PICC (perifeerselt sisestatud keskkateeter) on teatud tüüpi kateeter, mis sisestatakse tavaliselt õlavarde. PICC liin on ohutu ja stabiilne viis intravenoossete (IV) ravimite manustamiseks. See võib püsida kehas nädalaid või kuid, mis leevendab vajadust allutada oma veenid arvukatele nõelatorketele, mis on vajalikud, kui PICC-d ei olnud. Pärast arstiabi otsustab patsiendi arst, millal on PICC-liini eemaldamine ohutu. — Patsiendid peaksid seda artiklit kasutama ainult teavitamise eesmärgil. Teatud teave – sammude, näpunäidete ja hoiatustena – on lisatud liini loputamise ja trombide ennetamise kohta.
1
Pidage meeles, et PICC-i saavad eemaldada ainult arstid või registreeritud õed. Vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused või infektsioonid. Järgige neid samme ainult siis, kui olete registreeritud arst või õde, kes on kvalifitseeritud patsiendi eest hoolitsema.
2
Peske käsi. Enne protseduuri alustamist või PICC-liini eemaldamiseks vajalike materjalide puudutamist peske käed põhjalikult antibakteriaalse seebiga ja pange kätte uus paar steriilseid kindaid. See vähendab tõenäosust, et patsiendil tekib infektsioon.
3
Valmistage ette materjalid kateetri eemaldamiseks. Asetage kõik protseduuri ajal kasutatavad materjalid, et need oleksid hõlpsasti käepärast. Nende materjalide hulka kuuluvad steriilsed käärid, õhku sulgev side, pistelõikur, steriilsed sidemepakid ja betadiiniga leotatud vatipallid. lahendus..Paigutage kõik need materjalid enne protseduuri süstemaatiliselt patsiendi voodi lähedale, nii et need oleksid korras ja kergesti ligipääsetavad.
4
Selgitage patsiendile PICC-liini eemaldamise protsessi. Selle eesmärk on luua patsiendi usaldus ja koostöö. Olge valmis vastama kõikidele võimalikele küsimustele protseduuri kohta, mida patsient võib küsida.
5
Viige patsient õigesse asendisse. Enne protseduuri alustamist paluge patsiendil asuda õigesse asendisse. Patsient peab lamama selili, näoga ülespoole, kõik neli jäsemet voodiga kokku puutuma. Seda nimetatakse lamavasse asendisse. Veenduge, et patsiendil on puhas voodi ja värsked linad. See aitab muuta patsiendi mugavamaks ja vältida nakatumist.
6
Puhastage kateetri ümbritsev nahk. Võtke betadiini lahuses leotatud vatitups ja puhastage PICC joone ümbrus, liikudes kateetrile lähimast nahast väljapoole. See on oluline samm, kuna see puhastab naha pinnalt kõik bakterid, vähendades seeläbi nakatumise võimalust. Kui olete naha puhastanud, lülitage infusioonikomplekt välja ja valmistage ette sideplaaster, et see oleks kohe pärast protseduuri pealekandmiseks valmis.
7
Eemaldage kateeter. Lõika ja eemaldage õmbluslõikuri abil ettevaatlikult õmblus, mis hoiab PICC-joont paigal. Paluge patsiendil hinge kinni hoida, seejärel tõmmake oma domineerivat kätt kasutades aeglaselt kateeter sisestamise vastassuunas välja. Ärge avaldage sisestuskohale otsest survet.Kateetri eemaldamisel katke koheselt sisestuskoht steriilse marliga ja hoidke seda paigal, kasutades kerget survet.Paluge patsiendil jätkata hinge kinnihoidmist, kuni te katate selle koha oklusiivsega. riietumine. Kui see on tehtud, laske patsiendil normaalselt hingata ja naasta mugavasse asendisse.
8
Jälgige patsiendi seisundit 24–48 tundi. Pärast PICC-liini eemaldamist jälgige patsiendi seisundit 24–48 tundi. Jälgige patsienti infektsiooninähtude, näiteks palaviku suhtes. Jälgige ka verejooksu kohta ja hinnake patsiendi hingamisraskusi. Side peaks jääma paigale 24–72 tunniks, olenevalt kateetri kasutamise ajast.
9
Informeerige patsienti mitmetest tüsistustest, mis võivad tekkida PICC eemaldamisel. On oluline, et patsienti teavitataks nendest tüsistustest enne protseduuri. Võimalike tüsistuste hulka kuuluvad: PICC-liini purunemine. See on PICC-liini eemaldamise tõsine tüsistus. Purunemise vältimiseks tuleb nöör eemaldada õrnalt aeglaselt, ilma suuremat jõudu avaldamata. Infektsioon. See on veel üks potentsiaalselt tõsine tüsistus, mida PICC-liiniga patsient võib kogeda. Infektsioon võib tekkida igal ajal. Seetõttu on meditsiinimeeskonnal kasulik PICC-liini regulaarselt jälgida, puhastada ja treenida, et säilitada selle steriilsus nii palju kui võimalik. Toru loputatakse pärast iga kasutuskorda ja ravimi vahetamise vahel tavalise soolalahuse süstlaga. Verehüübed.” Kuigi PICC liin on paigas nädalaid või kuid, on hea tava infundeerida piisavalt hepariini (antikoagulant). toru, mis hoiab ära väikeste verehüüvete moodustumist kasutuskordade vahel, tühikäigul kuni järgmise infusioonini. Seda tehakse kohe pärast toru loputamist tavalise soolalahuse süstlaga.Kateetri murru põhjustatud emboolia. See on PICC-liini eemaldamise tõsine tüsistus, mis võib põhjustada patsiendi teadvusekaotust, kui tromb jõuab ajju.Turse ja punetus. Need põletikusümptomid võivad ilmneda ka PICC-liini tüsistusena. Turse ja punetus tekivad tavaliselt verehüübe sisestamise lähedal. kateetri koht.
10
Andke patsiendile nõu valuvaigistite õigete annuste osas. Pärast kateetri eemaldamist võib patsiendil tekkida valu õlavarres. Selle tulemusena võib arst patsiendile välja kirjutada valuvaigisteid või soovitada käsimüügiravimeid, et patsient saaks oma igapäevaseid tegevusi teha. Üks levinumaid OTC valuvaigisteid, mida soovitatakse pärast PICC liini eemaldamist, on ibuprofeen. Ibuprofeen on mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on nii palavikku alandav (palavikku alandav) kui ka valuvaigistav (vähendab valu). Soovitatav ibuprofeeni annus (haiguste tõrje keskuste andmetel) on 200–400 mg suukaudselt iga 4. kuni 6 tundi. Kõhuprobleemide vältimiseks on soovitatav võtta ibuprofeeni koos mõne toidu või piimaga
11
Informeerige patsienti, milliseid harjutusi tuleks vältida. Kindlasti teavitage patsienti, et ta vähemalt 24 tunni jooksul pärast PICC-liini eemaldamist ei tegeleks pingutavate harjutustega ega tõstke raskusi. See hõlmab mööbli teisaldamist, raskete kastide tõstmist või mis tahes tegevust, mis hõlmab korduvaid käte või käte liigutusi.
12
Õpetage patsienti õige toitumise kohta. Tervislik toitumine on õigeks paranemiseks hädavajalik, seetõttu on hea mõte anda patsiendile teada, milliseid toiduaineid pärast protseduuri süüa. See hõlmab verevarustuse suurendamiseks ja keha tugevdamiseks rohke rauarikka toidu söömist. Rauarikaste toitude hulka kuuluvad punane liha, kana, spinat, spargelkapsas, karbid, kõrvitsa- ja seesamiseemned ning pähklid, nagu maapähklid, pekanipähklid, pistaatsiapähklid ja mandlid. Kui teie/patsient on kaalust alla võtnud, soovitatakse teil süüa kaloririkkaid smuutisid. ja kokteilid, mis on täis toitaineid, vitamiine ja looduslikke suhkruid, mis aitavad tervislikult kaalus juurde võtta. Selle asemel, et süüa kolm korda päevas, tuleks patsienti julgustada sööma päeva jooksul sagedamini väiksemaid eineid. See aitab hoida nende energiataset kõrgel.