Kuidas ravida lahtist luumurdu esmaabi ajal

Eksperdid nõustuvad, et luumurd nõuab erakorralist arstiabi, eriti lahtise luumurru korral. Lahtine luumurd tekib siis, kui osa murtud luust läbistab nahka või võõrkeha tungib luusse. Lahtine luumurd võib olla hirmutav vigastus, kuid arst võib luu kinnitada ja haava puhastada, mis võib aidata vältida nakkust. Teadlased ütlevad, et pärast arstiabi kutsumist peaksite esmaabi andma, hoides inimest liikumatuna, võideldes verekaotusega ja aidates inimesel rahulikuks jääda.

1
Helistage viivitamatult kiirabisse. Lahtise luumurru korral on kõrge nakatumise määr ja muude tõsiste kehavigastuste võimalus. Mida kiiremini saate arstiabi, seda väiksem on haava nakatumise tõenäosus. Helistage numbril 911 või määrake ravi alustamise ajal konkreetne isik helistama.

2
Küsige vigastatud inimeselt, kuidas ta viga sai. Kui te ei näinud õnnetust juhtumas, soovite saada inimeselt kiire ajaloo võimalikult kiiresti. Tehke seda, kui kogute haava raviks vajalikke aineid ja helistate hädaabiteenistustele. Sõltuvalt sellest, kui palju verd kaotatakse või kui inimene kaotab teadvuse, võite olla see, kes ütleb kiirabipersonalile, kuidas õnnetus juhtus. Kiirabitöötajad tahavad teada: kuidas luu murdus: kukkumisest, autoõnnetusest, löögist, spordivõistluse ajal? Milline nägi välja haav vahetult pärast õnnetust ja kas see aina suurenes? Kui palju verd kaotati? Kui inimene vajas šoki tõttu ravi?

3
Tehke kindlaks, kus avatud haav on ja kas luu ulatub nahast välja. See ei tähenda, et peaksite haava puudutama; lihtsalt vaata seda. Kui lahtise haava on põhjustanud läbitungiv võõrkeha või kui haava on tekitanud nahka avavad luu teravad servad, võib ravi olla erinev. Haava raskusaste on erinev. Nahas võib olla ainult väike ava ilma nähtava luuta või haav võib sisaldada üsna suurt luupiirkonda. Luu on valkjas ja mitte tingimata karmvalge värvusega, mida leidub skeletimudelites. See on elevandiluuvärvi, nagu elevandi kihvas või hammas.

4
Ärge eemaldage kehasse tunginud võõrkehi. Läbistav haav võis läbistada arteri. Kui eemaldate objekti, võib arter hakata tugevalt veritsema ja inimene võib kiiresti veritseda ja surra. Selle asemel töödelge piirkonda, kus võõrkeha on paigas, jälgides, et te ei puudutaks ega liigutaks objekti.

5
Tehke kindlaks, kas kehal on muid eluohtlikke vigastusi. Lahtise luumurru jaoks vajaliku jõu suuruse tõttu on 40–70% tõenäosus, et kehale tekib muu tõsine trauma, mis võib olla eluohtlik. See võib hõlmata tugevat verejooksu haavast.

6
Hinda olukorda. Kiirabi ei pruugi olla koheselt kättesaadav, kui inimene saab matkaõnnetuses vigastada. Kiirabi võib asustatud kohta kiiremini kohale jõuda, kuid sama oluline on esmaabi andmine. Kui teil on esmaabikomplekt või kindad, pange need kindlasti kätte, et kaitsta end verega levivate haiguste eest.

7
Tehke haavast foto. Kasutage oma telefoni või digikaamerat, et enne esmaabi andmist piirkonnast foto teha. Kui annate kiirabitöötajatele haava kujutise, võite vähendada haava kokkupuudet õhuga, kuna haava nägemiseks peavad nad sidemed avama.

8
Katke haav steriilse sidemega ja kontrollige verejooksu. Kui teil on saadaval steriilsed sidemed, kasutage neid haava katmiseks ja vajutage verejooksu peatamiseks luu ümber. Kui aga steriilseid sidemeid pole saadaval, võib teil olla ligipääs naiselikele kaitsepadjadele või kusepidamatuse vastu. Need on puhtamad kui õnnetuse läheduses leiduvad materjalid ja vähendavad nakkusohtu. Kui neid pole, kasutage esmalt valget materjali, näiteks särki või voodilinu. Kui miski muu ebaõnnestub, kasutage lihtsalt võimalikult puhast materjali.

9
Looge piirkonda tahkest materjalist ajutine lahas. Toetage piirkonda, et vähendada valu ja ebamugavustunnet, kasutades pehmeid rätikuid, patju, riideid või tekke. See aitab vähendada šoki tekkimise võimalust. Kui midagi pole käepärast, ärge liigutage inimest ega vigastatud piirkonda ja oodake, kuni päästetöötajad piirkonna lahti lõikavad.

10
Hinnake ja ravige šokki. Vigastuse jõud ja trauma ulatus võivad põhjustada inimese šoki. See võib olla eluohtlik. Šoki tunnuste hulka kuuluvad: minestustunne, lühike kiire hingamine, külm ja niiske nahk, sinised huuled, kiire, kuid nõrk pulss ja ärevus. Proovige asetada inimese pea kehatüvest madalamale. Jalad võivad olla tõstetud ka ainult siis, kui need ei ole vigastatud. Tehke inimesele võimalikult mugav. Mähi ta sooja hoidmiseks tekijope või muusse käepärast. Kontrollige inimese elulisi näitajaid. Veenduge, et tema pulss ja hingamine oleksid normaalsed.

11
Rääkige hädaabipersonalile, mida nad teada tahavad. Kiirabi arst küsib teavet õnnetuse kohta, varasemat haiguslugu ja kõiki ravimeid, mida patsient võib juba võtta. Kuigi enamik lahtisi luumurde on ilmsemad, eeldab arst, et luumurru piirkonnas on haav, et tegemist on lahtise luumurruga.

12
Oodake profülaktilist ravi, mis tähendab, et arst püüab infektsiooni ära hoida. Enne luu kinnitamist või haava sulgemist alustab arst antibiootikumidega ja hindab, kas patsient vajab teetanuse korduvat ravi. Kui patsient ei ole viie aasta jooksul teetanuse revaktsineerimist saanud, tehakse üks. Neid meetmeid kasutatakse nakkusohu vähendamiseks ja paranemise soodustamiseks. Arst alustab IV antibiootikumidega, et katta laia spektri bakterid. Iga bakteritüüp on vastuvõtlik erinevat tüüpi antibiootikumidele. See manustamisviis möödub seedetraktist ja toimetab ravimi rakkudesse kiiremini. Kui inimene ei mäleta, millal ta viimati teetanusesüsti tehti, teeb arst ettevaatuse ja teeb süsti. Kuigi teetanusesüst ei ole süstimisel valus, on see valus kuni kolm päeva.

13
Oodata kirurgilist ravi. Avatud luumurru standardne meditsiiniline ravi on operatsioon. Alates haava puhastamisest operatsioonisaalis kuni luu stabiliseerimise ja piirkonna sulgemiseni on eesmärgiks infektsioonide vähendamine, paranemispotentsiaali parandamine ning luu ja ümbritsevate liigeste funktsionaalse taastumise soodustamine. Operatsioonisaalis viibinud kirurg kasutab antibiootikumilahuseid ja soolalahust, et puhastada haav prahist, tõmmata välja tugevalt rebenenud kude ning valmistada piirkond ette stabiliseerimiseks ja sulgemiseks.Katkine luu joondatakse plaatide ja kruvidega, mida kasutatakse luu stabiliseerimiseks selle paranemise ajal.Piirkond suletakse tavaliselt õmbluste või klambritega, kui piirkond on suures lihasrühmas. Need tuleb eemaldada, kui haav on paranenud. Piirkonna stabiliseerimiseks võib paigaldada kipsi või lahast. Kips võib olla eemaldatav, et saaks haava ravida, või jätta ala õhu kätte ja paigaldada väline stabiliseerimisseade. Väline seade kasutab tihvte läbi jala, mis on kinnitatud väljastpoolt pikkade stabiilsete vardade külge, et hoida ala stabiilsena. Patsient ei tohi kasutada liigendit pausi all või kohal, kui väline stabilisaator on paigas.

14
Oodake vigastuse võimalikke tüsistusi. Avatud luumurruga inimestel on haavainfektsiooni, teetanuse infektsiooni, neurovaskulaarsete vigastuste ja sektsiooni sündroomi tüsistuste oht. Infektsioonid võivad põhjustada luumurdude mitteliitumist, mis tähendab, et luud ei parane koos. See võib põhjustada luu infektsiooni ja võimaliku amputatsiooni. Nakatumise määr on erinev. Sääreluu (jala ​​luu) lahtise murru korral on kõige suurem nakkusmäär, mõnikord 25–50%, mis mõjutab oluliselt paranemist ja funktsiooni taastamist. Muudel rasketel juhtudel võib nakatumine ulatuda 20% -ni. Kuid mida lühem on vigastuse ja arstiabi vahele jääv aeg, seda väiksem on tõenäosus infektsioonide tekkeks.