Aordi dissektsioon on teie aordi (keha suurim veresoon) sisemise kihi rebend. Seejärel voolab veri läbi pisara, lõhestades (teise nimega “lahkades”) teie aordi sisemise ja keskmise kihi. Aordi dissektsiooni tuvastamiseks on oluline iseloomustada valu rinnus, sealhulgas selle algust ja intensiivsust ning seda, kuhu see kiirgab (nt selga). Samuti on oluline pöörata tähelepanu kaasnevatele sümptomitele, mis võivad kaasneda aordi dissektsiooniga. Kui kahtlustate, et teil on aordi dissektsioon, minge viivitamatult kiirabisse ja helistage hädaabinumbril 911, kui vajate kiirabi. Kiire diagnoosi ja ravi saamine on hädavajalik ja võib tegelikult päästa teie elu.
1
Pöörake tähelepanu äkilise, intensiivse valu rinnus. Äkiline intensiivne valu rinnus võib tekkida mitmete tõsiste haigusseisundite, sealhulgas südameinfarkti, teatud ägedate kopsuprobleemide ja ka aordi dissektsiooni korral. Kui teil on tugev valu rinnus, minge viivitamatult kohalikku kiirabi.See võib olla märk aordi dissektsioonist, mis on eluohtlik seisund, mis vajab viivitamatut erakorralist arstiabi. Isegi kui see ei ole aordi dissektsioon, on tõsine valu rinnus võib olla veel üks meditsiiniline hädaolukord (näiteks südameatakk või tromb teie kopsus), mistõttu on oluline kohe professionaalset arstiabi saada. Paluge sõbral või pereliikmel teid otse kiirabisse sõidutada. või helistage 911, et kiirabi teid kohale tooks.
2
Jälgige valu rinnus, mis kiirgub teie selga. Üks “punase lipu” (võti) sümptomeid, mis paneb arstid kahtlustama aordi dissektsiooni, on see, kui teie valu rinnus kiirgub läbi selja. Kõige sagedamini tuntakse seda intensiivse “rebimise” aistinguna ja see on sageli korrelatsioonis aordi dissektsiooniga. Aordi dissektsiooni diagnoosi kinnitamiseks tuleb siiski teha pilditestid. Aordi dissektsiooni ei saa diagnoosida ainult valu sümptomite põhjal.
3
Pange tähele, kui valu levib teistesse piirkondadesse. Kui aordi dissektsiooni valu kiirgub sageli alguses teie rinnast selga, siis mõne aja pärast võib see hakata levima mujale kehas (aordi dissektsiooni süvenedes). Seisundi edenedes võib see kiirguda teie õlga(de), kaela, lõualuu ning käsivarsi ja jalgu alla. Kui jõuate kiirabisse, on oluline rääkida oma arstile ja triaažiõele sellest, kuidas valu ilmneb. algas ja kuidas see on edenenud alates selle algusest.Valu võimalikult üksikasjalik kirjeldamine on teie arstile väga kasulik aordi dissektsiooni diagnoosimisel.
4
Pange tähele, kui tunnete nõrkust, peapööritust või peapööritust. Kuna aordi dissektsioon võib põhjustada teie kehas vereringe vähenemist (kuna lahkamine takistab verevoolu ülejäänud kehasse), võib see põhjustada nõrkust, peapööritust ja/või peapööritust. Selle põhjuseks on asjaolu, et teie vähenenud vool läbi aordi tähendab, et teie aju verevool võib väheneda, mis põhjustab nende sümptomite ilmnemise.
5
Hinnake oma pulssi. Aordi dissektsioonil esineva surnud tsirkulatsiooni tõttu võite ka märgata, et pulss muutub kiiremaks ja nõrgemaks, tavaliselt kõigepealt vasaku käe puhul. Saate hinnata oma pulssi, asetades kaks sõrme randmele pöidla ja esimese sõrme vahele. Tavaline südame löögisagedus on 60–100 lööki minutis. Kui teie pulss ületab 100 lööki minutis, on see kõrgenenud ja võib olla üks aordi dissektsiooni sümptomeid. Pulsi kontrollimise kohta lisateabe saamiseks klõpsake siin.
6
Jälgige õhupuudust. See ilmneb eriti lamades. Kui teil tekib õhupuudus või hingamisraskused, minge viivitamatult kiirabisse, kuna see võib olla aordi dissektsiooni või paljude muude tõsiste terviseprobleemide sümptom.
7
Jälgige kahvatut ja higist nahka. Kahvatu nahk, tugev higistamine ning ärevus- ja hukutunne on aordi dissektsiooni puhul tavalised. Selle põhjuseks on asjaolu, et teie keha tunnetab, et kaotate verd aordi rebendi kaudu ja vähenenud verevool käivitab teie sümpaatilise närvisüsteemi (teie “võitle või põgene” reaktsiooni). Samuti võite hakata iiveldama ja/ või oksendada.
8
Minge kohe kiirabisse. Nagu varem mainitud, on aordi dissektsioon eluohtlik seisund, mis vajab viivitamatut arstiabi ja ravi. Kiirabisse mineku viivitamine (kui teil on aordi dissektsiooni kahtlusega sümptomeid) võib teile sõna otseses mõttes maksta teie elu. Helistage 911, et kiirabi teid vajadusel kohale toimetaks.
9
Laske oma vererõhku mõõta mõlemast käest. Üks võimaliku aordi dissektsiooni peamisi märke on märkimisväärne vererõhu erinevus ühe ja teise käe vahel. Kui jõuate erakorralise meditsiini osakonda, mõõdab arst teie vererõhku (mõlemal käel), et hinnata aordi dissektsiooni riski.
10
Võtke vastu vereanalüüsid. Teine asi, mis kiirabituppa jõudes juhtub, on see, et teile tehakse vereanalüüsid. Eesmärk on välistada muud seisundid, nagu südameatakk (mida saab tuvastada troponiini taseme mõõtmisega teie veres) või kopsuemboolia (mida saab hinnata D-dimeeri taseme mõõtmisega teie veres). Mõnel juhul võib aordi dissektsioon nõrgendada arteriseina, mis toob kaasa arteri rebenemise ja verekaotuse, mis väljendub ägeda verekaotuse aneemiana. Puuduvad kindlad vereanalüüsid, mis aordi dissektsioonis “valitseksid”. Kui aga muud haigusseisundid (nt südameatakk või kopsuemboolia) on välistatud, tähendab see, et tõenäosus, et teil tehakse aordi dissektsioon, on suhteliselt suurem.
11
Tehke elektrokardiogramm ja/või pidev südame jälgimine. Kui jõuate kiirabisse, suunavad arstid teid kohe ka südamekontrolli. Nad valmistavad teile ette EKG – elektrokardiogrammi, mis on piisavalt tundlik, et otsida südame isheemiat. Pidev südame jälgimine on põhimõtteliselt viis, kuidas pidevalt jälgida oma elulisi näitajaid (nt südame löögisagedust) ja südamerütmi pideva EKG jälgimise pakkumine. Südame jälgimine ja/või EKG võivad anda teavet teie südamele ja kardiovaskulaarsüsteemile avaldatava stressi kohta ning aidata välistada muid haigusi, nagu südameatakk või kopsuemboolia.
12
Valige meditsiiniline pildistamine. Ainus kindel viis aordi dissektsiooni diagnoosimiseks on pilditesti, näiteks CT-skannimine või MRA (magnetresonantsangiogramm). Diagnoosimisel võib kasutada ka TEE-d (transösofageaalne ehhokardiogramm – mis on põhimõtteliselt ultrahelisond, mis sisestatakse söögitorusse, et saada kõige selgem ülevaade südamest ja ümbritsevatest struktuuridest). Mõnel juhul võidakse teha angiograafia. Selle protseduuri jaoks süstitakse teie südame veresoontesse värvaine ja tehakse röntgenikiirgus, et paljastada teie veresoonte üksikasjad.
13
Küsige oma arstilt ravimeid oma sümptomite kontrolli all hoidmiseks. Kui teil on tõepoolest diagnoositud aordi dissektsioon, antakse teile valu leevendamiseks ravimeid (nt narkootikume, nagu morfiin). Tõenäoliselt antakse teile ka ravimeid vererõhu kontrollimiseks, kuna see aitab hoida aordi dissektsioonist tulenevaid kahjustusi nii palju kui võimalik.
14
Vajadusel tehke operatsioon. Kui teil on aordi dissektsioon, võite vajada oma elu päästmiseks erakorralist operatsiooni. See sõltub teie dissektsiooni tüübist ja ulatusest. Mõnda tüüpi saab kontrollida ainult ravimitega; mõned neist nõuavad aga kohest kirurgilist sekkumist, et vältida eluohtlikku verejooksu. Kiirabi arstid oskavad teile öelda, millisesse kategooriasse te kuulute. Kui on vaja operatsiooni, võidakse teid saata otse OR (operatsioonituppa) ilma menetluse kiireloomulisuse tõttu ootamata.