Kuidas diagnoosida akromegaaliat

Akromegaalia on hormonaalne seisund, mille põhjustab hüpofüüsi kasvaja. Kasvaja põhjustab liiga palju kasvuhormooni tootmist, mille tulemuseks on käte, jalgade ja näojoonte suurenemine. See juhtub tavaliselt keskeas, kuid see võib ilmneda igal ajal. Akromegaalia diagnoosimiseks tuvastage sümptomid, külastage oma arsti, tehke hormoonanalüüsid.

1
Pange tähele laienenud käsi ja jalgu. Seisundi akromegaalia nimi pärineb kreekakeelsetest sõnadest, mis tähendavad “jäsemed” ja “suurenemine”. Seisundi kõige levinum sümptom on ebatavaliselt suured käed ja jalad. See algab tavaliselt tursega. Võite avastada, et teie sõrmused, kindad või kingad ei sobi enam. Tavaliselt on teie jalg kinga jaoks liiga lai.

2
Kontrollige näo muutusi. Akromegaalia põhjustab kõrvalekaldeid ka näos. Võite märgata, et luud laienevad ja näivad kasvavat. See võib alata sellest, et teie kulm või otsmik kasvab ja ulatub välja. Teie alumine lõualuu võib samuti kasvada, pikeneda ja välja ulatuda.Nina luu võib suureneda, mistõttu teie nina näib suurem ning teie hambad võivad eralduda ja nende vahele jääda tühimik. Samuti võite märgata suuremaid huuli ja suuremat keelt. hääl võib suuremate siinuste ja häälepaelte tõttu muutuda sügavamaks.

3
Otsige kehalist ebamugavust. Akromegaalia võib luude ja kõhrede suurenemise tõttu põhjustada artriiti. Seetõttu võivad teil tekkida liigesevalu. Samuti võib teil tekkida selline seisund nagu karpaalkanali sündroom. Teil võib tekkida tuimus ja nõrkus kehas, eriti kätes ja jalgades.

4
Kontrollige üldist halb enesetunnet. Paljud sümptomid panevad teid üldiselt halvasti tundma. Teil võib olla väsimus, nõrkus, peavalud või nägemishäired. Teil võib tekkida ka uneapnoe või tugev norskamine. Mõnikord võib diabeet tekkida glükoositalumatuse tõttu. Hüpertensioon võib tekkida südame laienemise tõttu.

5
Kontrollige nahaprobleeme. Akromegaalia võib mõjutada ka nahka. Võite avastada, et higistate tavalisest rohkem. Samuti võite märgata, et teie nahale on tekkinud ebameeldiv lõhn. Teil võivad tekkida nahamärgid. Teie nahk võib muutuda paksemaks, jämedamaks ja rasusemaks.

6
Jälgige seksuaalprobleeme. See seisund võib põhjustada ka teie seksuaalorganite ja seksuaaltervisega seotud sümptomeid. Naistel võib esineda menstruaaltsükli häireid. Neil võib tekkida ka eritist rindadest. Meestel võivad tekkida erektsioonihäired ja libiido langus.

7
Külastage oma arsti. Esimene asi, mida peate akromegaalia diagnoosimiseks tegema, on oma arstiga kohtumine kokku leppida. Selle visiidi ajal viivad nad läbi üldise füüsilise läbivaatuse. Samuti võivad nad teilt küsida probleemide või sümptomite kohta. Arst peaks võtma üksikasjaliku haigus- ja perekonnaloo. Kui teil on aastate jooksul tehtud pilte, võib abi olla ka nende toomisest, et arstile näidata, kuidas teie nägu on muutunud.

8
Tehke GH või IGF-I mõõtmine. Arst võib soovitada teil teha spetsiaalse testi kasvuhormoonide (GH) või insuliinitaolise kasvufaktor-1 (IGF-I) taseme mõõtmiseks teie veres. Need on hormoonid ja kui teie veres on kõrgenenud tase, võib teil olla akromegaalia. Arst võtab vereproovi ja analüüsib seda. Mõne analüüsi jaoks peate võib-olla järgmisel päeval arsti juurde tagasi pöörduma. Peate üleöö paastuma, enne kui nad saavad testi teha. See juhtub siis, kui nad soovivad testida GH taset. Kui arst soovib testida ainult IGF-I taset, ei pruugi te paastuda. Arst võib teilt kohe verd võtta.

9
Tehke glükoositaluvuse test. Kõige tõhusam viis akromegaalia kindlakstegemiseks on teha kasvuhormooni (GH) supressiooni test. Enne suhkrujoogi andmist mõõdab arst teie veres GH taset. Arst analüüsib teie verd uuesti, et mõõta GH sisaldust pärast glükoosiga kokkupuudet. Kui teil on akromegaalia, on teie GH tase pärast glükoosijoogi joomist siiski kõrgenenud. Tavaline reaktsioon on see, et glükoos alandab GH taset. See test võtab aega umbes kaks tundi.

10
Kontrollige hüpofüüsi funktsiooni. Kui arst kinnitab akromegaalia pärast hormoonide taseme kontrollimist ja glükoositesti tegemist, võib ta järgmisena kontrollida, kuidas toimivad teie hüpofüüsi osad, mida kasvaja ei mõjuta. Teie arst analüüsib teie verd. Verd analüüsitakse hüpofüüsi hormoonide suhtes. Mõnikord põhjustab see seisund teiste oluliste hormoonide vähenemist või puudumist.

11
Tehke pilditestid. Teie arst võib pärast kasvuhormooni taseme kontrollimist teie veres määrata pildianalüüsid. Tavaliselt määratakse MRI. See test aitab kindlaks teha, kus teie hüpofüüsi kasvaja asub. Samuti aitab see määrata kasvaja suurust. Kui hüpofüüsist kasvajat ei leita, võivad nad otsida teisi kasvajaid, mis võivad põhjustada GH taseme tõusu.

12
Tehke operatsioon. Üks peamisi akromegaalia ravimeetodeid on operatsioon. Operatsiooni ajal eemaldavad arstid teie hüpofüüsi kasvajad. Kirurg siseneb nina kaudu, et jõuda teie hüpofüüsi. Kasvaja kõrvaldamine aitab tasakaalustada kasvuhormoonide tootmist teie kehas. Samuti aitab see leevendada sümptomeid, leevendades survet ümbritsevatele kudedele.

13
Võtke ravimeid. Kui teie arst ei suuda kogu kasvajat eemaldada, toodab teie keha ikkagi liiga palju kasvuhormooni. Teie kasvuhormooni vähendamiseks või blokeerimiseks määrab teie arst tõenäoliselt ravimeid. Somatostatiini analoogid on üks levinumaid välja kirjutatud ravimeid. See aitab vähendada teie hüpofüüsi toodetud GH kogust. Seda ravimit süstib tervishoiutöötaja otse teie tuharasse. Peate seda tegema kord kuus. Dopamiini agonistid on teist tüüpi ravimid. Need pillid vähendavad GH ja IGF-I taset teie kehas. See ravim võib põhjustada kompulsiivset käitumist, nagu hasartmängurlus. Kasvuhormooni antagonist blokeerib GH suhtlemist teie kehakudedega. Seda võetakse süstina, mille teete ise.

14
Tehke kiiritusravi. Kui teil on pärast operatsiooni osa kasvajast alles, võib arst soovitada kiiritusravi. See aitab hävitada kõik allesjäänud kasvajarakud. Kiiritus võib samuti aidata vähendada teie kasvuhormooni taset. Kiiritusravi tulemuste nägemiseks võib kuluda aastaid.