Uneapnoe on unehäire, mida iseloomustab see, et magades ei hingata pidevalt, vaid hingamine algab ja peatub ebaregulaarselt. Selle tagajärjeks võib olla valju norskamine, äärmine väsimus ja unepuudusest tingitud päevane unisus. Üks ravimeetod on pideva positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) masina kasutamine. Kui kasutate CPAP-masinat, on magamise ajal vaja maski. Mask on ühendatud masinaga, mis toodab õhurõhku, mis aitab hoida teie hingamisteid lahti ja parandab une kvaliteeti. Selle masina kättesaadavaks tegemiseks on vaja teie arstilt obstruktiivse uneapnoe diagnoosi. Samuti on vaja uneuuringut (polüsomnograafiat), et järeldada, et see on sekundaarseid sümptomeid põhjustav seisund. Kui olete mures, et rõhu seadistus pole õige, konsulteerige uuesti oma arstiga, et näha, kuidas seda parandada.
1
Tehke üleöö une uuring. Kui magate öö läbi spetsiaalses unelaboris ja teil diagnoositakse uneapnoe, määrab arstide meeskond kindlaks, milline on teie CPAP-masina optimaalne keskmine konstantne rõhk. Protsessi, mille käigus nad selgitavad välja kõige sobivama õhurõhu, nimetatakse tiitrimisuuringuks. Tiitrimisuuring tehakse maski ja õhumasinaga, et kalibreerida CPAP-masin tasemele, mis peatab teie uneapnoe sündmused. Sündmusi mõõdetakse punktisüsteemis, mida nimetatakse apnoe hüpopnoe indeksiks. Indeks alla viie viitab uneapnoe puudumisele. Kerge OSA: AHI 5-15. Tahtmatu unisus tegevuste ajal, mis nõuavad vähe tähelepanu, nagu teleri vaatamine või lugemine. Mõõdukas OSA: AHI 15–30. Tahtmatu unisus tegevuste ajal, mis nõuavad teatud tähelepanu, nagu koosolekud või esitlused.Tõsine OSA: AHI üle 30. Tahtmatu unisus aktiivsemat tähelepanu nõudvate tegevuste ajal, nagu rääkimine või autojuhtimine.Unekliinikud ei soovita tavaliselt uutel CPAP-i kasutajatel muuta oma rõhuseadeid, kuni nad on läbinud esimese uneuuringu ja kasutanud ettenähtud rõhuseadeid vähemalt mitu nädalat. Kui olete unelaboris, võib arst või unespetsialist ka: mõõta teie aktiivsustaset ja liikumist une ajal salvestada. teie ajutegevus, silmade liigutused, vererõhk, südame löögisagedus ja vere hapnikutase Täpsustage oma maski sobivust ja õhurõhu seadeid
2
Konsulteerige oma arstiga. Arstid ja tootjad soovitavad, et meditsiinitöötaja kohandaks teie jaoks teie CPAP-masina õhurõhu seaded unekliinikus läbiviidud tiitrimisuuringu põhjal. Seejärel peaksite neid soovitatud seadeid kasutama vähemalt paar nädalat, et nendega öösel harjuda. . Kui arvate, et neid algsätteid tuleb kohandada, võtke nende kontrollimiseks ühendust oma arsti või unekliinikuga. Õhurõhu seadistusi võib osutuda vajalikuks, kui: kaalus juurde või kaotate olete ekstra väsinud; olete joonud paar alkohoolset jooki; teil on välja kirjutatud rahustid; teil on põsekoopa ummikud; te kasutate teist maski; olete erineval kõrgusel; teil on vaheaeg; une faasid muutuvad. tsükkel
3
Küsige oma arstilt automaatselt reguleeriva CPAP-i kohta. Kui kaalute CPAP-õhurõhu seadete muutmist, on turvalisem meetod konstantse rõhuga masinalt automaatse CPAP-masina vastuvõtmine. Need täisautomaatsed seadmed mõõdavad pidevalt õhurõhku, mis on vajalik teie hingamisteede avatuna hoidmiseks, ja seejärel reguleerivad end regulaarselt vastavalt teie jooksvatele vajadustele. Automaatne CPAP-seade on tõenäoliselt parim pikaajaline valik, kuna teie õhurõhu vajadused muutuvad päevast päeva (ja isegi tundide kaupa), kui magate. Unekliinikus läbiviidav ühekordne tiitrimisuuring ei saa arvesse võtta mitmesuguseid isiklikke muutusi, mis mõjutavad õhurõhu vajadusi, näiteks: millises unefaasis te olete, magamisasend, mida sööte/jood, teie kehakaal ja erinevad ravimid, mida te võtate.Automaatne reguleerimine aitab vältida õhu neelamist ajal, mil teie standardrõhk on liiga kõrge. Õhu neelamine võib tekitada inimestel paistetust ja häirida und.
4
Lugege kasutusjuhendit. Enne CPAP-masina sätete puudutamist ja nende muutmist lugege kindlasti kasutusjuhend läbi ning omandage arusaam oma masina tüübist ja saadaolevatest valikutest. Konstantse rõhuga CPAP-masinaid on kahte peamist tüüpi (andmete salvestamine ja andmeteta salvestamine) ning rõhuseadete reguleerimiseks kasutatavad meetodid sõltuvad teie tüübist. Andmesalvestusmasin salvestab tavaliselt patsiendiandmed, mida saab vaadata masinast või eemaldatavalt “kiipkaardilt” või muult arvutis olevalt mälukaardilt.Andmesalvestusmasin salvestab mitu muutujat, mis aitavad määrata optimaalset õhurõhku, sealhulgas teie apnoe/hüpopnoe indeks või AHI. Seevastu mitteandmesalvestusmasin salvestab Tervisealast teavet või muutujaid on väga vähe või üldse mitte, nii et kohandate neid masinaid tunnetuse järgi. Patsiendi ja arsti juhendite saamiseks võtke ühendust tootjaga, et oma masinat paremini mõista.
5
Reguleerige andmete salvestamise CPAP-masinat. Seda tüüpi Respironicsi CPAP-masina reguleerimine on lihtsam, kuna teil on abiks andmed, eriti teie AHI. Soovite, et AHI oleks alla 5,0, mis tähendab, et teil esineb vähem kui 5 apnoe või hüpopnoe juhtumit tunnis (peetakse normaalseks uneks). Kui teie AHI on juba alla 5,0 (või veelgi parem, alla 3,0), ei tohiks te õhurõhku reguleerida. Kui see on suurem kui 5,0, siis lugege rõhu suurendamise juhiseid.Enamikul CPAP-masinatel on reguleerimisvahemik vahemikus 4cmH20 (madalaim rõhk) kuni 20cmH20 (kõrgeim rõhk).Respironicsi CPAP-masina puhul peate esile tõstma Setup (Seadistamine) ekraanil ja seejärel hoidke kaldtee ja ratta nuppe mõne sekundi jooksul all, kuni kuulete mõnda piiksu. Pärast piiksu avage suvand Setup (Seadistus) ja kerige menüüst alla, et valida Auto Max ja suvandid Auto Min. Need näitavad maksimaalset ja minimaalset rõhku, mille vahel masin öösel võngub. Proovige esmalt suurendada seadistust Auto Min (nii et see oleks automaatse maksimumi sättele lähemal). Pärast väga väikest reguleerimist jätke see mõneks nädalaks nii, et adekvaatselt hinnata paranemist või unekvaliteedi puudumist ja päevast erksust. Võimalik, et peate suurendama nii rõhuseadeid Auto Max kui Auto Min, kuid kasutage oma AHI-t juhisena. kuidas sa öösel magades reageerid.
6
Reguleerige mitteandmeid salvestavat CPAP-masinat. Andmesalvestuseta Respironicsi CPAP-masina reguleerimine on keerulisem, kuna teil pole objektiivset AHI-d, mis suunaks teid õhurõhku tõstma või langetama. Selle asemel peate hommikul ärgates kasutama väga subjektiivset lähenemist “kuidas-tunnen”. Kui te ei tunne end ärgates puhanuna või kui teie partner teavitab teid uneapnoest / norskamisest / hingeldamisest, siis soovite tõenäoliselt rõhuseadeid suurendada. Andmesalvestuseta Respironicsi CPAP-masina seadete muutmiseks, järgige ülalolevaid juhiseid, kuidas neid andmesalvestusmasinas muuta.Peamine erinevus seisneb selles, et te ei pääse eelnevalt suvandile Andmed juurde, et näha oma AHI-d. Enamikul juhtudel ei ole inimesed seadme seadetega rahul. nende CPAP-aparaat soovivad rõhku suurendada, et rohkem õhku saada. Vähestel juhtudel võivad inimesed soovida sätteid alandada, kuna rõhk on liiga suur ja tekitab maskidest mürarikkaid lekkeid, põhjustades puhitus või liigset suukuivust. .
7
Tehke oma kohandusi järk-järgult. Olenemata sellest, millist tüüpi CPAP-masin teil on, on oluline teha väikesed muudatused ja seejärel vaadata, kuidas teie AHI-number reageerib (objektiivsem mõõt) või kuidas tunnete end hommikul pärast ärkamist (täiesti subjektiivne mõõt). Seetõttu ei tohiks te oma õhurõhku muuta korraga rohkem kui 0,5 cm/H20 ei automaatse maksimaalsuse või automaatse min. Pärast muudatust andke sellele vähemalt nädal aega, enne kui hindate muudatuse tõhusust. Korraga liiga palju õhurõhu muutmine võib vähendada teie ravi efektiivsust ja põhjustada ohtlikke tervisega seotud tüsistusi. Alustage alati oma automaatse tõstmisega. Minimaalne säte, mis on sageli seatud vahemikku 5–8 cm/H20, ja seejärel mõõta efektiivsust enne automaatse maksimumi sätte muutmist, tavaliselt on see umbes 15 cm/H2O. Isegi kui teil on juurdepääs oma AHI-le, pidage kirjalikku logi oma tunnete kohta. hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Ärge muutke oma CPAP-masina seadeid muutes dramaatilisi elustiili/toitumise muudatusi, mis võivad teie optimaalset õhurõhku muuta ja teid segadusse ajada.
8
Selle asemel vahetage oma mask. Mõnikord pole probleem tegelikult õhurõhus, vaid pigem seotud maski tüübiga, mida kannate. Mõne osalise ja kogu näo hingamismaski konstruktsioon ei lase õhul neist läbi voolata (eriti läbi ninaosa), nagu ka teistest. Sisuliselt tekitavad mõned maskid rohkem vastupanu kui teised.Enne oma Respironicsi CPAP-masina rõhuseadete muutmist paluge oma arstil või unearstil proovida teist tüüpi maski. Mugavamale maskile üleminekul võib olla vaja survet tõsta või alandada. seaded olenevad selle disainist. Paljude inimeste jaoks põhjustab automaatse min säte üle 10 cm/H20 ebamugavaid kõrvalmõjusid, nagu puhitus, röhitsemine ja suukuivus.
9
Uurige seadete muutmise seaduslikkust. Näib, et CPAP-i sätete muutmiseks on vaja arstilt retsepti, kuna masinad on klassifitseeritud II klassi meditsiiniseadmeteks. Sellisena nõuab sätete muutmine kas otse (isiklikult) või kaudselt (faksi teel saadetud retsept) arsti järelevalvet. See annab teile kaks võimalust: minna oma masinaga oma arsti kabinetti või helistada arstile ja panna ta retsepti faksima (muudetud sätted) meditsiiniseadmete ettevõttesse. Kui arsti juurde minemine on tülikas või liiga suur kulu. , helistage ja rääkige oma sekretäri või õega ning selgitage, et soovite sätteid muuta ja vajate faksi teel saadetud retsepti. Teise võimalusena helistage meditsiiniseadmeid tootvale ettevõttele ja paluge neil teie nimel pöörduda arsti poole. Ilma korraliku meditsiinilise väljaõppe ja litsentsita, CPAP-seadme sätete muutmine võib viia teid juriidilistesse probleemidesse, seega veenduge, et tunnete oma piirkonna seadusi.