Mida õdede ülevaataja teeb?

Õe ülevaataja on õde, kes vaatab läbi meditsiinilised andmed ja pakutud ravi, et teha kindlaks, kas need on kindlustusega kaetud. Seda terminit kasutatakse ka veidi teistsuguse õekarjääri tähistamiseks haiglas õenduse ülevaatajana, kes tegeleb kvaliteedikontrolli küsimustega. Mõlemad kutsealad nõuavad koolitust ja õenduskogemust, et tutvustada praktikuid haiglakeskkonnaga ja haiglaravi standarditega. Need võivad nõuda reisimist ja nendega võivad kaasneda eelised, nagu tervishoid ja pensionikontod.

Kindlustusseltsiga töötava õe ülevaataja puhul vaatab õe ülevaataja läbi patsiendi andmed, et vaadata üle patsiendile osutatud ravi. Kui ravi näib vastavat kindlustusseltsi kehtestatud standarditele, kinnitatakse need tasumiseks. Kindlustusseltsi poolt heakskiitmata või kinnitamata ravikirjed lükatakse tasumisele tagasi põhjusel, et osutatud ravid ületavad kindlustuskaitse ulatust.

Õdede ülevaatajad reisivad arstide kabinettidesse ja haiglatesse ning neid võib näha ka koduhooldusasutustes, kus nad vaatavad üle kodus ravi saavatele patsientidele pakutud ravi. Nende töö nõuab meditsiinis kehtivate hooldusstandardite järgimist ja kindlustusseltsi poliitikaga kursis olemist. Arst võib ka koos õe ülevaatajaga töötada välja ravikuuri, mille kiidab heaks kindlustusselts. Patsiendid saavad keeldumise edasi kaevata, kui nad leiavad, et ravi oli ainus sobiv valik.

Kvaliteedikontroll õe ülevaatajaga hõlmab õe või õdede personali tööle võtmist, et nad saaksid haiglas, kliinikus või muus raviasutuses üle vaadata patsiendi andmed. Nad otsivad märke kvaliteediprobleemidest, nagu ebatavaliselt kõrge tüsistuste määr, riskantne käitumine ja nii edasi. Seda teavet kasutatakse poliitika- ja praktikasoovituste koostamiseks eesmärgiga hoida hooldustase kõrgel. Kvaliteedikontrolliks õdesid kasutavad haiglad kogevad tavaliselt paremaid patsientide tulemusi ning võivad saada auhindu ja muid tunnustusi.

Seda tüüpi õdede ülevaataja töö puhul töötab õde sageli fikseeritud keskkonnas, mõnikord väljaspool kontorit, vaatab üle patsiendi dokumente ja kogub andmeid. Saadaval on koolitusprogrammid, mis pakuvad õdedele kvaliteedikontrolli oskusi, ja õed võivad andmete koostamiseks ja töötlemiseks kasutada tarkvaraprogramme. Patsiendihoolduse kogemus on nendel töökohtadel inimestele oluline, kuna neil on oskused ja kogemused, mis on omandatud otse patsientidega töötades.