Müokardiit ehk südamelihase põletik on haruldane, kuid võib ravimata jätmisel olla eluohtlik. Kuigi see on tavaliselt põhjustatud infektsioonist, võib see esineda ka inimestel, kes kannatavad autoimmuunhaiguste all. Täpse diagnoosi saamine on ülioluline, kuna autoimmuunse müokardiidi ravi võib häirida organismi võimet võidelda infektsiooniga. Lisaks algpõhjuse ravile annab arst teile ravimeid, mis aitavad teie südamel normaalselt töötada. Tõenäoliselt peate võtma ravimeid, vältima pingelist tegevust ja piirama soola tarbimist vähemalt 6 kuud.
1
Pöörduge oma arsti poole, kui teil tekib õhupuudus või valu rinnus. Kuigi paljudel inimestel sümptomeid ei esine, võivad müokardiidi tunnused hõlmata seletamatut õhupuudust, valu või survet rinnus, liigesevalu, väsimust ja kiiret või ebaregulaarset südamelööki. Need sümptomid võivad olla seotud erinevate haigusseisunditega, seega pöörduge täpse diagnoosi saamiseks arsti poole. Esialgse läbivaatuse tegemiseks võite pöörduda oma põhiarsti poole ja ta saadab teid tõenäoliselt kardioloogi juurde, kui ta avastab südameprobleemide tunnused. . Kui nad leiavad, et teie seisund on kiireloomuline, juhendavad nad teid minema kiirabisse. Helistage kiirabi, kui te ei saa hingata või kogete tugevat valu rinnus koos valu või surinaga kätes, kaelas või lõualuus. Müokardiit on rohkem tõenäoliselt, kui teil on olnud mõni infektsioon, näiteks gripp, või kui teil on autoimmuunhaigus, nagu reumatoidartriit või luupus.
2
Tehke elektrokardiogramm (EKG või EKG) ja rindkere röntgen. Esiteks viib teie arst läbi füüsilise läbivaatuse ja kuulab teie südant stetoskoobiga. Kui nad kahtlustavad, et midagi on valesti, teevad nad EKG-d, et kontrollida südame rütmihäireid. Samuti võivad nad tellida röntgenuuringu, et uurida teie südame suurust ja kuju. Kui teie arstil on kontoris vajalik varustus, võite läbida need sõeluuringud ja saada tulemused esimese visiidi päeval. Kui ei, võivad nad teil kokku leppida kohtumised mõne teise asutusega. Kui teie seisund on kiireloomuline, soovitavad nad teil külastada kiirabi. Teie arst võib tellida ka muid pildiuuringuid, nagu südame MRI, mis võib näidata teie südame suurust, kuju ja struktuuri. MRI võib paljastada südamelihase põletiku tunnuseid. Ehhokardiogramm on teie südamelöökide tekitatud helilainete graafik. EKG võib paljastada südameklappide probleeme, pumpamise häireid või muid probleeme, nagu trombid või liigne vedelik südames.
3
Laske oma vereanalüüs infektsiooni nähtude suhtes. Kui teie arst kahtlustab, et midagi on valesti, analüüsib ta teie verd viiruse antikehade, bakterite ja seente suhtes. Samuti kontrollivad nad teie verd autoimmuunreaktsiooniga seotud ainete suhtes. Müokardiidi kõige levinum põhjus on viirusinfektsioon. Autoimmuunvastus on siis, kui keha ründab ennast infektsiooniga võitlemiseks või autoimmuunhaiguse tõttu.
4
Võtke endomüokardi biopsia, kui arst seda soovitab. Teie arst võib soovida teha endomüokardi biopsia, et kontrollida teie südame infektsiooni või põletiku olemasolu. Arst sisestab õhukese toru (kateetri) läbi teie jala või kaela veeni ja teie südamesse. Seejärel viivad nad läbi toru väikese kirurgilise tööriista, et koguda teie südamest laborianalüüsiks väike koeproov. Seda tüüpi biopsia võib aidata panna täpset diagnoosi, mis on vajalik potentsiaalselt ohtlike ravimeetodite manustamisest hoidumiseks. Näiteks steroide kasutatakse autoimmuunreaktsioonide raviks, kuid need nõrgendavad immuunsüsteemi. See võib olla ohtlik, kui teil on viirusnakkus. Haiglas tehakse endomüokardi biopsia. Saate rahustit ja lokaalanesteetikumi, kuid peate protseduuri ajal olema ärkvel. Te võite kogeda sisselõike kohas survet ja ebamugavustunnet.
5
Viirusinfektsiooni ravi osas pidage nõu oma arstiga. Teie arst võib teie immuunsüsteemi ja südamefunktsiooni toetavaid ravimeid soovitada ainult siis, kui teil on äge või lühiajaline infektsioon. Kui teil on viirusnakkus olnud üle 6 kuu, võivad nad soovitada viirusevastaseid ravimeid, nagu interferoon või ribaviriin. Tõenäoliselt süstite ravimit igal teisel päeval. Kasutage mis tahes ravimeid vastavalt arsti juhistele. Võimalik, et peate jätkama viirusevastast ravi kuni 6 kuud. Sagedased kõrvaltoimed on gripilaadsed sümptomid, lihaspinge ja nõrkus. Pöörduge arsti poole, kui teil tekivad tõsised kõrvaltoimed, nagu verevalumid või värvimuutused süstekohas, iiveldus, oksendamine, segasus, kõnehäired, turse, suurenenud agressiivsus või naha või silmade kollasus.
6
Bakteriaalse infektsiooni korral võtke antibiootikume vastavalt juhistele. Kui teil on bakteriaalne infektsioon, määrab arst teile antibiootikumi, mida te tõenäoliselt võtate suu kaudu. Võtke antibiootikume vastavalt ettekirjutusele ja ärge lõpetage ravimite võtmist ilma arsti loata. Kui te lõpetate antibiootikumide võtmise enneaegselt, võib infektsioon taastuda või süveneda. Samuti võite saada antibiootikume intravenoosselt (IV).
7
Autoimmuunhaigusega seotud müokardiiti ravige steroididega. Steroidid, nagu metüülprednisoon, vähendavad autoimmuunvastuse põhjustatud põletikku. Vajadusel võtate suure tõenäosusega 6 kuu jooksul suu kaudu steroidi. Teie arst määrab annuse ja ajakava. Võtke ravimit vastavalt juhistele ja ärge lõpetage nende võtmist ilma nende nõusolekuta. Tavalisteks kõrvaltoimeteks on maoärritus, oksendamine, peavalu, pearinglus, rahutus, akne ja unetus. Pöörduge arsti poole, kui teil tekib lööve, turse, nägemishäired või lihasnõrkus. Need ravimid on immunosupressandid, mis tähendab, et need võivad häirida teie organismi võimet võidelda infektsiooniga. Viirusinfektsiooniga seotud müokardiidi korral võib immunosupressantide kasutamine ilma infektsiooni esmalt kontrolli all hoidmata lõppeda surmaga. Vältige kokkupuudet haigete inimestega, peske sageli käsi ja ärge vaktsineerige immunosupressantide võtmise ajal. Helistage oma arstile, kui teil tekivad haiguse tunnused, nagu köha või aevastamine, või kui teil tekib vigastus.
8
Võtke AKE inhibiitorit vastavalt juhistele, et soodustada verevoolu. AKE inhibiitor on suukaudne ravim, mis lõdvestab teie südame veresooni, mis muudab teie südame vere pumpamise lihtsamaks. Võtke ravimeid vastavalt juhistele ja ärge lõpetage selle võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Enamiku AKE inhibiitorite puhul võtke annus iga päev samal kellaajal tund enne sööki. Paljud inimesed, kellel esineb müokardiit, võtavad AKE inhibiitorit või muid südameravimeid vähemalt 3 kuud. Teil võib tekkida vajadus jätkata AKE inhibiitori võtmist määramata aja jooksul, kui teie süda on saanud pöördumatu kahjustuse. Kõrvaltoimeteks võivad olla pearinglus, peavalu, väsimus, isutus, kõhulahtisus, tuimus ja liigesevalu. Helistage oma arstile, kui teil tekivad need kõrvaltoimed, ja pöörduge kiirabi, kui teil tekib keele või huulte turse.
9
Vajadusel võtke ravimeid südame rütmihäirete korral. Kui olete müokardiidi tõttu haiglaravil ja teil on ebanormaalne südamerütm, manustavad teie tervishoiuteenuse osutajad tõenäoliselt IV kaudu antiarütmilist ravimit. Võimalik, et peate ebanormaalse südamelöögi juhtimiseks võtma ka pikaajalisi suukaudseid ravimeid. Arütmia või ebanormaalse südamerütmi raviks kasutatakse mitmesuguseid ravimeid. Teie arst määrab teie vajadustele vastava konkreetse ravimi, annuse ja ajakava. Võtke ravimit vastavalt juhistele ja ärge lõpetage selle võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Teile võidakse välja kirjutada ka beetablokaator, mis alandab vererõhku, aeglustab südamerütmi ja mida mõnikord kasutatakse ebaregulaarse südamelöögi raviks. Antiarütmikumid ja beetablokaatorid võivad põhjustada pearinglust, peavalu, väsimust ning käte ja jalgade külmust.
10
Leevendage vedelikupeetust diureetikumiga. Diureetikumid ehk vedelikupillid eemaldavad teie kehast liigse vee ja naatriumi, mis kogunevad südamepuudulikkuse tõttu ja võivad põhjustada laialdast turset. Võtke diureetikumi suukaudselt 1 kuni 2 korda päevas vastavalt arsti juhistele. Vältige diureetikumi võtmist vahetult enne magamaminekut, vastasel juhul peate urineerimiseks öösel korduvalt üles tõusma. Kui teil on vaja annus võtta hilisõhtul, proovige seda võtta varaõhtul. Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda sagenenud urineerimine, kõhulahtisus, isutus ja peavalu. Arst soovitab teil soola tarbimist vähendada. Kui kasutate kaaliumisäästvat diureetikumi, peate vältima ka kaaliumirikkaid toite, nagu kartul, aprikoosid, virsikud, tomatid, rooskapsas, pähklid, kuivatatud oad, herned, spinat, banaanid, ploomid, rosinad, apelsinid ja apelsinid. mahla.
11
Äärmuslikel juhtudel toetage verevoolu mehaanilise pumbaga. Müokardiidi rasketel juhtudel muutub süda vere pumpamiseks liiga nõrgaks. Südame funktsiooni ülevõtmiseks võib vaja minna agressiivseid ravimeetodeid, nagu vatsakeste abiseade (VAD), aordi balloonpump või hapnikuga varustamise masin. Müokardiidi kõige äärmuslikumatel juhtudel võib olla vajalik südame siirdamine. Verd pumpavaid või hapnikuga varustavaid masinaid kasutatakse seni, kuni süda taastub või kuni siirdamiseks on saadaval uus süda.
12
Vältige pingutavat tegevust 3 kuni 6 kuud. Kuni teie süda taastub, vältige intensiivset aeroobset treeningut, raskete raskuste tõstmist ja muid tegevusi, mis panevad teie südant kiiremini lööma. Konsulteerige oma arstiga, millal peaksite alustama uuesti aeroobsete või pingeliste tegevustega. Aeg sõltub teie seisundi tõsidusest.
13
Sööge südamele tervislikku ja madala soolasisaldusega dieeti. Südametervisliku toitumise põhielemendid on köögiviljad, puuviljad, täisteratooted, rasvavabad piimatooted ja lahjad valguallikad. Vältige toite, mis sisaldavad küllastunud ja transrasvu, soola ja lisatud suhkruid. Piirake oma igapäevast soola tarbimist 1500–2000 mg-ni või arsti soovitatud koguseni. Välditavad toidud on töödeldud liha (nt peekon või delikatess), krõpsud, friikartulid, kondiitritooted, jäätis ja magustatud joogid, nagu näiteks karastusjoogid. Töödeldud toidud sisaldavad tavaliselt palju naatriumi, kaloreid ja rafineeritud suhkruid. Püüdke piirata ka punase liha tarbimist. Toiduvalmistamisel kasutage soola asemel ürte ja tsitruselisi ning ärge lisage oma söömisel lisasoola. söögikorrad. Proovige oma toidule maitse andmiseks spetsiaalseid soolavabu vürtsisegusid, nagu Mrs. Dash.
14
Loobuge suitsetamisest ja vajadusel piirake alkoholi tarbimist. Alkohol võib häirida müokardiidi raviks kasutatavaid ravimeid või põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, nagu pearinglus või iiveldus. See tõstab ka teie vererõhku ja võib süvendada südamepuudulikkust. Suitsetamine kahjustab teie südant ja vereringesüsteemi ning on kahjulik teie üldisele tervisele, seega küsige vajadusel oma arstilt nõu suitsetamisest loobumise kohta. Samuti peaksite loobuma kõigist muudest tubakatoodetest. Arst võib soovitada teil joomise lõpetada, kui teie süda taastub või määramata ajaks, kui teil on püsiv südamekahjustus. Minimaalselt ei tohiks te juua rohkem kui soovitatud kogus, milleks on 2 jooki päevas meestel ja 1 jook päevas naistel.
15
Vajadusel võtke ravimeid kroonilise südamepuudulikkuse korral. Paljud inimesed, kellel on müokardiit, taastuvad täielikult ilma tüsistusteta. Kui teil on aga pöördumatu südamekahjustus, peate võib-olla võtma pikaajalisi ravimeid, nagu AKE inhibiitor, beetablokaator, antiarütmikum või diureetikum. Võtke kõiki ravimeid vastavalt ettekirjutusele ja ärge kunagi lõpetage südameravimite võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Pöörduge oma arsti poole tavapärasteks kontrollideks ja helistage talle, kui teil tekivad uued või süvenevad kõrvaltoimed, nagu valu rinnus, õhupuudus või minestamine.