Nahavähi varajane avastamine on oluline ja võib olla elupäästev, eriti teatud tüüpi nahavähi puhul, nagu melanoom ja lamerakk-kartsinoom. Hinnanguliselt diagnoositakse 2016. aastal 76 380 uut melanoomi juhtumit ja üle 13 000 sureb nahavähki. Arvestades, et ajastus on nahavähi diagnoosimisel ja ravimisel ülioluline, peaksite järgima mõnda lihtsat sammu, et õppida, kuidas nahal nahavähki tuvastada.
1
Tehke nahauuring. Parim viis end nahavähi suhtes kontrollida on teha eneseuuring või küsitlus. Nahauuringut tehes valige kuu jooksul konkreetne päev ja märkige see kalendrisse. Hinnake oma naha iga piirkonda, jätmata ühtki osa nägemata. Kui olete vaadanud kõiki kergesti nähtavaid piirkondi, kasutage peeglit, et hinnata suguelundeid, päraku piirkonda, varvastevahesid, selga ja muid raskesti nähtavaid piirkondi. Abiks võib olla kehadiagrammi kujutis ja alade märkimine, kui neid enda peal kontrollite, samuti märkige üles kõik leitud mutid või märgid. Peanaha uurimiseks kasutage sõbra, partneri või abikaasa abi. Jagage oma juuksed väikesteks osadeks, otsides ja tundes erosioone, soomusi või värvimuutusi. Solaariumikabiinide ja kogu keha päevituse tulekuga võite lõppeda nahavähiga häbemel ja peenisel. Võtke oma nahauuringut tõsiselt ja ärge jätke ühtegi pinda uurimata. Parim viis selle uuringu adekvaatseks läbiviimiseks on teada, kuidas iga erinevat tüüpi nahavähk välja näeb.
2
Ettevaatust basaalrakulise kartsinoomi suhtes. Basaalrakuline kartsinoom on kõige levinum nahavähi vorm. Kõige sagedamini leitakse seda pea päikese käes avatud piirkondades, sealhulgas kõrvades ja kaelas. See on oma olemuselt erosioonne, mis tähendab, et vähi lokaalne nahainvasioon sööb koesse, mida see mõjutab. See annab metastaase või levib teistele kehaosadele. Selle riskifaktoriteks on päikese käes viibimine, solaariumi kasutamine, kalduvus tedretähni tekkeks, hele nahk, villiliste päikesepõletuste arv teie elu jooksul ja suitsetamine. Kahjustused on lamedad või veidi kõrgenenud, roosad või lihavärvi, veritsevad kergesti ja neil on teatud tüüpi auk. Neil on erodeeritud viljaliha välimus ja need võivad välja näha nagu haavandid või kahjustused, mis immitsevad, tekivad koorikuid ja ei parane. Kahjustuste suurus on tavaliselt 1 kuni 2 cm.
3
Tunnistage melanoomi tunnuseid. Melanoomi puhul on eriti oluline varajane avastamine. See on kõigist nahavähkidest kõige surmavam. Melanoomi saab ravida, kui see avastatakse esimese etapi alguses. Kuna vähk areneb hilises staadiumis vähiks, on elulemus rohkem kui paar aastat alla 15%. Melanoomiga seotud nahakahjustustel on teatud omadused, mida saab otsida nahavähi kontrollimisel ja mis põhinevad ABCDE skeemil. A tähistab tüüpilist asümmeetriat nahapiirkonnas, kus üks pool ei ühti teise poolega. Samuti peaksite otsima äärist, mis on ebakorrapärane, räsitud või sälguline, sakiline, mitte terav ega karge. Värvus muutub ka kogu nahapiirkonnas, tekitades omamoodi lipsuvärvi efekti mustade, pruunide ja siniste toonidega. Samuti peate otsima kahjustuse läbimõõtu. Tõenäoliselt on see suurem kui kuus mm või veidi üle 1/4 tolli suurune. Samuti märkate, et mutt või kahjustus aja jooksul arenevad või muutuvad. Tumedama nahavärviga inimesed peavad teadma, et neil on oht haigestuda vähki ja eriti ohtlikku melanoomi vormi, mis ei ole põhjustatud päikese käes viibimisest, mida nimetatakse akraalseks lentiginoosseks melanoomiks (ALM). Tavaliselt leidub seda peopesadel, jalataldadel või isegi küünte all.
4
Pange tähele lamerakk-kartsinoomi (SCC). Lamerakuline kartsinoom saab alguse vähieelsest kahjustusest, mida nimetatakse aktiiniliseks keratoosiks (AK), mis ei ole vähk. AK kahjustus ilmneb ketendava liha või roosa värvusega kahjustusena ning seda leidub kõige sagedamini peas, kaelas ja kehatüves. Sageli on need puudutamisel karedad või ketendavad. Need arenevad SCC kahjustusteks, mis on väikesed, kõrgendatud, tasapinnalised ja valutu ning siledate servadega kahjustused. Need võivad ilmuda üksi või klastritena. Nende suurus on tavaliselt alla 2 cm. Nad võivad sügelema, kergesti veritseda ja ilmneda mitteparanevate haavadena, mis ei kao, aga ka ei kasva. Üle 2 cm suurustel kahjustustel on 10–25% võimalus olla agressiivne ja levida. Kõige sagedamini levivad kahjustused, mis algavad ninast, huultest, keelest, kõrvast, peenisest, templist, peanahalt, silmalaugust, munandikottist, pärakust, otsaesist ja kätest. Nendel, kellel on mitu AK kahjustust, on tõenäosus, et vähemalt üks 6% kuni 10%. Seal on mitu kategooriat inimesi, kellel on risk SCC-ks, sealhulgas krooniliselt vigastatud või haige nahaga isikud. Teid ohustab ka ülemäärane kokkupuude UVA- või UVB-kiirte, ioniseeriva kiirguse, keemiliste kantserogeenide ja arseeniga. Samuti olete ohus, kui teil on infektsioon HPV viirustega 6, 11, 16 ja 18, leukeemia või lümfoom, akne või kui te võtate immunosupressante.
5
Jälgige kahjustusi. Kui teete oma kehaotsinguid ja märkate mõnda kolmest erinevast kahjustusest, jälgige neid. Kõik kahtlased kahjustused tuleks pildistada ja kehakaardile punasega märkida. Järgmisel kuul eksamit tehes otsige muudatusi. Tehke veel üks pilt ja võrrelge neid kahte. Kui ilmnevad muutused, isegi väikesed, pöörduge oma dermatoloogi poole. Võtke kohtumisele kaasa oma kehakaart ja fotod, et saaksite neile täpselt näidata, mis toimub.
6
Hankige kliiniline diagnoos. Kui märkate oma kehal kahjustusi, peate laskma seda kliiniliselt kontrollida dermatoloogil. Nii saate aru saada, et need viitavad nahavähile ja kui jah, siis millisesse staadiumisse see on jõudnud. Kui teie kahjustuse füüsiliste omaduste põhjal on konkreetne liik kindlaks määratud, arutab arst teiega teie võimalusi, olenevalt teie konkreetsest olukorrast. Arst võib kohe otsustada kirurgilise ekstsisiooni kasuks, kui on kindel, et teie vähk seda vajab. Kui arst on vähem kindel, võib ta teha dermatoskoopia, mis on protseduur, mille käigus kahjustust vaadatakse läbi suure võimsusega mikroskoobiga. Pidage meeles, et nahal on palju muutusi, sealhulgas uued ja muutuvad mutid ja kahjustused, mis ei ole vähk. . Ainult kogenud arst saab hinnata ja aidata teil otsustada, kas on vaja täiendavat hindamist või ravi, nii et olge alati ettevaatlik ja mine läbi kontrolli. Teie arst võib kasutada ka konfokaalset skaneerivat lasermikroskoopiat (CSLM), mis on mitte- invasiivne pildiuuring, mis annab reaalajas pilte epidermisest ja papillaarsest dermisest. See aitab eristada healoomulisi kahjustusi pahaloomulistest.Teie arst võib valida ka biopsia. Kuigi see on hea test, mida ikka kasutatakse, ei ole biopsia alati 100% kindel. Need meetodid võimaldavad teie teenusepakkujal melanoomi ära tunda ja kliiniliselt eristada muid raskesti diagnoositavaid kahjustusi.
7
Vähieelsete kahjustuste ravi. Kui leiate, et teil on aktiinilise keratoosi (AK) kahjustus, peate seda ravima, et teil ei tekiks lamerakk-kartsinoom. Kui esineb üksainus AK kahjustus, on seda lihtne ravida; aga kui teil on mitu AK-i kahjustust, võib nende ravi muutuda vähem tõhusaks ja kulutõhusaks. Selle asemel saate neil lihtsalt silma peal hoida. Jälgige mõnda aega AK kahjustuste kogumit, enne kui valite meetodi nende eemaldamiseks. Ainsuse AK kahjustuse saate eemaldada krüoteraapiaga, mis on siis, kui arst külmutab kahjustuse vedela lämmastikuga. Valida saab ka kuretaažiga elektrodissektsiooni, milleks on kahjustuse kauteriseerimine ja eemaldamine skalpelliga. Ühe kahjustuse eemaldamiseks võite proovida ka laseriga taastamist või fluorouratsiili kasutamist.
8
Hoolitse teiste nahavähkide eest. Teiste nahavähkide esmane ravi on kirurgiline ravi. Arst võib teha operatsiooni, mille käigus lõigatakse kasvajast või kahjustusest välja kogu haige nahk selgete kirurgiliste servadega. Teine populaarne kirurgilise ravi võimalus on Mohsi operatsioon. See on mikrograafiline operatsioon, mida kasutatakse mittemelanoomse nahavähi (NMSC), basaalrakulise kartsinoomi ja lamerakk-kartsinoomi korral. Need vähid kasvavad primaarse kasvaja lokaliseeritud piirkonnas, metastaaseeruvad vaid aeg-ajalt; kuid need võivad olla lokaalselt agressiivsed ja õõnestada kohalikku kudet ning korduda sageli. Need on kartsinoomid, mida kõige sagedamini ravitakse Mohsi mikrograafilise operatsiooniga, mis tagab, et väljalõikamiskohta ei jää pahaloomuline fookus, mis võib põhjustada kordumist.
9
Vältida tulevast nahavähki. Tuleviku nahavähi vältimiseks võite võtta enda kaitsmiseks ettevaatusabinõusid. Kuna päikese käes viibimine on nahavähi peamine põhjus, kasutage õue minnes laia spektriga päikesekaitsetooteid, millel on nii UVA kui ka UVB kaitse ning kaitsebarjäär meie kõige haavatavamatel kohtadel. Need haavatavad piirkonnad on pea ja kael. Võite kanda ka mütsi. Levinud on eksiarvamus, et tumeda nahaga inimesed ei pea päikesekreemi kandma. Kasutage päikesekaitsetooteid ja järgige muid päikesekaitse harjumusi, olenemata nahavärvist. Samuti peaksite vältima solaariumit. Pidage meeles, et SCC võib mõjutada limaskestasid, nagu huuled ja keel, ning muutuda agressiivseks ja levida.