Ameerika Ühendriikides töötab üle 250,000 XNUMX apteekri. Nad töötavad tohutult erinevates praktikakohtades, sealhulgas jaemüügiapteekides, hooldekodudes, relvajõududes ja farmaatsiatööstuses. Ligikaudu veerand apteekritest töötab haiglates. Haiglaproviisorite töökohad jagunevad üldiselt ühte kahest kategooriast: juhtivatel rollidel apteekrid ja farmatseudid.
Haigla farmatseudi töökohtade hulka kuuluvad farmaatsiadirektor, direktori asetäitjad, apteekide koordinaatorid ja sageli ravimiinfo apteekrid. Paljud neist ametikohtadest nõuavad apteekri kraadi ja magistrikraadi ja/või apteegi residentuuri. Apteegijuhtimise töökohad haiglates nõuavad tavaliselt ka mitmeaastast haiglaapteegi praktikat. See tagab, et apteegijuhid mõistavad haiglaravimite turustussüsteemide üksikasju.
Haigla personaliproviisorid võivad töötada peaapteegis, patsientide raviosakondades, intensiivravi osakonnas ja operatsioonisaalides. Mõned haigla farmatseudi ametikohad nõuavad ainult PharmD kraadi, samas kui teised nõuavad täiendavat aastat või kaks apteegi residentuurikoolitust. Mõnes suuremas haiglas on üldproviisorid ja spetsialiseerunud apteekrid, kes on osa konkreetsetest meditsiinimeeskondadest või patsientide hooldusüksustest. Nendel apteekritel on mitmeaastane täiendav koolitus ja praktika sellistes valdkondades nagu onkoloogia, pediaatria, psühhiaatria või kardioloogia. Teiste haiglate personaliapteekrite nimetuste hulka kuuluvad patsiendihooldusosakonna farmatseudid, satelliitapteekrid ja kliinilised apteekrid.
Paljudes haiglates on 24 tundi ööpäevas ja seitse päeva nädalas apteegiteenused. Seetõttu võib haigla apteeker töötada päevases või öises vahetuses ning olla telefoni või piipari kaudu valves. Enamik vahetustega töötavaid haiglaapteekreid saab tunnitasu. Apteegiadministraatorid ja paljud kliinilised farmatseudid on palgalised töötajad.
Üldiselt vastutab farmaatsia osakond haiglas kõikide ravimite kontrolli ja jaotamise eest. See hõlmab apteekide satelliite, patsientide hooldusüksusi, kiirabi, operatsioonitubasid, radioloogiaosakondi ja intensiivravi osakondi. Lisaks peab apteeker iga arsti ravimitellimuse enne väljastamist üle vaatama, välja arvatud hädaolukordades, et tagada selle täpsus ja sobivus ettenähtud patsiendile. Seetõttu võivad haiglaapteekri töökohad hõlmata laia valikut väljastamise, jälgimise, suhtlemise ja ravimipoliitika arendamise rolle.
Paljud peavad apteekri traditsiooniliseks tööks ravimite väljastamist arsti ettekirjutuse alusel. Haiglates hõlmab see suukaudsete ravimite väljastamist, samuti steriilsete ravimite valmistamist intravenoosseks süstimiseks, toitelahuste ja potentsiaalselt toksiliste ravimite, näiteks keemiaravi, valmistamist. Haigla apteeker peab ka varustama ja jälgima kuritarvitamisvõimalusega ravimite, sealhulgas mõningate valu- ja kombineeritud paiksete ravimite väljastamist. Paljud neist töödest on delegeeritud apteegitehnikutele, keda juhendab haigla proviisor.
Haiglaapteekrite töökohad on laienenud traditsioonilistest väljastamisrollidest kaugemale ja need spetsialistid on sageli meditsiinimeeskonna lahutamatu osa. Nad suhtlevad regulaarselt õdede ja arstidega, et anda nõu optimaalse ravimiteraapia kohta. Haigla farmatseudid jälgivad ka ravimite koostoimeid ja kõrvaltoimeid, koguvad patsientide vastuvõtul ravilugusid ja nõustavad väljakirjutatavaid patsiente.
Ravimipoliitika väljatöötamine on haigla apteekri viimane ülioluline töö. Farmatseudid töötavad haiglas ravimite kasutamise komiteedes, eriti farmaatsia ja teraapia (P&T) komitees. See komitee määrab kindlaks, milliseid ravimeid haigla varustab, ning töötab välja ja jälgib ravimiteraapia programme kogu asutuses. Kuna ravivead põhjustavad sageli haiglas viibimise pikenemist, jälgivad haigla apteekrid regulaarselt ka võimalikke ravivigu.
Haigla apteekri roll areneb jätkuvalt. Kuna medikamentoosne ravi muutub keerulisemaks ja ravimite kulud kasvavad, on suurem vajadus haiglaproviisorite järele, kellel on rikkalikult teaduslikke teadmisi, oskusi lahendada probleeme ja kes on erakordsed suhtlejad. See võib aidata tagada ohutu ja tõhusa ravimiravi kõigile haiglaravil viibivatele patsientidele.