Kuidas ravida diabeetilist ketoatsidoosi

Diabeetiline ketoatsidoos on eluohtlik seisund, mis tekib siis, kui teie keha ei suuda insuliini toota ning teie verre ja uriini koguneb liiga palju ketoone. Seda haigusseisundit esineb sagedamini 1. tüüpi diabeedi korral, kuid võib tekkida ka 2. tüüpi diabeedi korral. Diabeetilise ketoatsidoosi raviks asendage vedelikud ja elektrolüüdid, tõstke veresuhkru taset ja kui sümptomid on tõsised, pöörduge kohe arsti poole.

1
Helistage hädaabiteenistustele. Diabeetiline ketoatsidoos võib olla eluohtlik seisund. Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu teie veresuhkru tase ei lange, peate viivitamatult helistama kiirabi või külastama kiirabi. Sümptomid, mis nõuavad kiirabi helistamist, on tugev iiveldus, iiveldus neli või enam tundi, oksendamine, suutmatus end hoida. vedelike vähenemine, võimetus veresuhkru taset alandada või ketoonide kõrge tase uriinis. DKA ravimata jätmine võib põhjustada korvamatuid kahjustusi ja isegi surma. Oluline on pöörduda arsti poole niipea, kui kahtlustate, et teil on probleem.

2
Jääge haiglasse. Ketoatsidoosi ravitakse tavaliselt haiglas. Sõltuvalt teie sümptomite tõsidusest võidakse teid lubada tavalisse ruumi või ravida intensiivraviosakonnas. Esimestel kohaloleku tundidel tegelevad arstid teie vedelike ja elektrolüütide tasakaalu viimisega, seejärel keskenduvad nad teistele sümptomitele. Enamiku ajast jäävad patsiendid haiglasse, kuni nad on valmis naasma oma tavapärase insuliinirežiimi juurde. Sageli peavad patsiendid veetma esimesed 24–48 tundi intensiivraviosakonnas. Arst jälgib teid kõigi muude seisundite suhtes, mis võivad põhjustada tüsistused, nagu infektsioon, südameatakk, ajuprobleemid, sepsis või verehüübed süvaveenides.

3
Suurendage oma vedeliku tarbimist. Üks esimesi asju, mida teie diabeetilise ketoatsidoosi raviks tehakse, on vedelike asendamine. See võib olla haiglas, arsti kabinetis või kodus. Kui saate arstiabi, antakse teile IV. Kodus saate vedelikku juua suu kaudu. Vedelikud kaovad sagedase urineerimisega ja need tuleb asendada. Vedeliku asendamine aitab tasakaalustada veresuhkru taset.

4
Vahetage oma elektrolüüdid. Elektrolüüdid, nagu naatrium, kaalium ja kloriid, on olulised, et teie keha korralikult toimiks. Diabeetilise ketoatsidoosi ajal ei tooda teie keha piisavalt insuliini või insuliini kogus, mida teie keha vajab, on muutunud ja te ei anna seda piisavalt. Madal insuliini tase kehas vähendab elektrolüütide hulka, mis võib häirida teie keha funktsioone. Üldjuhul manustatakse elektrolüüte intravenoosselt.

5
Läbima insuliinravi. Insuliin aitab diabeetilist ketoatsidoosi tagasi pöörata. Insuliin aitab vähendada happesisaldust teie veres ja tasakaalustada teie veresuhkru taset. Seda ravi manustab tavaliselt meditsiinitöötaja intravenoosselt. Insuliinravi lõpetatakse tavaliselt, kui veresuhkru tase jõuab alla 240 mg/dl.

6
Diabeetilise ketoatsidoosi käivitaja test. Diabeetiline ketoatsidoos on sageli tingitud seisundist või olukorrast. Arst võib soovida teid testida pärast seda, kui teie keha on normaliseerunud, et näha, kas nad leiavad selle seisundi võimaliku põhjuse. Mõnikord on DKA esimene märk sellest, et kellelgi on diabeet. Näiteks võib teil olla bakteriaalne infektsioon, kopsupõletik. või kuseteede infektsioon. Mõned haigused või infektsioonid võivad toota hormoone, nagu adrenaliin ja kortisool, mis võivad blokeerida insuliini toimet. Insuliiniravi puudumine võib samuti põhjustada diabeetilise ketoatsidoosi. Seisundi võivad vallandada ka mõned ravimid või alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine.

7
Tunnista sümptomid. Diabeetiline ketoatsidoos on potentsiaalselt surmav seisund. See juhtub siis, kui veresuhkru tase on pikka aega liiga kõrge. Kui kõrget veresuhkrut ei ravita, kogunevad ketoonid verre ja uriini, mis võib põhjustada suuri probleeme. Sümptomiteks on: liigne urineerimine äge janu kõhuvalu äärmine väsimus või nõrkus hingeõhk, mis lõhnab kergelt puuviljalõhna, iiveldus, oksendamine, õhupuudus suukuivus, desorientatsioon ja segasus teadvuse kaotus

8
Rehüdreerige. Üks peamisi diabeetilise ketoatsidoosiga seotud probleeme on liigsest urineerimisest tingitud dehüdratsioon. DKA ümberpööramiseks jooge suures koguses kalorivabu või madala kalorsusega jooke, näiteks vett. Seda tuleks teha kohe, kui kahtlustate, et teil on DKA. Kuna te kaotate DKA-ga palju elektrolüüte, proovige lahjendada madala kalorsusega Gatorade’i või Powerade’i või juua elektrolüütide asendamiseks lastele mõeldud elektrolüütide jooke. Proovige juua vähemalt 8–12 untsi vedelik iga poole tunni järel.

9
Võtke insuliini suurendatud annus. Diabeetilise ketoatsidoosi korral tõuseb teie veresuhkur insuliini puudumise tõttu liiga kõrgeks. Veresuhkru alandamiseks võite kaaluda insuliini suurema annuse võtmist. Tavaliselt vajate 1,5–2 korda suuremat insuliiniannust kui tavaline insuliiniannus. Kui see ei aita, ärge suurendage enam, sest see võib olla ohtlik. Selle asemel võtke otsekohe ühendust oma arstiga. Püüdke saavutada veresuhkru tase alla 200 mg/dl ja ketoonide sisaldus uriinis negatiivne. Te peaksite oma arstiga arutama DKA võimalikku võimalust, et saaksite teada, kuidas suuremat annust manustada. insuliini kõrgenenud veresuhkru taseme korral. Kui te seda ei teinud, pöörduge enne annuse suurendamist oma arsti poole.

10
Looge DKA jaoks hädaolukorra plaan. Kui teil on 1. tüüpi diabeet, peate koostama diabeetilise ketoatsidoosi hädaabiplaani. Peaksite seda oma arstiga arutama, et saaksite olla valmis juhuks, kui teil on diabeetiline ketoatsidoos. Teie plaan võib kirjeldada samme, mida võtta enda rehüdreerimiseks. Võite Gatorade’i või elektrolüüdijooki igaks juhuks kaasas hoida. Peate oma arstiga arutama insuliiniannuse suurendamise protseduuri, et veresuhkru taset kiiresti alandada. Teie hädaolukorra plaan võib sisaldada ka juhiseid oma veresuhkru kontrollimiseks. uriin ketoonide jaoks. Teie plaan peaks sisaldama ka arstide või haiglate numbreid juhuks, kui te ei saa oma DKA-d tagasi pöörata.

11
Mine kiirabisse. See on eluohtlik seisund, mis vajab kiiret reageerimist. Kui arvate, et teil on diabeetiline ketoatsidoos ja kodused ravimeetodid ei ole aidanud, peaksite kohe minema kiirabisse või helistama kiirabi. Kui teie veresuhkur ei lange, siis teie kodused ravimeetodid ei toimi või teie Kui sümptomid süvenevad, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Samuti peaksite pöörduma arsti või kiirabiteenistuse poole, kui teil on iiveldus olnud neli tundi või iiveldus on tugev. Kui olete hakanud oksendama või ei suuda vedelikku hoida, pöörduge viivitamatult arsti poole.

12
Järgige oma diabeedi raviplaani. Üks hea viis diabeetilise ketoatsidoosi ennetamiseks on oma raviplaani järgimine. See hõlmab tervisliku toitumise tagamist ja selliste toiduainete vältimist, mis võivad teie veresuhkru taset mõjutada. Samuti peaksite järjepidevalt tegelema kehalise tegevusega.

13
Hoidke oma veresuhkrul silm peal. Peaksite jälgima oma veresuhkru taset ja alati teadma, kus teie tase on. See tagab, et hoiate oma taset sihtvahemikus. Kõiki kõrvalekaldeid saab ravida enne, kui see muutub diabeetiliseks ketoatsidoosiks. Täpse pildi saamiseks peate võib-olla kontrollima oma veresuhkrut mitu korda päevas.

14
Võtke insuliini vastavalt juhistele. Te peaksite kindlasti võtma insuliini annuseid vastavalt arsti soovitustele. Mitme insuliiniannuse vahelejätmine on tavaline riskitegur, mis põhjustab diabeetilist ketoatsidoosi. Peaksite oma arstiga arutama, kuidas kohandada insuliini vastavalt vajadusele, et hoida veresuhkru taset teie vahemikus. Peaksite oma arstiga rääkima, kuidas kohandada insuliini oma veresuhkru taseme, söödava toidu, tervise ja teie aktiivsuse tase. Võite öelda: “Ma tahaksin teada, kuidas kontrollida oma veresuhkru taset, olenemata sellest, mis juhtub. Kas saate aidata mul välja selgitada, kuidas kohandada oma insuliini sõltuvalt minu tegevusest või veresuhkru tasemest?” Kui teie veresuhkru vahemik on erinev partii, siis peaks teil olema libisev skaala insuliini doseerimiseks, mis põhineb teie praegusel glükoositasemel. Seda skaalat võib olla vaja kohandada, kui olete haige või kui teie aktiivsus või isu muutub.

15
Jälgige oma ketooni taset. Sageli suurenevad ketoonid, kui olete haige või suure stressi all. Nendel aegadel peaksite jälgima oma ketooni taset uriinis, et veenduda, et see pole mõõdukal või kõrgel tasemel. Kui need on nii, peaksite otsima viivitamatult abi. Ketoonide taset saate kodus kontrollida, kasutades kodust vere ketoonide testimise komplekti. Kodus kasutamiseks võite hankida ka uriini ketoonide testimise komplekti. Madal ketoonide tase annab teile teada, et vajate rohkem insuliini.