Pankrease vähk on haigus, mida põhjustavad pahaloomulised vähirakud, mis moodustuvad kõhunäärme kudedes. Teie kõhunääre, mis asub selgroo taga, loob seedimiseks ensüüme ning toodab ja jaotab insuliini kogu vereringes, et reguleerida teie keha suhkrutaset. Pankrease vähk põhjustab mitmeid mittespetsiifilisi sümptomeid ja see avastatakse sageli testide käigus, et leida nende sümptomite põhjus. Seda tüüpi vähk on agressiivne ja levib kiiresti, seetõttu on oluline varakult diagnoosida, samas kui kirurgilised võimalused ja ravimeetodid, nagu kiiritus- ja keemiaravi, on endiselt saadaval.
1
Jälgige kollatõbe. Üks esimesi pankreasevähi tunnuseid võib olla kollatõbi, tuntud ka kui ikterus, mis on naha, silmade ja limaskestade kollasus, mis on tingitud liigsest bilirubiinist vereringes. Pankrease vähk blokeerib kanalid, mis vabastavad selle sapi teie soolestikku, põhjustades selle kogunemist verre ning naha ja silmade kollaseks muutmist. Kui teil on kollatõbi, on teie väljaheide ka hele, uriin muutub tumedaks ja nahk sügeleb. Vaadake oma nahka ja silmi hästi valgustatud peeglisse, et kontrollida kollase värvuse muutust. Kollatõbi põhjustab ka naha sügelust.Silmade kollaseks muutuvaid osi nimetatakse skleraks ehk silma valgeks osaks. Kollatõve kinnitamiseks (kui kollasus ei ole nii ilmne), võib arst analüüsida teie uriini sapi suhtes või määrata vereanalüüsi.
2
Pöörake tähelepanu valutavale kõhule. Üks esimesi pankreasevähi tunnuseid võib mõnikord olla hajus kõhuvalu ja valulikkus, kuigi paljud inimesed ei tunne valu enne, kui vähk on arenenud. Pankreas asub kõhu taga ja selgroo ees peaaegu teie kõhu keskel. See eritab insuliini (veresuhkru kontrollimiseks), hormoone ja seedeensüüme. Kui teie kõhuvalu ei kao nädala pärast, võtke ühendust oma arstiga. Kõhunäärme palpeerimine (sügavalt puudutamine) kerge kuni mõõduka turse korral on arstide jaoks keeruline ja praktiliselt kasutu, kuna nääre paikneb teiste organite taga ja lähedal. Kuna kõhunäärmevähk põhjustab sageli maksa ja/või sapipõie turset, mida on lihtsam palpeerida ja tuvastada, võib haigusseisundit valesti diagnoosida kui maksatsirroosi või koletsüstiiti. Kõhupiirkonna tundlikkuse, väsimuse ja kõhulahtisuse tõttu võivad kõhunäärmevähi varajased staadiumid jäljendada. muud häired või infektsioonid, haavandiline koliit, Crohni tõbi ja ärritunud soole sündroom.
3
Olge väsimuse ja nõrkuse suhtes tähelepanelik. Veel üks varane pankreasevähi tunnus, nagu ka enamiku teiste tüüpide puhul, on üldine väsimus, väsimus ja nõrkus, mida nimetatakse ka halvaks enesetundeks. Pankreasevähi varases staadiumis kogete tõenäoliselt seletamatut väsimust ja kaotate motivatsiooni treenida või isegi kodust lahkuda.
4
Kahtlustage kõrge veresuhkru (glükoosi) suhtes. Pankrease üks põhifunktsioone on hormooninsuliini tootmine, mis reguleerib glükoosi verest ja veresoontest rakkudesse, mida kasutatakse energia saamiseks. Seega, kui kõhunääre on vähkkasvaja ja talitlushäire (ei tooda piisavalt insuliini), jääb veresuhkur verre ja selle tase kipub olema kõrge. Kui teie veresuhkru tase tõuseb liiga kõrgeks, võivad teil tekkida sellised sümptomid nagu letargia (väsimuse ja kurnatuse tunne), polüdipsia (äärmine janu), nõrkus, kõhulahtisus, kaalulangus ja polüuuria (liigne uriin). Veresuhkru taseme mõõtmiseks vt. oma arstile vereanalüüsi tegemiseks. Veel üks lihtne viis kõrge veresuhkru taseme kindlakstegemiseks on uriinianalüüs. See näitab, kas teie keha ei kontrolli teie veresuhkru taset ja kas see koguneb teie uriini.
5
Otsige kroonilist kõhulahtisust või väga heledat väljaheidet. Veel üks võimalik varane pankreasevähi märk on krooniline kõhulahtisus. Selle põhjuseks on glükagooni ehk suhkru liigne kogus, mis jääb teie kehas reguleerimata. Kui teie väljaheide on helehall või peaaegu valge, püsivalt heledam kui tavalised toonid, viitab see sapi kogunemisele teie kehas. Veel üks vihje, et teie kõhunääre on talitlushäire, kuna see ei tooda ega vabasta piisavalt rasva seedivat ensüümi (sapp). ) on see, et teie väljaheites on vee peal hõljuvaid õlilaike või see näeb välja rasvane, lõhnab tavalisest halvemini ja väljaheited kipuvad tualettpotis hõljuma.
6
Pöörduge oma arsti poole, kui teil tekivad need sümptomid. Isegi ainult ühe sümptomi ilmnemine võib olla pankreasevähi varane märk. Kui teil on üks või mitu neist sümptomitest, leppige kohe kokku oma arstiga. Märkige üles kõik esinenud sümptomid ja kirjeldage neid oma arstile nii hästi kui võimalik.
7
Võtke kõik vajalikud vereanalüüsid. Teie arst või onkoloog (vähispetsialist) tellib tõenäoliselt rea vereanalüüse, kui teil esineb mõni või kõik ülalnimetatud sümptomid. Mitut tüüpi vereanalüüsid on kasulikud kõhunäärmevähi diagnoosimisel ja teiste kõhusümptomite põhjuste välistamiseks, nagu näiteks: täielik vereanalüüs, maksafunktsiooni testid, seerumi bilirubiin, neerufunktsiooni test ja erinevate kasvajamarkerite otsimine. Kasvaja markerid on ained, mis võib mõnikord leida vähihaige vereringest. Kahte pankreasevähiga seotud haigust nimetatakse CA 19-9-ks ja kartsinoembrüonaalseks antigeeniks (CEA). Need kasvajamarkerid ei ole kõrgenenud kõigil kõhunäärmevähiga inimestel ja mõnel, kellel ei ole vähki, võib nende tase olla kõrgem mõnel muul põhjusel. nii et need ei ole päris täpsed näitajad, kuid on suhteliselt odavad ja mitteinvasiivsed, seega on abiks edasise testimise otsustamisel. Hormoonide tasemete uurimine on kasulik, kuna mõne (nt kromograniin A, C-peptiid ja serotoniin) tase on sageli kõrgem. pankreasevähiga inimestel.
8
Tehke kindlasti kõik olulised pilditestid. Tugevalt kõhunäärmevähki kahtlustava onkoloogi käes (märgatavate sümptomite ja vereanalüüside põhjal) tehakse mitmeid pildiuuringuid. Tavalised diagnostilised testid hõlmavad järgmist: CT-skaneerimine ja/või kõhupiirkonna MRI, kõhunäärme endoskoopiline ultraheliuuring ja endoskoopiline retrograadne kolangiopankreatograafia (ERCP). Kui test viitab tugevalt vähile, tehakse üksikasjalikumad testid, et näha, kas vähk on levinud. Seda metoodikat nimetatakse stagingiks. Endoskoopilises ultraheliuuringus kasutatakse seadet, mis teeb kõhunäärmest pilte kõhupiirkonnast. Endoskoop saadetakse piltide tegemiseks söögitoru kaudu alla teie makku. ERCP kasutab endoskoopi, et süstida värvaine teie kõhunäärmesse, seejärel tehakse kõhuröntgenipilt, et tõsta esile sapijuhad ja muud näärme osad.
9
Kinnitamiseks kaaluge biopsiat. Kui mitmed testid on näiliselt kinnitanud kõhunäärmevähi diagnoosi, nimetatakse lõplikuks protseduuriks, et olla täiesti kindel ja teha kindlaks, millised rakud on kõige rohkem kaasatud, pankrease biopsiaks või koeprooviks. Biopsiad nõuavad anesteesiat ja neid saab teha kolmel erineval viisil: perkutaanne, endoskoopiline ja kirurgiline. Perkutaanne biopsia (nimetatakse ka peene nõela aspiratsiooniks) hõlmab pika õhukese õõnsa nõela sisestamist läbi kõhunaha ja kõhunäärme näärmesse, et eemaldada. väike koetükk/kasvaja.Endoskoopiline biopsia hõlmab endoskoobi sisestamist alla söögitoru, läbi mao ja peensoolde, et jõuda kõhunäärmele piisavalt lähedale, et koeproov ära lõigata.Kirurgiline biopsia on kõige invasiivsem, kuna see hõlmab kõhuõõnde sisselõigete tegemine ja laparoskoopi sisestamine proovi saamiseks ja ringi vaatamiseks, kas vähk on levinud.
10
Jälgige peeneid ja mittespetsiifilisi märke ja sümptomeid: need võivad viidata kõhunäärmevähile või mõnele muule haigusele. Kuna varajased nähud ja sümptomid võivad olla mitmetähenduslikud, ei seostata neid sageli kõhunäärmega enne, kui haigus on üsna kaugele arenenud. Varased probleemid on järgmised: mõõdukas kõhu- ja/või seljavalu iiveldus (mitte oksendamine) isutus (toit on vähem soovitav) seletamatu kaalulangus kollane kollatõbi (mis põhjustab ka naha sügelust)
11
Olge ettevaatlik, et hilisemates staadiumides võib esineda: kroonilist valu, tugevat iiveldust, sagedast oksendamist; toidu imendumishäireid; veresuhkru kontrolli häireid / diabeeti (kuna kõhunääre toodab ja vabastab insuliini, kuid muutub düsfunktsionaalseks).
12
Pidage meeles, et kõhunäärmevähi prognoosi ja staadiumi ei ole lihtne kontrollida. Seda ei ole lihtne skaneerida ega vaadata mao taga ja peensoole lähedal. Etapid on järgmised: 0. etapp: ei levi. Üks kiht/väike rakurühm kõhunäärmes – ei ole veel pildiuuringutel ega palja silmaga nähtav. I etapp: lokaalne kasv. Pankrease vähk kasvab kõhunäärmes, staadium 1A on alla 2 sentimeetri (0,79 tolli) (umbes 3/4 tolli), kuid staadium IB on suurem kui 2 sentimeetrit. II etapp: lokaalne levik. Pankrease vähk on suurem, ulatub väljapoole kõhunääret või on levinud lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse. III etapp: levib lähedal. Kasvaja on laienenud, hõlmates lähedalasuvaid suuri veresooni või närve (tõenäoliselt ei ole opereeritav, välja arvatud juhul, kui levik on väga piiratud) – samuti lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse –, kuid pole teada, et see oleks metastaseerunud ühegi kaugemasse elundisse. IV etapp: Kinnitatud kauglevi. Kõhunäärmevähki on leitud kaugetest elunditest, nagu kopsud, maks, käärsool jne – tõenäoliselt ei tööta.