Stenoseeriv tenosünoviit, üldtuntud kui päästiksõrm, on üsna levinud meditsiiniline seisund, mis võib põhjustada ebamugavat sõrme- või pöidliigeste lukustumist või hüppamise tunnet, kui liigesed painduvad. Kuigi päästiksõrme raviks võib kasutada süste või isegi operatsiooni, soovitavad arstid sageli kõõluse paranemise hõlbustamiseks kahjustatud sõrme lahast eraldada. Arsti juhendamisel võite soovida sõrme ise eraldada, kasutades ühte mitmest soovitatud meetodist.
1
Külastage oma arsti. Kui kuulete või tunnete sõrme või pöidla sirutamisel praksuvat või hüppamist, on hea panus, et teil on päästiksõrm. Siiski on oluline, et teil oleks see diagnoos meditsiiniliselt kinnitatud, eriti kui teil pole seda seisundit varem esinenud. Peate välistama muud, võib-olla tõsised tingimused. Teie sõrmed sirutuvad ja painduvad kõõluste kaudu, mis on põhiliselt painduvad ribad, mis venivad ja tõmbuvad kinni, et liigutada kinnitatud luid. Neid kaitsevad ja määrivad kõõluste ümbrised (põhimõtteliselt torud). Kui kõõluste ümbris muutub põletikuliseks (korduva kasutamise või mõne muu haigusseisundi tõttu), võib see kitseneda ja põhjustada kõõluse kraapimist või isegi kinnijäämist, põhjustades päästiku sõrme lukustumis-, hüppamis- ja praksumistunde. Naine ja/ või üle 40-aastased ning diabeet või reumatoidartriit võib muuta teid vastuvõtlikumaks sõrme käivitamisele. Kõige sagedamini kannatavad selle all aga inimesed, kes kasutavad kätega korduvaid haaramisliigutusi, näiteks puusepad, põllumehed, vabrikutöölised ja muusikud. Käivitussõrme diagnoosimiseks on oluline minna arsti juurde, sest mõnikord on pidada luumurdu või nihestust haigusseisundiks. Teie arst saab määrata teie seisundi tõsiduse ja õige ravi ning välistada ka potentsiaalselt ohtlikud infektsioonid, mis võivad tekkida põletikukohas.
2
Arutage ravivõimalusi. Käivitussõrme ravi võib sõltuvalt raskusastmest ulatuda puhkeajast operatsioonini. Splinting on levinud esmatasandi ravimeetod, eriti haigusseisundi kergemate vormide puhul. Uuringud näitavad, et umbes kuuenädalane lahastamine on ligikaudu sama efektiivne kui kortisooni süstimine liigesesse, mis on veel üks levinumaid ravimeetodeid päästiksõrme vastu. lahaste tüüpe ja võite sõrme lahastada pidevalt või ainult puhkeajal. Rääkige oma arstiga teie jaoks parima ravivõimaluse kohta.
3
Kinnitage, et saate ja peaksite ise lahasid paigaldama. Enne sõrme lahastamist veenduge oma arstiga, et saate ja peaksite haige(d) sõrme(d) ise lahastama. Eneseravi ilma korraliku arstiabita ei ole soovitatav. Lülitage sõrm ajutiselt välja, kuni saate õiget arstiabi. Ärge tegelege omal algatusel pikaajalise lahastusega. Vale või pikaajaline lahastamine võib põhjustada liigesekahjustusi, takistada verevoolu ja/või nahainfektsioone.
4
Tea, millal kasutada semu lahast. Seda lahastamistehnikat kasutatakse sageli päästisõrme jaoks, kui sõrme side on pinges või kui liiges on nihkunud. Sõbralahas ei sobi ebastabiilsete liigeste ja/või murdunud sõrmede korral. Sõbralahas külgneb kahe sõrmega, teibides need kokku, nagu sõbradki. Sõrmed on teibitud punktis, mis asub kahjustatud liigese kohal ja allpool. Märkus: võtke ühendust oma arstiga, enne kui alustate pikaajalist lahastamist nähtava päästisõrme või mõne muu seisundi tõttu.
5
Valmistage ette vajalikud materjalid. Enne sõbralaha paigaldamist peate koguma materjalid. Vaja läheb: käärid. Vajadusel vajate kääre meditsiinilise teibi lõikamiseks ja vajadusel puidutükkide lõikamiseks. Kaks keelepressi või Popsicle pulgad. Iga puit, mis on piisavalt paks, et sõrme toetada, sobib. Tavaliselt võib keelemasinaid leida igast kohalikust apteegist, vaid veenduge, et see toetab kogu sõrme pikkuses. Meditsiinilint. See kinnitab puidust lahase sõrmede külge. Micropore teip on lihtne ja õrn tundlikule nahale. Kui soovite väga kleepuvat teipi, võite selle asemel osta Medipore’i või Durapore’i. Kui teil teipi kodus pole, võite lahase kinnitamiseks kasutada umbes 4–5 tolli pikkuseid õhukesi riideribasid; siiski eelistatav on meditsiiniline teip. Teil on vaja poole tolli laiust riideteipi, mille leiate lähedal asuvatest apteekidest.
6
Tehke kindlaks, millised kaks sõrme sõbrale kokku panevad. Kui nimetissõrm pole katki või vigastatud, vältige selle kasutamist. See on teie kõige kasulikum sõrm ja te ei taha, et lahas seda takistaks, kui see ei pea olema. Kui keskmist sõrme mõjutab päästikusõrm, siis valige sõbraks sõrmusesõrm. Soovite, et teie käsi oleks võimalikult liikuv. Kui saate sõrmusesõrme või roosaka sõrmega sõbrustada, tehke seda. Kui nimetissõrm ja/või keskmine sõrm on vabad, kogete vähem ebamugavusi.
7
Asetage lahas päästiku sõrme alla. Kindlasti katke kahjustatud sõrm kogu pikkuses. Pärast ühe keelepressi (või sarnase seadme) asetamist sõrme alla, peaksite asetama teise sõrme peale. Põhimõtteliselt on teie sõrm puidust pulgaga võileiva keskel. Kärbige puit sellisele suurusele, et see ei haakuks/destabiliseeriks lahast, kui see on paigas. Saate lahast luua lihtsalt teibiga, kuid kasutades konstruktsioonilist tuge, näiteks puidust pulgad muudavad lahase palju tugevamaks ja tõhusamaks. Ainult vigastatud sõrme lahas võib sõbra sõrme jätta rahule.
8
Haara oma lint. Lõika kääridega kaks teibitükki, millest igaüks on 10 tolli (25 cm). Sõrme mähkimiseks tehke järgmist. Mähkige esimene linditükk üks kord ümber päästisõrme, esimese ja teise sõrmenuki vahele. Tooge teibitükk sõbra sõrme ümber ja mässige seda tugevasti, kuni teip otsa saab. Korrake sama toimingut kahjustatud sõrme teine ja kolmas sõrmenukk ning seejärel mõlema sõrme ümber. Kui teie väike sõrm (roosa) on kahjustatud, peate selle mähkima sõrme otsa, mis jääb sõrmusesõrme teise ja kolmanda sõrmenuki vahele.
9
Kontrollige kaaslase ja kahjustatud sõrme vereringet. Pigistage iga sõrme küüsi umbes kaks sekundit. Kas see muutub mõne sekundi jooksul tagasi roosakaks? Kui jah, siis hea. Vereringe on just selline, nagu soovite. Teie lahas on siis valmis. Kui selleks kulub rohkem kui kaks sekundit, siis teie sõrmed ei saa piisavalt verd, kuna teie lahaste teip on liiga pingul. Sellises olukorras on parim lahase eemaldamine ja uuesti paigaldamine.
10
Kandke lahast neli kuni kuus nädalat või vastavalt arsti soovitustele. Teatud päästisõrme juhtudel võib paranemiseks kuluda vaid kaks kuni kolm nädalat. Keskmine aeg on aga veidi rohkem. Lõppkokkuvõttes sõltub see kahjustatud sõrme kõõluste põletiku ulatusest ja raskusastmest. Kui teil veab, soovitab arst lahast kanda ainult öösel või muul viisil puhkamise ajal. See on palju vähem ebamugav kui pidev lahastamine. Olenemata sellest, kas olete lahases alati või ainult mõnikord, vältige vigastatud käe (ja eriti vigastatud sõrme) kasutamist nii palju kui võimalik. Immobiliseerimine on kiire taastumise võti. Kui lahas (ja teip) on määrdunud või lahti tulemas, asendage lahas uuega. Kui pärast seda ajavahemikku ei tundu teie päästik sõrm enam parem, konsulteerige uuesti oma arstiga. Ta viib läbi täiendava hindamise ja ravib teie sõrme korralikult.
11
Tea, millal kasutada staatilist lahast. Staatilised lahased toetavad, kaitsevad ja sirutavad vigastatud sõrmi sobiva metalli-, plasti- jne tüki abil. Neid kasutatakse päästik-sõrme korral, et hoida liigendit paigal, olenemata sellest, kas see on kergelt painutatud või täiesti rivist väljas. Kuna õige sobivus on staatilise lahase võtmeks, on kõige parem enne lahase valimist täpselt mõõta kahjustatud sõrme pikkus ja läbimõõt. Staatilisi lahasid saab osta käsimüügist apteekides ja supermarketites. Need on valmistatud tavalisest metallist, plastist ja vahust. Pange tähele (taaskord): Enne staatilise lahase kasutamist pidage nõu oma arstiga, et kasutada vähemat kui lühiajalist kaitset. Muude eeliste hulgas võib arst aidata tagada, et lahas on teie vigastuse jaoks õiget tüüpi, suurus ja sobiv.
12
Pange lahas päästiku sõrmele. Sirutage vigastatud sõrm, toetades seda teise käega. Libistage staatilist lahast aeglaselt piki päästisõrme alumist külge, kuni see oma kohale sobib. Kontrollige kindlasti, kas staatiline lahas sobib täielikult ja sõrm on tõesti sirge. Kui sõrm on veidi ette- või tahapoole painutatud, võib see kaasa tuua haavandite teket sõrmenukile.
13
Lõika lint kaheks 10-tolliseks (25 cm) tükiks. Keerake esimene teibitükk tugevasti ümber päästisõrme esimese ja teise sõrmenuki vahele, kuni teip saab otsa. Korrake sama haigestunud sõrme teise ja kolmanda sõrme vahel. sõrmega, kuni lint otsa saab.
14
Kontrollige kahjustatud sõrme vereringet. Tehke seda, pigistades küünte umbes kaks sekundit. Kui küüs muutub ühe kuni kahe sekundi jooksul roosakaks, siis on sellel hea vereringe. Kui selleks kulub üle kahe sekundi, on verevool ebapiisav, kuna lahas on liiga pingul. Laha eemaldamine ja uuesti paigaldamine on parim valik.
15
Kasutage lahast neli kuni kuus nädalat. See on keskmine aeg, mis kulub päästiksõrmega paranemiseks. Mõnel inimesel paraneb see vaid kahe kuni kolme nädalaga; see oleneb kõõluste põletiku ulatusest ja raskusastmest. Vahetage teipi kindlasti kaks korda päevas või vastavalt vajadusele. Olenevalt vigastusest ja arsti nõuannetest peate võib-olla kasutama lahast ainult magamise/puhkuse ajal. See on muidugi mugavam, kuid täiskohaga lahastamine tagab tõenäoliselt parema kaitse ja paranemise. Kui lahas ja teip määrduvad ja määrduvad, asendage see uuega. Kui päästik sõrm ei taandu nelja kuni kuue nädala pärast, edasiseks hindamiseks ja juhtimiseks peaksite võtma ühendust oma esmase tervishoiuteenuse osutajaga
16
Tea, millal kasutada virnast lahast. Neid spetsiaalseid eelvormitud lahasid kasutatakse päästik-sõrmejuhtudel, kui sõrmeotsale kõige lähemal asuv liiges (nimetatakse distaalseks interfalangeaalseks liigeseks [DIP]) on kahjustatud või ei saa iseenesest sirgeks. Virna lahased (üks levinud kaubamärk on tuntud kui Stax lahased) on erineva suurusega. Need on konstrueeritud nii, et need sobiksid DIP-liigendiga, et vältida selle paindumist, võimaldades samal ajal liigendit painutada sõrme keskpunktis (proksimaalne interfalangeaalliiges [PIP]). Virnalahased on tavaliselt valmistatud plastikust, millel on ava ventilatsioon. Neid võib leida apteekidest või toidupoodidest ning võite proovida neid enne ostmist sinna paigutada. Pange tähele (veel kord): Vaatamata nende saadavusele ja suhtelisele mugavusele on alati parem konsulteerida oma arstiga enne virnastatud lahaste kasutamist päästiknäpu lahendamiseks. või mõni muu haigusseisund (nt vasara sõrm).
17
Asetage lahas sõrmele. Selleks sirutage kahjustatud sõrm, toetades seda teise käega. Libistage virnast lahast aeglaselt kahjustatud sõrmele, kuni see täielikult sobib. Veenduge, et virnastatud lahas sobib täielikult ja sõrm on tõesti sirge. Kui sõrm on veidi ette- või tahapoole painutatud, võib see kaasa tuua haavandite teket sõrmenukile. Kui virna lahasel on sisseehitatud reguleeritav rihm, saate seda kasutada selle kinnitamiseks ilma teipimata.
18
Vajadusel kasutage teipi. Lõika kääridega 25 cm (10 tolli) pikkune meditsiiniline teip. Keerake see tugevalt ümber sõrme ja asetage lahas esimesest sõrmenukist kaugemale. Mõnel virnastatud lahasel on sisseehitatud reguleeritavad rihmad, nii et teipimine pole vajalik.
19
Kontrollige päästisõrme ringlust. Vajutage vaid mõneks sekundiks päästiku sõrme küünest. See katkestab verevoolu ja muudab selle valgeks. Lase siis lahti. Kui küüs muutub roosaks ühe kuni kahe sekundi jooksul, siis on sellel hea vereringe ja teie lahas on õigesti peal. Kui vere piirkonda naasmiseks kulub rohkem kui kaks sekundit, on lahas liiga pingul. Teie sõrm vajab paranemiseks piisavat verevoolu. Eemaldage ja paigaldage lahas uuesti, reguleerides selle tihedust.
20
Hoidke lahast peal neli kuni kuus nädalat. Kahjuks võtab keskmine päästik sõrme paranemine nii kaua aega. Kergetel juhtudel võib see paraneda vaid kahe kuni kolme nädalaga; kuid see sõltub suuresti vigastusest ning kahjustatud päästiksõrme põletiku ulatusest ja raskusastmest. Kuna need fikseerivad ainult sõrme ülaosa, on virnastatud lahased mõnevõrra vähem häirivad kui teised lahased. Seetõttu võib olla lihtsam neid pidevalt peal hoida ilma suuremate ebamugavusteta. See on tõenäoliselt parim valik õigeks paranemiseks, kuid konsulteerige oma arstiga. Immobiliseerimine on hädavajalik. Selleks, et sõrm paraneks, proovige seda võimalikult palju mitte kasutada. Vahetage lahas (ja teip) välja/asetage ümber, kui need määrduvad, teip hakkab maha kooruma või kui see muutub liiga lõdvaks. Kui teie sõrm ei ole paranenud, külastage oma arsti nelja kuni kuue nädala pärast (või nagu eelnevalt soovitatud). Ta suudab anda teile vajalikud juhtimisoskused, et hoolitseda teie vigastatud päästiku eest.
21
Rääkige oma arstiga dünaamiliste lahaste kohta. Dünaamilised lahased on kõigist sõrmelahastest kõige keerulisemad, kuna need on sageli vedruga ja alati kohandatud. See tähendab, et need ei ole universaalsed ja vajavad esmalt arsti täiendavat hindamist. Päästiku sõrme lahastamiseks selle meetodiga peate nägema oma arsti. Erinevalt teistest lahastest kasutavad dünaamilised lahased pinget, et aktiivselt kaasata vigastatud sõrme painutamist ja asendit. Need on rääkides füsioteraapia harjutused. Dünaamilisi lahasid kantakse ainult puhke- või tegevusetuse ajal, tavaliselt vaid mõne tunni jooksul. See võimaldab lihaste, sidemete ja kõõluste õiget positsioneerimist, mis peavad olema pingevabas olekus.
22
Laske oma lahas paigaldada ja paigaldada. Kui teie arst soovitab dünaamilist lahast ning valib õige tüübi ja sobivuse, rakendab ta selle. Mis juhtub: arst soovitab teil haige sõrm sirgeks ajada, toetades seda teise käega. Mõnes olukorras tuleb sõrme veidi painutada sõltuvalt korrigeeritavast asendist. Nüüd paigaldab arst dünaamilise lahase teie päästisõrmele, kuni see täielikult istub. Positsioneerimise, joondamise ja õige sobivuse parandamiseks teostab arst täiendava hinnangu . Ta kontrollib ka pulssi, et näha, kas piirkonnas on hea vereringe. Ta juhendab teid kahjustatud sõrme painutama. Dünaamilise lahase külge kinnitatud vedru tõttu peaks see tagasi pöörduma sirgesse asendisse.
23
Planeerige järelkontrollid. Arst annab asjakohased juhised selle kohta, kui kaua dünaamilist lahast kasutada tuleb. Kui kõik on tehtud, määrake järelkontroll, et hinnata vigastatud päästiksõrme paranemist. Kui teil tekivad tüsistused, nagu halb vereringe, ebatavaline valu sõrmedes, tuimus või kipitus või lahas See ei tundu olevat tõhus, külastage oma arsti enne plaanitud järelkontrolli. Tõenäoliselt nõuab see lihtsalt lahase kiiret ümberjoondamist.