusi, tuleb neid ravida. Ravimeid saab kasutada fibroidide vähendamiseks ja/või fibroidiga seotud sümptomite vähendamiseks. Samuti saab fibroidide eemaldamiseks kasutada mitmeid kirurgilisi meetodeid – alates minimaalselt invasiivsest kuni suurte operatsioonideni.
1
Võtke rasestumisvastaseid tablette ja/või progestaatilisi aineid. Menstruaaltsükli reguleerimiseks ja verejooksu vähendamiseks võib kasutada rasestumisvastaseid tablette ja muid progestaatilisi aineid. Need hormonaalsed ravimid on sageli ette nähtud emaka fibroidide sümptomite vähendamiseks. Suukaudsed rasestumisvastased vahendid takistavad ka rasedust. Kui ravim ei paranda verejooksu 3-4 kuu möödudes, pidage nõu oma arstiga. Vanemad kui 35-aastased naised, kes suitsetavad sigarette, ei tohi kasutada suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Suukaudsed rasestumisvastased tabletid ja progestaatilised ained ei oma toimet. fibroidide suuruse kohta. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda: määrimine menstruatsiooni vahel, iiveldus, peavalud, rindade hellus, vähenenud sugutung, kaalutõus, meeleolumuutused ja/või vahelejäänud menstruatsioonid.
2
Laske implanteerida hormonaalne emakasisene seade. Progestiini vabastav emakasisene seade (IUD) on väike seade, mis asetatakse teie emakasse. See seade hoiab ära tugevad menstruatsioonid (või mõnel juhul põhjustab menstruatsiooni katkemise), mis vähendab fibroidi sümptomeid. IUD takistab ka rasedust. Seda tüüpi spiraal võib teie kehas püsida kuni 5 aastat. IUD ravib ainult fibroidide sümptomeid, mitte ei kahanda ega vähenda neid. Kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist: tugevam menstruaalverejooks esimese 2–3. nädalat pärast sisestamist, läbimurdeverejooks, kerge seljavalu, peavalu, närvilisus/ärevus, kerge pearinglus, iiveldus, oksendamine, puhitus ja/või rindade hellus.
3
Sümptomite raviks võtke traneksaamhapet. Traneksaamhape (nimetatakse ka Lystedaks) on mittehormonaalne ravim, mis on ette nähtud raskete menstruatsiooniperioodide ajal tekkivate ebamugavuste leevendamiseks. See ravim võib aidata leevendada mõningaid emaka fibroidide sümptomeid. Seda ravimit võetakse tavaliselt 3 korda päevas kuni 5 päeva jooksul igakuise perioodi jooksul. Te ei saa seda võtta kauem kui 5 päeva. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või peapööritus.
4
Võtke GnRH agoniste. GnRH agonistid (nimetatakse ka Luproniks) põhjustavad teie keha ajutise menopausi seisundi. See peatab teie menstruatsioonitsükli ja põhjustab fibroidide vähenemist. Pärast selle ravimi võtmise lõpetamist võivad fibroidid tagasi kasvada. Mõnikord kasutatakse seda fibroidide vähendamiseks enne kirurgilist eemaldamist. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda kuumahood, depressioon, unetus, sugutungi vähenemine ja liigesevalu. Üldiselt tuleks seda ravimit kasutada kasutatud kauem kui 6 kuud. Te ei tohiks seda ravimit võtta, kui on võimalik, et võite olla rase. Pärast GnRH agonistide võtmise lõpetamist võib menstruaaltsükli taastumiseks kuluda 2–8 nädalat.
5
Kui soovite ambulatoorset protseduuri, tehke emakaarteri emboliseerimine. See minimaalselt invasiivne protseduur hõlmab väikeste osakeste (emboolsete ainete) süstimist arteritesse, mis varustavad emakat verega. See katkestab emaka fibroidide verevoolu, põhjustades nende kokkutõmbumise ja suremise. Emakaarteri emboliseerimine (AÜE) võib olla valusate fibroidide ravimisel väga tõhus. AÜE teostab radioloog pigem radioloogiakabinetis kui operatsioonitoas. Pärast protseduuri peate 6 tundi voodis lamama. See ei nõua tavaliselt haiglas ööbimist. Tüsistused võivad tekkida, kui teie munasarjade või muude organite verevarustus on häiritud, kuigi see on haruldane. Valige see protseduur, kui te ei looda tulevikus rasestuda.
6
Tehke müomektoomia, kui proovite rasestuda. Müomektoomia on äärmiselt tõhus protseduur fibroidide eemaldamiseks, eriti naistel, kes loodavad rasestuda. Tõenäoliselt kasvavad paljud noored naised oma elu jooksul fibroidid uuesti välja. Postmenopausis naistel ei ole tõenäoline, et fibroidid taastuvad. Müomektoomia teostamiseks on kolm võimalust ja need erinevad invasiivsuse poolest. Teie fibroidide suurus ja asukoht aitavad kindlaks teha, milline meetod teile sobib.Hüsteroskoopiline müomektoomia – selle protseduuri jaoks eemaldab teie kirurg fibroidid, kasutades selleks läbi teie tupe sisestatud instrumente. Seda saab teha ainult submukoossete fibroidide (emakasiseste fibroidide) korral. See on ambulatoorne protseduur ja seda saab teha paari tunniga. Enamik naisi vajab täielikuks taastumiseks kodus 1–4 päeva. Laparoskoopiline müomektoomia – selle protseduuri käigus kasutatakse fibroidide eemaldamiseks kõhuõõnde sisestatud väikeste sisselõigete kaudu. Enamik naisi viibib haiglas 1 öö, millele järgneb 2–4 nädalat kodus taastumist. Kõhuõõne müomektoomia – selle protseduuri jaoks tehakse alakõhus naha kaudu väike sisselõige. Selle ava kaudu eemaldatakse fibroidid. Emakalihas õmmeldakse tagasi kokku mitme kihi õmblustega. Enamik naisi viibib haiglas 2 ööd, millele järgneb 4–6 nädalat kodus taastumist.
7
Kasutage müolüüsi, kui soovite kiiresti taastuda. Müolüüs on laparoskoopiline protseduur, mille käigus sisestatakse fibroididesse nõel ja fibroidide hävitamiseks kasutatakse elektrivoolu või külmutamist ja kahanevad neid varustavad veresooned. Sõltuvalt fibroidide asukohast võib selle protseduuri puhul kasutada laparoskoopi (mis nõuab väike sisselõige) või hüsteroskoop (mis sisestatakse teie tuppe). Hüsteroskoopilise müolüüsi saab teha mõne tunniga. Laparoskoopiline müolüüs võib nõuda ööbimist haiglas. Enamik naisi vajab kodus taastumiseks 1–4 päeva. Valige see protseduur, kui te ei kavatse kohe rasestuda. Teie emakas vajab taastumiseks aega, kuid võite tulevikus rasestuda.
8
Tehke endomeetriumi ablatsioon, kui te ei plaani rasestuda. See protseduur hõlmab spetsiaalse instrumendi sisestamist teie emakasse. See instrument kasutab soojust ja/või elektrit, et hävitada teie emaka limaskesta. See protseduur kas vähendab teie menstruaaltsüklit või lõpetab selle jäädavalt. Seda protseduuri saab teha soojuse, kuuma vee, mikrolaineenergia või elektrivooluga. Endomeetriumi ablatsioon vähendab oluliselt teie võimet saada lapsi ja suurendab tüsistuste tõenäosust, kui peaksite saama rase.Endomeetriumi ablatsiooni ei soovitata naistele, kes veel loodavad rasestuda.Seda peetakse ambulatoorseks protseduuriks ja selle saab lõpetada mõne tunniga. Enamik naisi vajab taastumiseks kodus 1-4 päeva puhkust.
9
Kui olete menopausi lähedal, tehke hüsterektoomia. Hüsterektoomia on suur kirurgiline protseduur, mis hõlmab emaka eemaldamist. Hüsterektoomia on ainus viis emaka fibroidide püsivaks ja täielikuks ravimiseks. See operatsioon hõlmab 1-3 päeva haiglas viibimist ja 4-6 nädalat taastumisaega kodus. Teie fibroidide asukoht, kõik muud teie reproduktiivprobleemid ja see, kui lähedal olete menopausile, aitavad teil ja teie arstil kindlaks teha, millist tüüpi hüsterektoomia teile sobib. Nende hulka kuuluvad: Vaheline hüsterektoomia (osaline hüsterektoomia) – selle protseduuri käigus eemaldatakse ainult emaka ülemine osa. See on ideaalne, kui olete menopausini veel kaugel. Täielik hüsterektoomia – selle protseduuri käigus eemaldatakse kogu emakas ja emakakael. Mõnel juhul eemaldatakse ka munasarjad ja munajuhad. Radikaalne hüsterektoomia – see protseduur hõlmab emaka, emakakaela mõlema külje koe ja tupe ülemise osa eemaldamist.
10
Tuvastage fibroidide sümptomid. Paljude naiste jaoks ei põhjusta fibroidid mingeid sümptomeid. Fibroidid avastatakse sageli rutiinse vaagnauuringu käigus. Kahjuks võivad need naistel, kellel esineb fibroidi sümptomeid, olla valusad. Emaka fibroidide sümptomite hulka kuuluvad: tugev verejooks ja valulikud perioodid Täiskõhu või rõhu tunne vaagnapiirkonnas; alakõhu turse; sagedane urineerimine; valu vahekorra ajal; valu alaseljas; tüsistused raseduse ajal; reproduktiivprobleemid, sealhulgas viljatus (mis on äärmiselt haruldane)
11
Leppige oma arstiga kokku aeg. Kui teil tekivad mõned või kõik neist sümptomitest, peate konsulteerima arstiga. Külastage oma tavaarsti või pöörduge günekoloogi poole. Enne visiiti: koostage oma sümptomite loend. Kaasake kõik, mis teid häirib, isegi kui te pole kindel, et see on seotud. Koostage nimekiri kõigist kasutatavatest ravimitest ja toidulisanditest. Kirjutage oma annused üles. Võtke midagi, millele kirjutada. Võib-olla soovite oma külastuse ajal olulist teavet üles märkida. Võimaluse korral paluge sõbral või pereliikmel endaga kaasa minna.
12
Tehke mõned testid. Emaka fibroidide diagnoosimiseks peab arst läbi viima mõned testid. Enamikku suuremaid fibroide saab diagnoosida vaagnapiirkonna uuringuga, samas kui mõned vereanalüüsid (nt täielik vereanalüüs) võivad aidata välistada muid haigusi. Mõnikord tehakse ultraheliuuringuid ja MRI-d, kuid mitte alati. Hüsterosonograafia (emaka sonogramm) ja hüsteroskoopia (emaka ulatus) on üsna haruldased, kuid neid võib kasutada rutiinse läbivaatuse ajal väikeste või raskesti tuntavate fibroidide diagnoosimiseks.
13
Esitage küsimusi, et mõista oma seisundit ja ravivõimalusi. Kui teil on diagnoositud emaka fibroidid, veenduge, et mõistate täielikult, mis teie kehaga toimub. Rääkige oma arstiga, et mõistaksite oma ravivõimalusi. Võite küsida: “Mitu fibroidi mul on? “Kui suured on mu fibroidid? “Kus mu fibroidid asuvad?” (Need võivad olla välispinnal, sisepinnal või emakaseinas.) “Kas arvate, et mu fibroidid kasvavad jätkuvalt?” ja “Kuidas ma tean, kas need kasvavad suuremaks?” Milliseid terviseprobleeme võivad mu fibroidid põhjustada? põhjus?â€â€Kas ma peaksin oma fibroidide jälgimiseks regulaarselt analüüse tegema?†ja kui jah, siis “Millised testid?â€â€Millised on minu ravivõimalused?â€â€Milline on teie seisund? soovitatav raviplaan?â€