Kuidas diagnoosida aordi regurgitatsiooni

Aordi regurgitatsioon on siis, kui aordiklapp (üks teie südameklappidest) nõrgeneb ja laseb osa verest pärast kehasse pumpamist tagasi teie südamesse voolata. Seda saab diagnoosida, tuvastades märke ja sümptomeid, samuti saate oma arstilt mitmeid teste ja uuringuid (sealhulgas tõenäoline suunamine kardioloogi või südamearsti juurde). Õnneks, kui aordi regurgitatsioon muutub tõsiseks, saab seda sõltuvalt kahjustuse ulatusest kirurgiliselt ravida kas klapi parandamise või klapi asendamisega.

1
Jälgige sümptomeid, mis võivad viidata aordi regurgitatsioonile. Aordi regurgitatsioon tekib siis, kui südameklapp, mis viib teie südame vasakust vatsakesest aordi, nõrgeneb. Selle tulemusena voolab osa südamest välja pumbatavast verest pärast iga südamelööki aordiklapi mittetäieliku sulgumise tõttu tagasi. Esialgu ei märka te tõenäoliselt aordi regurgitatsiooni märke ega sümptomeid. Sümptomid ilmnevad alles siis, kui seisund progresseerub ja muutub raskemaks. Mõned sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata ja mis võivad viidata aordi regurgitatsioonile, on järgmised: Väsimus, eriti ebatavaline väsimus pingutusega minestamine või peapööritus; südamepekslemine (südamepekslemise tunnetamine); raskematel juhtudel: õhupuudus, valu rinnus, jalgade ja pahkluude turse. Kui teil tekivad need sümptomid, on tegemist meditsiinilise hädaolukorraga ja peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

2
Pöörduge oma arsti poole, kui arvate, et teil võib tekkida aordi regurgitatsioon. Kui teil tekivad ülaltoodud nähud ja sümptomid, on parem broneerida aeg oma perearsti juurde pigem varem kui hiljem või teatud juhtudel pöörduda kiirabi poole. Tõenäoliselt saadab arst teid kardioloogi (südamespetsialisti) juurde, kes saab jätkata täiendavate diagnostiliste ja uurivate testidega. Pange tähele, et mõnikord ilmneb aordi regurgitatsioonil mingeid märke ega sümptomeid enne, kui hakkate kogema kongestiivse südamepuudulikkuse tüsistusi. Märgid ja sümptomid kongestiivse südamepuudulikkuse hulka kuuluvad: pahkluude ja jalgade turse, õhupuudus, väsimus ja aeg-ajalt valu rinnus. Olenevalt südame paispuudulikkuse sümptomite raskusastmest minge otse kiirabisse (kui teil on tugev kõhuvalu. hingeõhk või valu rinnus) või broneerige oma perearstile aeg järgmiseks päevaks, et saada asjakohane meditsiiniline hinnang ja ravi.

3
Laske arstil oma pulssi kontrollida. Kui kahtlustate, et teil võib olla aordi regurgitatsioon, otsib arst seda, mida nimetatakse “piiravaks impulsiks”. Piirav pulss tekib siis, kui teie süstoolne vererõhk (vere jõud, mis südame kokkutõmbumisel vastu arteri seinu) on oluliselt kõrgem kui teie diastoolne vererõhk (vere jõud, mis mõjub arteri seintele, kui teie süda lõdvestub). Piirav pulss on kõige kergemini tuvastatav vasakpoolses unearteris.

4
Mõõtke oma vererõhku. Kui teil on aordi regurgitatsioon, on teie süstoolne vererõhk tõenäoliselt normaalne, kuid diastoolne vererõhk (rõhk südame lõdvestamisel) on tõenäoliselt normist madalam. Teie arst mõõdab teie vererõhku kontoris ja kontrollib, kas teie diastoolne vererõhk (alumine arv) on madal. Kui see on madal, võib see olla märk, et teil on aordipuudulikkus ja teie arst jätkab täiendavate testide ja uuringutega.

5
Laske arstil kuulata oma südant stetoskoobiga. Kui teil on aordi regurgitatsioon, suudab teie arst stetoskoobiga teie südant kuulates tõenäoliselt tuvastada südamekahinat. Südamekahin on tingitud vere tagasivoolust aordist (veresoonest) tagasi vasakusse vatsakesse (südamekambrisse) aordiklapi nõrkuse tõttu. See on “diastoolne kahin”, mida teie arst määrab. otsimine, mis tähendab, et mühin on kuuldav, kui teie süda lõdvestub (ja kui veri voolab aordiklapi nõrkuse tõttu tagasi teie südamesse).

6
Tehke elektrokardiogramm. Teie arst määrab ka elektrokardiogrammi (EKG või EKG), et kontrollida teie südame rütmi, otsida märke südame vere- või hapnikusisalduse vähenemisest või puudumisest ning välistada muud sümptomite põhjused. Elektriline teave edastatakse teie naha külge kinnitatud elektroodide kaudu. Teilt võidakse nõuda paigal püsimist ja/või jooksulindil kõndimist või statsionaarse ratta pedaalimist.

7
Saate oma aordiklapi hindamiseks ehhokardiogrammi. Ehhokardiogramm on ultraheli tüüp, mis uurib konkreetselt teie südant. See võimaldab hinnata teie südame suurust ja funktsiooni, samuti illustreerib arstile südame verevoolu suunda ja iga klapi funktsiooni. Kui teie aordiklapi töös on tõrkeid, näitab ehhokardiogramm verd. voolab pärast iga kokkutõmbumist südamesse tagasi.Kahhokardiogrammi võib kasutada aordi regurgitatsiooni ametlikuks diagnoosimiseks ja probleemi tõsiduse näitamiseks (kerge, mõõdukas, raske).Seda võib kasutada ka aordi regurgitatsiooni jälgimise vahendina ( või muud südamehaigused), et teie arst teaks, millal on vaja täiendavat sekkumist või ravi.

8
Valige treeningu stressitest. Koormustest koosneb tavaliselt jooksulindil käimisest ja intensiivsuse järkjärgulisest suurendamisest (alustades aeglasest kõnnist ja jätkates sörkjooksu või jooksuga), kuni olete jätkamiseks liiga väsinud või kuni teie süda hakkab avaldama stressi märke. mõõteseadmete järgi, millega teid ühendatakse. Koormustesti eesmärk on jälgida, kuidas teie süda reageerib füüsilise koormuse korral, ja teha selle põhjal järeldusi teie üldise südamefunktsiooni kohta. Kui teil on aordi regurgitatsioon, on teie süda normaalsest vähem võimeline reageerima. pingutusega kaasnevale stressile. Tõenäoliselt väsite varem ja teie süda hakkab avaldama stressi märke, kuna te ei suuda piisavalt kiiresti piisavalt verd pumbata (vere tagasivoolu tõttu südamesse lekkiva klapi tõttu) .Nende meetmete abil võib koormustesti aidata diagnoosida aordi regurgitatsiooni.

9
Küsige oma arstilt südame MRI-d. Südame MRI on veel üks viis, kuidas arstid teie südant visualiseerivad ja kõrvalekaldeid näha. Aordi regurgitatsiooni korral võivad esineda kõrvalekalded, mis hõlmavad vasaku vatsakese suurenemist (südame suurim kamber suureneb vere tagasivoolu tõttu, mis põhjustab südamele stressi), samuti muutused aordiklapis ja aordis ( suur veresoon, mis lahkub südamest).

10
Tehke rindkere röntgenuuring, et hinnata vedeliku olemasolu kopsudes ja/või südame suurenemist. Teine test, mis võib aidata aordi regurgitatsiooni diagnoosimisel, on rindkere röntgenuuring. Raskematel aordi regurgitatsiooni juhtudel võib teil tekkida südame ja/või vedeliku suurenemine kopsudes, kuna südames on korraga liiga palju verd. Need on aordi regurgitatsiooni tüsistused, mida saab tuvastada rindkere röntgenpildiga.

11
Hankige saatekiri südame kateteriseerimiseks. Kui ülaltoodud testid ei anna aordi regurgitatsiooni astme osas kindlat tulemust, võib arst määrata invasiivsema testi, mida nimetatakse südame kateteriseerimiseks. Selles testis sisestatakse toru läbi teie käe või jala arteri ja juhitakse läbi selle arteri, kuni see jõuab südameni. Kui see on südames, süstitakse värvaine. Seejärel kasutatakse värvaine liikumise visualiseerimiseks röntgenaparaati ja aordi regurgitatsiooni korral võib see teie arsti teavitada teie regurgitatsiooni astmest ja tõsidusest, võimaldades arstil teha teie kolimise jaoks parimad raviotsused. edasi.

12
Valige “valvakas ootamine” ja regulaarne ehhokardiogramm. Kui teie aordi regurgitatsioon ei ole liiga tõsine, võib teie arst või kardioloog soovitada teil mitte valida ühtegi protseduuri (nt operatsiooni), vaid pigem jätkata aordiklapi jälgimist aja jooksul ja ravida seda kirurgiliselt ainult siis, kui see muutub. vajalik. Teil soovitatakse teha regulaarseid ehhokardiogramme, et kontrollida oma aordiklapi seisundit ja funktsiooni, ning on oluline, et te järgiksite neid kohtumisi, sest muidu ei pruugi aordiklapi funktsiooni langus olla teile märgatav. Arst võib Samuti soovitatakse olla ettevaatlik pingutuse ja raskete tegevuste vältimisel, et mitte tekitada liigset pinget oma südamele ja aordiklapile. Tõenäoliselt soovitatakse teil jätkata mõõdukat füüsilist aktiivsust, kuna see pakub palju kasu tervisele.

13
Võtke ravimeid, et vältida sümptomite halvenemist. Kui teie vererõhk on kõrge, soovitab arst teil võtta vererõhuravimeid, et see normaliseerida. Selle põhjuseks on asjaolu, et kõrgenenud vererõhk on üks peamisi aordi regurgitatsiooni süvenemise riskitegureid. Kui teil tekivad aordi regurgitatsiooni tõttu kongestiivse südamepuudulikkuse sümptomid, võite saada “AKE inhibiitoreid” ja/või “diureetikume” (kaks klassi). ravimitest), et aidata leevendada sümptomeid ja vabaneda liigsest vedelikust teie kehas.

14
Tehke operatsioon aordi regurgitatsiooni “ravimiseks”. Aordi regurgitatsiooni üks ja ainus lõplik “ravim” on selle kirurgiline ravi. Seda saab teha kas aordiklapi parandamise või aordiklapi asendamisega (olenevalt klapi kahjustuse ulatusest). Enamasti on aordi regurgitatsiooni korral vajalik aordiklapi täielik asendamine. Operatsiooni ajal tehakse teile üldanesteesia, mis tähendab, et te ei ole operatsiooniks teadvusel. Teile tehakse avatud südameoperatsioon ja aordiklapp. asendatakse uue klapiga. Taastumisaeg pärast operatsiooni hõlmab tavaliselt ühte nädalat haiglas, millele järgneb neli kuni kuus nädalat puhkust kodus enne tööle naasmist. Klapi funktsiooni säilitamiseks võite pärast operatsiooni vajada antikoagulatsiooni.