Õnnetusi juhtub, eks? Kuid kui see hõlmab teie isiklikke osi, pole see mitte ainult valus, vaid ka pisut piinlik. Kuigi peenise tõmbluku vahele jäämine on kõige levinum 2–12-aastaste poiste puhul, võib seda juhtuda igas vanuses. Ajakirja British Journal of Urology International andmetel külastas aastatel 2002–2010 erakorralise meditsiini osakonda enam kui 17 000 meest ja poissi tõmblukuga seotud vigastustega. See kinnijäämine tekib siis, kui nahk jääb hammaste ja tõmbluku libisemise vahele. Kuigi see vigastus võib olla väga valus, võib allolevate sammude järgimine tagada ohutu eemaldamise.
1
Rahustage ennast või oma patsienti. Tõsine valu ja paanika on sageli esimene reaktsioon vigastusele, olenemata patsiendi vanusest. Enne mis tahes ravi alustamist on oluline patsient (isegi kui see olete teie) rahustada. Vigastatud laps võib olla väga häiriv, mistõttu on oluline, et prooviksite vigastuse uurimisel rahulikuks jääda. Kui teie laps satub paanikasse, olge rahustage ja proovige anda talle fookuspunkt, näiteks oma nägu või lemmikmänguasi.
2
Katke piirkond mineraalõliga. Mineraalõli sisaldab naftat ja võib aidata piirkonda määrida ja survet vabastada. Mineraalõli ja vaseliin on samuti teadaolevalt tõhusad haavade paranemisel. Valage peenisele ja tõmblukule mineraalõli. See määrib liikuvaid osi ja vabastab sageli naha ilma tõmblukku lõikamata. Laske sellel umbes 10-15 minutit imbuda.
3
Vabastage nahk tõmblukust. Enne tõmbluku lahtivõtmise juurde asumist kontrollige, kas saate naha vabastada, tõmmates nahka ja tõmblukku kätega vastassuundades. Haarake ühe käega nahapiirkonnast ja teise käega tõmblukust. Tõmmake aeglaselt ja ettevaatlikult tõmblukku tõmbamisel vastupidises suunas. Ettevaatust: verejooksu või rebenemise korral peatuge ja pöörduge arsti poole.
4
Võtke tõmblukk lahti. Naha vabastamiseks võtke tõmblukk altpoolt lahti. See tehnika võib vabastada tõmbluku plaatide vahelise rõhu ja vabastada kinnijäänud naha. 1. valik: lõigake traadilõikuritega pooleks liikuva tõmbluku pea esiküljel olev keskmine latt (väike sild eesmise ja tagumise esiplaadi vahel). See põhjustab tõmbluku lagunemise, vabastades naha suhteliselt valutult. 2. võimalus: kasutage väikest kruvikeerajat ja sisestage õhuke tera tõmbluku välimise ja sisemise esiplaadi vahele. Kasutage pöördeliigutust keskmise varda suunas, et suurendada esiplaatide vahet ja aidata nahka lahti saada. 3. võimalus: kui see ei toimi, kasutage tangidega tõmblukule survet ja seejärel lõigake lahti suletud tõmbluku hambad. nahk.
5
Hoolitse kahjustatud naha eest. Kui tõmblukk on vabastatud, muutub nahk tundlikuks ja valusaks. Siiski on oluline kahjustatud piirkond korralikult puhastada ja ravida ning verejooks peatada. Vajadusel peske piirkonda vee ja pehme seebiga. Kui on veritsev haav, kasutage puhast pesulappi, et haavale õrna, kuid otsest survet avaldada, kuni verejooks peatub. Kui haav veritseb palju, peate hoidma survet vähemalt 15 minutit. Kui see ei peata verejooksu, pöörduge arsti poole.
6
Kandke peale rikkalik kiht vaseliini ja steriilne padi. Haava kaitsmiseks kandke vigastatud nahale vaseliin ja seejärel suruge steriilne marlilapp. Padi kleepub vaseliini külge.
7
Jälgige nakkuse märke. Lahtised haavad võivad põhjustada infektsiooni, kui neid ei hooldata. Hoidke piirkonda tähelepanelikult ja otsige infektsiooni tunnuseid, sealhulgas: laienev punetus haava ümber kollane või rohekas värvus mäda või hägune haava äravool; punased triibud levivad haavast; suurenenud turse, hellus või valu haava ümber; palavik; kui mõni ülalnimetatutest märke, pöörduge arsti poole.
8
Mine kiirabisse. Kui te ei saa kodus nahka tõmbluku küljest lahti võtta või kui tunnete, et pole selleks kvalifitseeritud, pöörduge arsti poole.
9
Küsi rahustit või valuvaigistit (vajadusel). Kui patsient on hüsteeriline, paluge arstil anda piisav sedatsioon või valuvaigistid, et patsienti piisavalt rahustada, et vigastust oleks võimalik ravida. Kui patsient on piisavalt rahulik, ei pruugi sedatsioon olla vajalik ja piisab kohalikust anesteesiast (vt allpool). .
10
Lubage juurdepääs operatsiooni saidile. Vigastuse ravimiseks peab arst võib-olla püksid ära lõikama, jättes ainult tõmbluku naha ümber. See võimaldab paremini näha kinnijäämist ja minimeerib edasisi vigastusi, näiteks pükste raskust, mis tõmbavad nahka. .
11
Küsi kohalikku tuimestust. Naha lokaalseks tuimestamiseks ja tõmblukust vabanemise hõlbustamiseks võib kasutada lokaalanesteetikumi (nt lidokaiin) või paikset anesteetikumi (nt EMLA kreemi). need, mis hõlmavad suurt nahapiirkonda.Märkus: lokaalanesteetikumi eeliseid tuleb võrrelda süsti enda ja sellest tuleneva täiendava valuga.
12
Palu katta ala mineraalõliga. See aitab vähendada hõõrdumist ja võib kergendada naha vabanemist. Laske õlil umbes 15 minutit leotada.
13
Laske arstil nahk tõmblukust vabastada. Nahka saab eemaldada mitmel erineval viisil, olenevalt naha kinnijäämise kohast. Kui nahk jääb hammaste vahele, võib arst lõigata tõmblukku kinnijäämiskoha kohal või all ja tõmmata hambaid õrnalt lahti, et vabastada hammas. nahk.Kui kinnijäämine on tõmbluku libiseva osa sees, vabastatakse nahk keskmise riba (väike sild eesmise ja tagumise esiplaadi vahel) läbilõikamisel, et esipaneelid saaksid lahti kukkuda ja kinnijäänud nahk vabaneda.
14
Rääkige arstiga, kui vajate elliptilist nahalõiget või erakorralist ümberlõikamist (ainult vajadusel). Kui nahka muul viisil vabastada ei saa, teeb uroloog üldnarkoosis elliptilise nahalõike või erakorralise ümberlõikamise.