Bulimia nervosa või lühidalt buliimia on meditsiiniline termin laiemalt tuntud protsessile, mida nimetatakse “joogimis- ja puhastushoogudeks”. Inimesed neelavad lühikese aja jooksul suure koguse toitu (joomine), kuid seejärel vabanevad toidust (puhastamine). On palju erinevaid viise, kuidas toidust lahti saada või joomajoomist “korjata”. Need võivad olla näiteks oksendamine, liigne treening, diureetikumide võtmine, paastumine jne. Buliimiaga võitlejal on sageli ka depressioon ja/või muud meditsiinilised probleemid. Häire võib sageli tekkida tõsiste elumuutuste või stressi tõttu. Kui teil või kellelgi, kellest hoolite, on buliimia, pöörduge kohe arsti poole.
1
Otsige punaseid või paistes silmi ja põski. Kui keegi kutsub esile oksendamist, on tal sageli lõualuu ja põsed paistes. Samuti on tavaline, et nad pingutavad nii kõvasti, et lõhkevad silmades veresooned. See põhjustab silmade punetust ja on buliimia märk.
2
Võtke teadmiseks kõik nende kätel ja sõrmedel esinevad nahakalused või armid. Kui oksendate, tuleb koos toiduga maohapet. Selle happe sagedane kokkupuude võib kahjustada inimese käte ja sõrmede nahka ja küüsi. Samuti on tavaline, et buliimiahaigetel tekivad oksendamise esilekutsumisel hammastele löömisest armid ja sõrmenukid.
3
Pöörake tähelepanu sellele, kuidas nad lõhnavad. Üks levinud puhastamisviis on oksendamise esilekutsumine. Seda lõhna on raske maskeerida ja kui olete tähelepanelik, võite seda märgata. Kui inimene tunneb kord okse lõhna, võib ta lihtsalt haige olla (ja võib-olla isegi piinlik). Kui tunnete inimesel sageli okse lõhna, on tõenäoline, et see võib olla puhastusviis.
4
Jälgige kaalu kõikumisi. Puhastamine ei ole tõhus viis teie kehast kalorite eemaldamiseks (mis on tavaliselt eesmärk) ja seega ei ole buliimiaga inimene tavaliselt alakaaluline. Enamik selle häirega inimesi on kergelt ülekaalulised või normaalkaalus. Siiski on tavaline, et buliimiaga võitleva inimese kaal kõigub sageli (nt kaotab sel kuul kümme naela, võtab järgmisel kuul juurde viisteist ja varsti pärast seda langeb kaal seitseteist).
5
Vaata nende suud. Kui keegi puhastab oksendamist esile kutsudes, on tal tõenäoliselt kuivad ja lõhenenud huuled. Teine märk on igemete veritsemine või hammaste värvuse muutus. Hambaarst või arst võib märgata ka paistes süljenäärmeid või erodeerunud emaili.
6
Arutage oma muret nende arstiga. Kui isik, kelle pärast muretsete, on alaealine (ja te olete tema eestkostja), võite oma muresid tema arstiga arutada. Arst võib otsida buliimia tunnuseid, nagu metaboolne atsidoos või alkaloos. Kõrge kolesteroolitase võib olla ka buliimia tunnuseks.
7
Pange tähele, kuhu nad pärast sööki lähevad. Kui keegi joob ja puhastab, vabandab ta end sageli lauast enne kedagi teist. Samuti lähevad nad puhastama, kui tunnevad, et on söönud liiga palju või söönud valesid toite. See tähendab sageli, et nad lähevad tualetti, kuid mitte alati. Tähelepanu tuleks pöörata söögijärgsetele harjumustele.
8
Pöörake tähelepanu vannitoa harjumustele. On tavaline, et keegi, kes vannituppa puhastab, jookseb vett, et varjata puhastamise helisid. Samuti võivad nad tualetti mitu korda loputada, kuna lõhn on puhastamise vahel ebameeldiv. Need episoodid tekivad tavaliselt vahetult pärast söömist.
9
Märka äratõmbumise märke. Kui keegi võitleb buliimiaga, on selle aluseks süütunne ja madal enesehinnang. See paneb keegi lõpetama sotsiaalse suhtlemise, näiteks silmside loomise. See võib põhjustada ka inimese füüsilise ja emotsionaalse suhete lõpetamise.
10
Kontrollige järjepidevat toitumisgraafikut. On tavaline, et buliimiahaigetel on probleeme toidukorrast kinnipidamisega. Nad võivad toidukordi vahele jätta ja söövad suuri portsjoneid, peatudes ainult siis, kui neil on füüsiline ebamugavustunne. Mõnikord on selged ülesöömise ja siis paastumise tsüklid. Need kõik on buliimia tunnused.
11
Jälgige, kas kehapildi ümber on kinnisidee märke. Need kinnisideed võivad olla tabamatud ja hästi varjatud “tervise pärast muretsemise” varjus. Tavalised kehakujutise kinnisideed on valiv söömine, kalorite lugemine ja dieedid, liigsed treeningharjumused, pidev muretsemine toidu ja kehakaalu pärast ning kinnisidee. Kuigi enda eest hoolitsemine on tervislik, võib “tervise” või “välimuse” pärast kinnisidee olla buliimia märk.
12
Pöörake tähelepanu kaitsekäitumisele. Kui keegi, kellest hoolite, varjab buliimiat, ei taha ta, et te sellest teada saaksite. Süü- ja häbitunne, mis toidab söömis- ja puhastustsükleid, muudab enamiku jaoks väljakannatamatuks ka mõtte vahelejäämisest. Kui räägite toidust või toitumisharjumustest, on tõenäoline, et keegi, kes võitleb buliimiaga, muutub ebaratsionaalselt kaitsvaks.
13
Pange tähele hingeõhuvärskendajate liigset kasutamist. Kui inimene puhastab oksendamist esile kutsudes, kasutab ta tõenäoliselt hingeõhu katmiseks piparmündiseid hingeõhuvärskendajaid (nt nätsu, suuvett või piparmünt). Kui märkate muid buliimia tunnuseid või kahtlustate tugevalt buliimiat, on see veel üks märk, mida jälgida. Pidage meeles, et pelgalt närimiskummi võtmine ei anna põhjust kahtluseks.
14
Olge teadlik muudest buliimiaga seotud käitumistest. Buliimia tuleneb emotsionaalsetest ja enesehinnanguprobleemidest. On väga tavaline, et buliimiahaige tegeleb muu käitumisega, mis peegeldab neid võitlusi. Narkootikumide tarbimine, depressioon, ärevus ja anoreksia on buliimiaga võitlevatel inimestel tavalised.
15
Jälgige, et toit kaotsi ei läheks. Buliimiahaigete jaoks on söömine sageli midagi, mida peab häbenema. On tavaline, et buliimiahaige hiilib või varastab toitu ja sööb seda salaja. Kui suures koguses toitu läheb sageli kaduma, väärib see teie tähelepanu.
16
Jälgige prügi või ringlussevõttu. Kui keegi sööb salaja, hävitab ta tõenäoliselt tõendid. Isegi kui te ei märka toidu puudumist, võivad suures koguses ümbrised või toidunõud ära visata viidata söömisele. Enne korjamist vaadake kindlasti prügikasti või taaskasutusse, sest keegi, kes püüab ümbriseid usinalt peita, võib nende äraviskamisega oodata viimase minutini.
17
Otsige puhastustooteid. Mitte kõik inimesed, kes võitlevad buliimiaga, ei saa oksendamist esile kutsuda. Puhastamiseks kasutatakse tavaliselt lahtisteid või diureetikume. Dieeditablette ja söögiisu vähendavaid ravimeid võib kasutada ka paastufaasis.
18
Pöörake tähelepanu kõigele, mis lõhnab nagu okse. Mõnikord on pärast puhastamist raske märgata inimese lõhna. Siiski võite märgata, et vannituba lõhnab sageli okse järele. Samuti võite tähele panna, kas nende määrdunud riided lõhnavad okse järele. Need võivad olla buliimia tunnused.
19
Pange tähele seisma jäänud kanalisatsiooni. Kõik esilekutsutud oksendamised ei juhtu tualetis. Mõned inimesed otsustavad oksendada kraanikaussi ja teised leiavad, et dušš on väga mugav, kuna vesi katab puhastamise heli. Kui teil on probleeme äravooluga, võib see olla märk sellest, et keegi on hädas buliimiaga.