Kuidas ravida glaukoomi

Glaukoomi ravi keskendub silmamuna rõhu vähendamisele, mida nimetatakse silmasiseseks rõhuks (IOP). Seda saab teha elustiili muutmise ja meditsiinilise ravi kaudu. Ravi erineb aga sõltuvalt teie glaukoomi tüübist. Glaukoomi ravi eeldab haiguse mõistmist, sümptomite ja riskitegurite haldamist ning arsti abi saamist.

1
Siit saate teada, mis on glaukoom ja kuidas seda ravitakse. Glaukoomi üksikasjalik mõistmine võib aidata patsientidel raviplaanist kinni pidada. Glaukoom on rühm haigusi, mis kahjustavad nägemisnärvi. Glaukoomi võib põhjustada silmarõhu tõus, kuid see võib tekkida ka ilma silmarõhu tõusuta (tuntud kui madal- või normaalpingeglaukoom). Glaukoomi ravi keskendub silmamuna rõhu vähendamisele, mida nimetatakse silmasiseseks rõhuks (IOP) või silma vererõhuks. Seda tuleb teha arsti järelevalve all. Normaalselt töötava silma korral tekib silma tagumises (taga)kambris vedelik, mida nimetatakse vesivedelikuks. Seejärel liigub see silma eesmisse (eesmisse) kambrisse, möödudes pupillist, kus see vahetab sisu sarvkesta ja läätsega. See väljub süsteemi, kus retsirkulatsioon liigub uuesti läbi silma.

2
Lisateavet glaukoomi erinevate tüüpide kohta. Glaukoomi on kaks peamist tüüpi: avatud nurk ja suletud nurk. Mõlemat tüüpi haigust iseloomustab progresseeruv nägemisnärvi kahjustus, mis mõnikord on seotud silmasisese rõhu tõusuga, mida nimetatakse silmasiseseks rõhuks.

3
Õppige glaukoomi sümptomeid. Glaukoomi kahel peamisel tüübil on täiesti erinevad sümptomid. Avatud nurga glaukoomi sümptomiteks on tunneli nägemine või perifeerse nägemise järkjärguline kaotus. Ägeda suletud nurga glaukoomi sümptomiteks on silmavalu, iiveldus ja oksendamine, äkiline nägemise kaotus, ähmane nägemine, heledad halod ja punased silmad.

4
Mõistke avatud nurga glaukoomi. Avatud nurk on kõige levinum glaukoomi tüüp, mis põhjustab 90% glaukoomi juhtudest. Avatud nurga glaukoomi korral on trabekulaarses võrgustikus kas rakkude puudus, olemasolevad rakud ei tööta korralikult või võib trabekulaarne võrk olla osaliselt ummistunud, põhjustades tavapärasest aeglasemat vesivedeliku äravoolu. Ilma vedeliku väljapääsuta koguneb silma vesivedelik, mis suurendab silmasisest rõhku. Selle tulemusena lämbub nägemisnärv. Selle tüsistusena on nägemise halvenemine, mis põhjustab ravimata jätmise korral lõpuks pimedaksjäämist. Mõned avatud nurga glaukoomi sümptomid on aeglane või järkjärguline nägemise kaotus ja valutu nägemise muutus. Paljudel inimestel pole muid sümptomeid; seetõttu on oluline silmaarsti vastuvõtule minna, et regulaarselt kontrollida silmasisese rõhu mõõtmist. Ilma IOP-i testimata ei saa diagnoosi panna.

5
Mõistke suletud nurga glaukoomi. Suletud nurga glaukoomi põhjustab vesivedeliku kogunemine, mis põhjustab iirise punnitamist, takistades seega füüsiliselt vesivedeliku äravoolu. Erinevalt avatud nurga glaukoomist on see valulik olukord. Üldiselt on see ägeda iseloomuga; Siiski on võimalikud ka kroonilised haigusjuhud. Tegemist on erakorralise meditsiinilise vajadusega ja teid tuleb viivitamatult viia lähimasse raviasutusse. Avanurga glaukoomiga patsiendid peaksid silmatilkade manustamisel olema ettevaatlikud, sest kõik pupillid laiendavad tilgad võivad põhjustada silmatilkade sulgemist. nurga glaukoom. Enne tilkade manustamist küsige silmaarstilt, kas see on soovitatav. Kui teil tekib valu tilkade ja nägemise muutuste tõttu, minge lähimasse meditsiiniasutusse ja teavitage sellest oma arsti.

6
Mõistke glaukoomi riskitegureid. Glaukoomi riskitegurite mõistmine võib aidata patsientidel hoida silma peal hoiatusmärkidel ja sümptomitel, kui neil on suurem risk. Üle 40-aastastel on suurem risk glaukoomi tekkeks. See on tingitud rakkude loomulikust vananemisest trabekulaarses võrgus, mis muudab need vesivedeliku kogunemiseks vastuvõtlikumaks. Diabeetikutel on kaks korda suurem tõenäosus haigestuda glaukoomi kui mittediabeetikutel. Samuti võib teguriks saada keskkonnastress. Kokkupuude saasteainetega, nagu suits või UV-kiirgus, ilma nõuetekohase kaitseta võib põhjustada vabade radikaalide hulga suurenemist. Vabad radikaalid on molekulid, millel on ebastabiilsed elektronid, neil on paaritu, paaritu elektron. See ebastabiilne molekul püüab stabiliseerida, rünnates tervet molekuli, püüdes varastada elektroni. See muudab rünnatud molekuli vabaks radikaaliks jne. Lõpuks võib see reaktsioon rakku kahjustada.

7
Õppige mõningaid lõõgastustehnikaid ja harjutusi. Mõned silmaharjutused võivad leevendada stressi ning aidata lõõgastuda ja tugevdada silmi. Kuigi silmade väsimine ei põhjusta glaukoomi, peaksid glaukoomi põdevad inimesed vähendama oma silmade koormust, et kohaneda selle tootmisega seotud vähese vesivedeliku kogusega. Suurepärane on see, et neid asju saate teha kodus või kõikjal, kuni tunnete end mugavalt. Siin on mõned näited: Pilgutamine pakub meie silmadele puhkust, kuid seda ei võeta sageli arvesse meie suure ja pika töökoormuse tõttu. See võib tunduda mõttetu, kuid silmade väsimus muudab selle murelikuks. Pilgutamine aitab määrida silmi, levitades pisarakihti ühtlaselt ja võib aidata silmade kuivuse tõttu silmi väsitada. Pilgutamine puhastab silmi, surudes mehaaniliselt pisaratega mürkaineid välja. Pisarakihi levitamiseks ja silmade kuivusest tingitud väsimise vältimiseks peaksite pilgutama iga nelja sekundi järel. Palmimiseks võite lihtsalt võtta peopesad ja katta neid mõneks minutiks suletud silmadega. Istuge mugavalt sirge seljaga toolil. Mugavuse suurendamiseks asetage küünarnukid lauale padja peale. Tassige iga käsi ja sulgege silmad. Asetage parem tassiga kaetud käsi parema suletud silma kohale ja vasakpoolne käsi vasaku suletud silma kohale. Hingake normaalselt ja lõdvestuge, hoides peopesad silmadel viis kuni kümme minutit. Harjutage oma silmadega kaheksakesi. See harjutus aitab teie silmalihaseid ja suurendab nende paindlikkust. Kujutage ette horisontaalset kaheksat või lõpmatuse märki. Jälgige kaheksat ainult silmadega aeglaselt, umbes kümme korda, ilma pead liigutamata. Neid meetodeid tuleks teha koos. Patsiendi pühendumise tõttu nendele harjutustele võivad patsiendid kogeda vähem silmade väsimust. Tehke neid harjutusi umbes 20 minutit päevas, neli kuni viis korda nädalas või ortopeedilise spetsialisti soovitusel.

8
Proovige oma silmi teravustada või suumida. Keskendudes erinevatel kaugustel asuvatele objektidele, saate silmi väsitada. Näiteks võib silmad väsitada, kui keskendute pika aja jooksul monitoridele või ekraanidele. Lihtne paus selle tehnika teostamiseks võib teile meelde tuletada ka pilgutamist, niisutades seega silmi. Keskendumine. Leidke lihtsalt lõõgastav koht, kus istuda. Asetage pöial enda ette, umbes 10 tolli (25,4 cm) kaugusele ja püüdke oma silmad sellele keskenduda. Proovige mõne sekundi pärast uuesti keskenduda millelegi muule, umbes 10–20 jala (3,0–6,1 m) kaugusel. Ärge unustage sügavat hingetõmmet enne silmade fookuse vahetamist!Suumimine. See parandab teie keskendumisoskusi ja tugevdab ka silmalihaseid. Proovige uuesti pöidlaga töötada. Asetage pöial enda ette väljasirutatud kätega ja proovige mõne sekundi pärast tuua see oma silma lähedale, umbes 3 tolli (7,6 cm) kaugusele. Tehke seda paar minutit.

9
Söö õiget dieeti. Tervislik toitumine ei ravi glaukoomi, kuid mõned tervislikust toidust saadavad toitained ja vitamiinid võivad aidata teil nägemist parandada. Siin on mõned silmadele kasulikud toidud:Porgand on rikas beetakaroteeni poolest, mis on hea silmade sujuvaks toimimiseks.Rohelised lehtköögiviljad ja munakollased sisaldavad rikkalikult luteiini ja zeaksantiini, mis on mõlemad võimsad antioksüdandid.Tsitrusviljad ja marjad on rikas C-vitamiini poolest.Mandlid sisaldavad palju E-vitamiini, mis on antioksüdandid.Rasvases kalas on palju DHA-d ja oomega-3-sid ning see on hea üldise silmade tervise jaoks.

10
Piirake oma vedeliku, eriti kofeiini tarbimist. Kuna teil on silmarõhk, võib korraga mitme vedeliku joomine silma vedeliku kogunemist ajutiselt suurendada, põhjustades rõhu suurenemist. Selle asemel jooge vett ühtlaselt, et hoida end hüdreeritud. Piirake kofeiini joomist, kuna see võib kaasa aidata ka silmasisese rõhu suurenemisele. See tähendab kofeiinivaba karastusjooki ja ainult kofeiinivaba kohvi ja teed. Lugege esmalt etiketti, et olla kindel!Üks tass kohvi päevas peetakse ohutuks koguseks. Ei ole selge, kui palju või miks kohv võib silmasisest rõhku tõsta; kohvil on aga mõju verevoolule ja silmamuna toitvatele veresoontele. Paljud tervishoiutöötajad soovitavad piirata kohvi tassi päevas, kuigi täpne mehhanism ei ole hästi teada. Mõned tõendid viitavad sellele, et aeroobne treening võib samuti aidata vähendada silma siserõhku. Treening võib vähendada süsteemset kõrget vererõhku ja on üldiselt kasulik tervisliku eluviisi säilitamiseks.

11
Kasutage käsimüügis olevaid silmatilku. Määrivad silmatilgad on mõeldud ainult silmade väsimuse leevendamiseks, mitte glaukoomi raviks. Nad lihtsalt ravivad sellega seotud kuiva silma. Pöörduge oma silmaarsti poole, et saada lisateavet silmade väsimuse leevendamise kohta olemasoleva seisundi korral. Kunstpisarad võivad pakkuda ainult täiendavat hooldust, mitte asendada loomulikke pisaraid. Kunstpisarad võivad aidata leevendada kuivust, asendades pisarakihi, mis aitab hoida silmi niiskena ja pisaraid. jaotub ühtlaselt kogu silma pinnale.Silmasalvid võivad oma määriva toime tõttu rahustada ja on eriti kasulikud pikema aja jooksul, kui kunstpisaraid ei saa kasutada. Käsimüügis olevaid silmatilku (nt Systane) manustatakse umbes neli kuni kuus korda päevas või vastavalt vajadusele.

12
Kasutage ettenähtud meditsiinilisi silmatilku. Meditsiinilised silmatilgad on kõige levinum viis glaukoomi raviks. Need nõuavad retsepti, et silmaarst saaks regulaarselt kontrollida silmarõhku ja võimalikke tüsistusi. Käsimüügis olevaid silmatilku ei soovitata kasutada koos retsepti silmatilkadega. Retseptiga väljastatavad silmatilgad võivad alandada silmarõhku, parandades aeglaselt vedeliku äravoolu silmadest. Tavaliselt võetakse neid iga päev, loomulikult silmaarsti juhendamisel. Kui see tundub teile sobiva lahendusena, pidage nõu oma arstiga. Ta oskab teile sobivat sorti seada.

13
Uurige beetablokaatorite kasutamist. Seda tüüpi silmatilku kasutatakse vedeliku vähendamiseks silmades. Selle ravimi näideteks on timolool (Betimol), betaksolool (Betoptic) ja metipranolool (OptiPranolol). Neid manustatakse tavaliselt üks tilk üks või kaks korda päevas. Selle silmatilga kõrvaltoimeteks võivad olla hingamisprobleemid, juuste väljalangemine, väsimus, depressioon, mälukaotus, vererõhu langus ja impotentsus.

14
Rääkige oma arstiga prostaglandiini analoogide kohta. See silmatilk on asendanud beetablokaatorid kui kõige sagedamini kasutatavad silmatilgad, kuna sellel on vähem kõrvaltoimeid. See tilk, mida manustatakse tavaliselt üks kord päevas, suurendab vedeliku voolu silmas ja vähendab silma rõhku. Selle võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad punetus ja kipitustunne silmades, väike paistetus silma välisosas ja silma vikerkestas. pimedaks muutumas. Samuti võib muutuda silmalaugude värvus.

15
Tea, et kolinergilised ained on ka valik. Neid nimetatakse ka miootideks, kuna need kitsendavad pupillide suurust. Teisest küljest aitavad need glaukoomi korral, suurendades vedeliku voolu silmas. Levinud näited on pilokarpiin ja karbakool. Võimalikud kõrvaltoimed on väiksemad pupillid (vähem valgust), ähmane nägemine, valutav kulm ja suurenenud risk võrkkesta irdumise tekkeks. Neid silmatilku kasutatakse glaukoomi raviks enam harva, kuna tavaliselt vajab üks tilk kolm kuni neli korda päevas. Pigem kasutatakse seda praegu tavaliselt pupillide väiksemaks hoidmiseks enne laseriridotoomiat, teisisõnu, glaukoomiga mitteseotud seisundeid.

16
Teise võimalusena uurige karboanhüdraasi inhibiitoreid. Need silmatilgad vähendavad vedeliku tootmist silmades. Raviminäited on Trusopt ja Azopt, üks tilk võetakse kaks kuni kolm korda päevas. Neid ravimeid saab kasutada ka pillidena kehavedeliku eemaldamiseks, sealhulgas silmadest. Võimalike kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda iiveldus, silmade ärritus, suukuivus, sagedane urineerimine, kipitus sõrmedes/varvastes ja imelik maitse suus.

17
Kaaluge adrenergilise agonisti kasutamist. Need silmatilgad vähendavad vedeliku voolu silmas ja suurendavad samal ajal vedeliku äravoolu silmas. Tavaliselt on vaja üks tilk päevas. Raviminäited on Alphagan, Propine ja Iopidine. Neid ei kasutata sageli, kuna 12% kasutajatest võib tekkida allergiline reaktsioon. Võimalike kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda ebaregulaarne südamerütm, kõrge vererõhk, väsimus, punetus, sügelevad või paistes silmad ja suukuivus.

18
Kui kõik muu ebaõnnestub, kaaluge operatsiooni. Glaukoomi kirurgilist sekkumist tehakse siis, kui silmatilgad või ravimid ei aita või kui inimene ei talu ravimite kõrvaltoimeid. Operatsiooni peamine põhjus on silmasisese rõhu alandamiseks silma vedelikuvoolu parandamine. Mõnikord ei alanda teie esialgne operatsioon piisavalt silmarõhku, mistõttu peate tegema teist operatsiooni või jätkama silmatilkade kasutamist. Erinevat tüüpi silmaoperatsioonid on järgmised: drenaažiimplantaadid. Implantaate tehakse tavaliselt lastele ja neile, kes põevad kaugelearenenud glaukoomi ja sekundaarset glaukoomi.Laseroperatsioon. Trabekuloplastika on laseroperatsioon, mis kasutab suure energiaga laserkiirt, et avada ummistunud drenaažikanalid ja lasta vedelikul kergesti silmadesse voolata. Laseriridotoomia. Need on mõeldud inimestele, kellel on väga kitsad äravoolunurgad. Vikerkesta ülaossa või küljele luuakse väike auk vedeliku voolu parandamiseks.Filtreerimisoperatsioon. Selle protseduuri käigus loob kirurg sklerasse (silma valge osa) ava ja eemaldab väikese koetüki sarvkesta põhjast, kust vedelik väljub, võimaldades vedelikul vabalt silmast välja voolata.