HIV (inimese immuunpuudulikkuse viirus) on tõsine elukestev infektsioon, mis võib ravimata jätmisel põhjustada AIDSi (omandatud immuunpuudulikkuse sündroom). HIV-i leviku kohta on palju müüte, seega ärge eeldage, et see, mida olete kuulnud, on õige. Harige end enne uimastite süstimist või seksimist, isegi kui arvate, et see on ohutu või “pole päris seks”.
1
Tea, millised vedelikud sisaldavad HIV-i. HIV-nakatunud inimene ei saa seda levitada aevastades või kätt surudes, nagu tavaline külmetus. HIV-nakkuse saamiseks peab nakatumata inimene kokku puutuma ühega järgmistest: veri sperma ja preseminaalne vedelik (cum ja pre-cum) rektaalsed vedelikud (pärakus leiduvad vedelikud) tupevedelikud rinnapiim sülg (sisaldab vähesel määral viirus, kuid süljeensüümid denatureerivad seda)
2
Kaitske HIV-nakkuse suhtes haavatavaid piirkondi. Kõige turvalisem viis HIV-i vältimiseks on vältida igasugust kokkupuudet ülalnimetatud vedelikega. Kuid järgmistel kehapiirkondadel on nakatunud vedelikega kokkupuutel palju tõenäolisem infektsioon: pärasoole Vagiina Peenis Lõikused ja haavad, eriti verejooksu korral.
3
Testige ennast ja seksuaalpartnereid HIV-i suhtes. Paljud inimesed on nakatunud HIV-sse, teadmata, et neil on viirus. Sülje- või vereanalüüsi tegemine kliinikus või arsti juures on kõige täpsem viis testimiseks, kuid on ka kodus tehtavad testid. Minge testile iga kord, kui teil on seksuaalne kontakt uue partneriga. “Negatiivne” tulemus tähendab, et teil pole viirust, samas kui “positiivne” tulemus tähendab, et olete HIV-nakkusega.Paljudes piirkondades on HIV/AIDSi kliinikud, mis pakuvad tasuta teste. Tavaliselt saate tulemuse tunni jooksul, kuid see ei ole 100% usaldusväärne. Täpsete tulemuste saamiseks paluge test saata laborisse või lasta end teist korda testida mõne teise töötaja poolt. Isegi kui testite HIV-negatiivset, võib teil siiski olla hiljutine infektsioon. Järgige ettevaatusabinõusid nii, nagu oleks teil HIV-nakkus 3–6 kuud, seejärel pöörduge tagasi teise testi tegemiseks. Erinevatel testidel on erinevad “aknaperioodid”.
4
Harjutage ohutut suhtlust. Järgmiste tegevuste puhul puudub märkimisväärne risk HIV-iga nakatuda: HIV-positiivse inimese kallistamine, kätlemine või puudutamine.HIV-positiivse inimesega vannitoa või tualeti jagamine.HIV-positiivse inimese suudlemine, välja arvatud juhul, kui tal on lõikehaavad või haavandid suus. Kui verd pole näha, on risk äärmiselt väike. Keegi, kellel ei ole HIV-i, ei saa kunagi seda “luua” ja seda seksi või muul viisil edasi anda. Samas ei saa 100% kindlusega teada, et keegi on HIV-negatiivne. Rääkige varasematest partneritest ja HIV-testidest, et aidata koostada teie ja teie partneri jaoks riski vähendamise plaan.
5
Seksige vähemate usaldusväärsete partneritega. Mida vähemate inimestega seksite, seda väiksem on võimalus, et ühel neist on HIV. Madalaim risk on “kinnises” suhtes, kus asjaosalised seksivad ainult omavahel. Isegi siis lase end testida ja järgi turvaseksi tavasid. Alati on võimalus, et keegi on truudusetu.
6
Valige madala riskiga seksitüübid. Nende tegevustega ei kaasne peaaegu mingit HIV-i edasikandumise ohtu, isegi kui ühel kaasatud inimesel on viirus: Erootiline massaaž Masturbatsioon või kätetööd (käest peenisele) ilma kehavedelikke jagamata; seksmänguasjade kasutamine oma partneri peal, neid jagamata. Ohutuse suurendamiseks pange mänguasjale igaks kasutuskorraks uus kondoom ja peske pärast seda hoolikalt. Sõrme-tupe või sõrme-päraku kontakt. Kui sõrmel on sisselõige või kriimustus, on ülekandumise võimalus. Suurendage ohutust meditsiiniliste kinnaste ja veepõhise libestiga.
7
Harjutage ohutumat oraalseksi. Kui sooritate HIV-positiivse inimese peenisega oraalseksi, on märkimisväärne nakatumisoht. On haruldane, kuid mitte võimatu, et nakatuda HIV-iga kelleltki, kes kasutab teie peenise või vagiina suud või teeb oraalseksi tupes. Selle riski minimeerimiseks ja muude haiguste vältimiseks järgige neid ettevaatusabinõusid: Kui peenis on haaratud, pange sellele kondoom. Kõige tõhusamad on latekskondoomid, millele järgneb polüuretaan. Ärge kasutage lambanahast kondoome. Maitse parandamiseks kasutage maitsestatud kondoome. Kui tegemist on tupe või pärakuga, hoidke selle kohal hambaravi. Kui teil seda pole, lõigake lahti määrimata kondoom või kasutage looduslikust kummist lateksist lina. Ärge laske kellelgi suhu ejakuleerida. Kaaluge oraalseksi vältimist menstruatsiooni ajal. Vältige hambaniidi kasutamist või hammaste harjamist enne või pärast oraalseksi, kuna see võib põhjustada verejooksu.
8
Kaitske end vaginaalse seksi ajal. Peenise sisestamine tuppe põhjustab mõlema asjaosalise, eriti naise, suure HIV-i edasikandumise riski. Vähendage seda riski, kasutades kondoomi või lateksist naiste kondoomi, kuid mitte mõlemat. Kasutage alati veepõhist libestit, et vähendada kondoomi purunemise ohtu. Naiste kondoomi välimine rõngas peab jääma kogu aeg peenise ümber ja tupest väljapoole. Muud rasestumisvastased vahendid ei kaitse HIV-i eest. Enne ejakulatsiooni väljatõmbamine ei kaitse HIV-i eest. On võimalik, kuid pole kindel, et inimesed, kes on läbinud mehelt naisele ümberpaigutamise operatsiooni, võivad HIV-i kergemini nakatuda.
9
Olge anaalseksi harjutamisel väga ettevaatlik. Rektaalne kude on väga tundlik vahekorra ajal rebenemise ja kahjustuste suhtes. See muudab nakatumise riski peenise sisestaja jaoks suureks ja peenise saaval inimesel äärmiselt suureks. Kaaluge muid ülalkirjeldatud seksuaalse tegevuse vorme. Kui teete anaalseksi, kasutage latekskondoome ja rohkelt veepõhist libestit. Naiste kondoomid on tõenäoliselt anaalseksi ajal tõhusad, kuid seda pole põhjalikult uuritud. Mõned organisatsioonid soovitavad sisemise rõnga eemaldada, teised aga mitte.
10
Hoidke ja kasutage kondoomi õigesti. Vaadake üle, kuidas kondoomi või naiste kondoomi peale panna ja ära võtta. Oluline on meeles pidada, et enne meeste kondoomi otsa panemist pigistage otsa kokku ja hoidke selle eemaldamisel kinni alusest. Enne seksimist veenduge, et kondoomi oleks korralikult töödeldud:Ärge kunagi kasutage lateks- või polüisopreenkondoomiga õlipõhist libestit, mis võib kondoomi katki teha.Kasutage kondoomi enne selle aegumiskuupäeva.Säilitage kondoomi toatemperatuuril, mitte hoiukohas. rahakott või muu koht, kus see võib kahjustada saada.Kasutage kondoomi, mis istub tihedalt, kuid kergesti.Ärge venitage kondoomi, et kontrollida, kas see ei rebeneb.
11
Vältige suurenenud riskiga tavasid. Olenemata sellest, millist seksi te harrastate, suurendavad mõned tavad nakatumise riski. Võtke arvesse järgmisi tegureid: Karm sugu suurendab kondoomi rebenemise tõenäosust. Vältige spermitsiide, mis sisaldavad N-9 (nonoksünool-9). See võib ärritada tuppe ja suurendada kondoomi rebenemise võimalust. Ärge kastke tuppe ega pärasoole enne seksi. See võib piirkonda ärritada või eemaldada bakterid, mis aitavad infektsiooniga võidelda. Kui teil on vaja piirkonda puhastada, puhastage selle asemel õrnalt seebise sõrme ja veega.
12
Vältige enne seksi alkoholi ja narkootikume. Ained, mis mõjutavad teie vaimset seisundit, suurendavad tõenäosust teha halbu otsuseid, nagu näiteks kaitsmata vahekord. Seksige ainult kainena või tehke enda kaitsmiseks eelnevalt plaane.
13
Kasutage puhtaid nõelu ja seadmeid. Enne mis tahes aine süstimist veenduge, et teie kasutatav nõel oleks olnud puhtas anumas ja seda pole kunagi kasutanud keegi teine. Ärge kunagi jagage teise süstiva narkomaaniga vatituppe, veenõusid ega muid uimastitega seotud seadmeid. Steriilsed nõelad on saadaval apteekides või mõnes piirkonnas tasuta nõelavahetusprogrammides. Enamikus kohtades ei pea te selgitama, miks nõela ostate või vahetate.
14
Vältige ebausaldusväärset kehatööd. Vältige kehaaugustuste või tätoveeringute saamist hästi hooldatud professionaalses keskkonnas, välja arvatud litsentseeritud spetsialistid. Kõik kasutatavad nõelad peaksid olema täiesti uued ja te peaksite kohtumise alguses jälgima, kuidas kunstnik pitseeritud pakendi avab. Saastunud instrumentide kasutamine võib põhjustada HIV-i edasikandumise.
15
Viimase abinõuna pleegitage nõelu. Nõela pole võimalik ise täielikult desinfitseerida. Alati on võimalus, et kasutatud nõel kannab HIV-i edasi. Kasutage seda ainult siis, kui kavatsete ikkagi süstida, ja ärge eeldage, et see kaitseb end täielikult: täitke süstal puhta kraani või pudeliveega. Raputage või koputage süstalt selle segamiseks. Oodake 30 sekundit, seejärel väljutage ja visake ära kogu vesi. Korrake mitu korda, seejärel veel kordi, kuni verd enam ei paista. Täitke süstal täistugeva majapidamises kasutatava valgendiga. Raputage või koputage seda ja oodake 30 sekundit. Pritsige see välja ja visake minema. Loputage süstalt veega.
16
Lõpetage sõltuvust tekitavate ravimite kasutamine. Sõltuvus paneb uimastitarbijad suurema tõenäosusega riske võtma. Ainus kindel viis HIV-i nakatumise ohu kõrvaldamiseks süstitavatest uimastitest on süstimise lõpetamine. Abi ja lisateabe saamiseks osalege oma piirkonnas narkomaania koosolekul.
17
Olge saastunud esemete käsitsemisel ettevaatlik. Olenemata sellest, kas olete uimastitarbija või tervishoiutöötaja, olge kasutatud süstalde suhtes väga ettevaatlik. Haiglas eeldage, et kõik vedelikud on nakkusohtlikud. Oletame, et kõik teravad või katkised seadmed võivad olla nakatunud vedelikega saastunud. Kandke kindaid, näomaski ja pikki varrukaid. Korjake saastunud esemed pintsettide või muude tööriistadega kokku ja visake need läbipaistvasse konteinerisse või bioloogiliselt ohtlikku kotti. Desinfitseerige kõik nahk, käed ja pinnad, millega objekt või nakatunud veri kokku puutus.
18
Pikaajalise kaitse tagamiseks kaaluge kokkupuuteeelset profülaktikat (PrEP). See üks kord päevas manustatav pill võib oluliselt vähendada HIV-nakkuse riski, kuid ainult siis, kui seda kasutatakse vastavalt ettekirjutustele. PrEP-i soovitatakse inimestele, kellel ei ole HIV-i, kuid kes puutuvad regulaarselt kokku HIV-positiivsete seksuaalpartnerite või -objektidega. PrEP-i võtmise ajal külastage arsti iga 3 kuu järel, et kontrollida oma HIV-staatust ja jälgida neeru- (neeru-) probleeme. PrEP-i mõju lootele ei ole teada, kuid uuringuid pole palju tehtud. Rääkige oma arstiga, kui kasutate PrEP-i ja jääte rasedaks. PrEP hoiab ära ainult HIV-i nakatumise, mitte aga teiste STD-de. Isegi PrEP-i võtmise ajal on oluline jätkata kaitsevahendite kasutamist seksimise ajal.
19
Kasutage kokkupuutejärgset profülaktikat (PEP) kohe pärast kokkupuudet. Kui arvate, et olete HIV-iga kokku puutunud, rääkige kohe HIV-kliiniku või haigla meditsiinitöötajaga. Kui alustate PEP-ravimite võtmist niipea kui võimalik ja hiljemalt 72 tundi pärast kokkupuudet, on tõenäoline, et võitlete HIV-nakkusega. Peate võtma ravimit (tavalisemalt kaks või kolm ravimit) iga päev 28 päeva jooksul või vastavalt tervishoiutöötaja juhistele. Kuna see ei ole garanteeritud kaitsemeetod, peaksite pärast ravimite võtmist siiski HIV-testi tegema, ja teist korda 3 kuud hiljem. Kuni testi tulemus on negatiivne, öelge oma seksuaalpartneritele, et teil võib olla HIV. Kui puutute sageli kokku, võtke PrEP-i selle asemel pideva igapäevase pillina, nagu ülalpool kirjeldatud.
20
Mõistke ravi kui ennetamist. HIV-positiivsetel inimestel, kes võtavad retroviirusevastaseid ravimeid, võib olla märkimisväärne edu oma nakkustaseme ohjamisel. Mõned neist inimestest peavad seda jätkuvat ravi oluliseks vahendiks, mis aitab vältida nakkuse levikut nende HIV-negatiivsetele partneritele. Teadlased ja HIV-i ennetamise kogukonna töötajad on selle sõnumi tõhususe osas eriarvamusel. Mõned uuringud näitavad, et inimesed, kes kasutavad “ravi ennetamiseks” (TasP), jätavad suurema tõenäosusega vahele muud kaitseviisid, näiteks kondoomid. Kuigi ravi võib kindlasti vähendada nakkuse edasikandumise riski, ei ole see garantii. Iga kaasatud isik peaks läbima regulaarsed testid, et mõõta kaasnevat riski.
21
Mõistke tuvastamatuid viiruskoormusi. HIV-nakkusega isikut tuleks regulaarselt testida, et määrata kindlaks “viiruskoormus” või HIV-i kontsentratsioon kehavedelikes. Pideva ravi korral võib HIV-positiivsetel inimestel olla “avastamatu viiruskoormus”. Oluline on mõista, et tuvastamatu viiruskoormusega inimesel on endiselt HIV ja ta võib siiski olla võimeline HIV-i seksuaalpartnerile edasi kandma. Kuigi mõned uuringud näitavad väga paljutõotavaid tulemusi madalate (või potentsiaalselt olematute) edastuskiiruste kohta, on täpse riskihindamise jaoks vaja rohkem uuringuid. Mõnedel inimestel, kelle veres on tuvastamatu viiruskoormus, võib spermas või muudes kehavedelikes olla palju suurem viiruskoormus.
22
Laske end regulaarselt testida. Kõik siin loetletud soovitused on riskide maandamise tehnikad. Sellist asja nagu täiesti ohutu seks või ohutu uimastite kasutamine pole olemas. Asjad võivad valesti minna. Õnnetusi juhtub. Olenemata sellest, kas kasutate seksi ajal kaitset või mitte, peaksite end HIV-i suhtes testima iga 3–6 kuu järel. Kui käitute mis tahes käitumises, mis suurendab teie HIV-i nakatumise riski, nagu näiteks kaitsmata seks või kellegagi nõelte jagamine, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole, et määrata kindlaks parim tegevusviis.