Strep-kurgupõletik on nakkav bakteriaalne infektsioon, mis areneb kurgus. Hinnanguliselt diagnoositakse igal aastal umbes 30 miljonit juhtumit. Kuigi lastel ja nõrgenenud immuunsümptomiga inimestel on suurem tõenäosus saada streptokokk kui tervetel täiskasvanutel, võib see tekkida igas vanuses. Ainus viis kindlalt teada saada, et teil on kurgupõletik, on minna arsti juurde ja lasta teha professionaalsed meditsiinilised testid. Siiski on seotud sümptomeid, mida saate tuvastada isegi enne kohtumise kokkuleppimist, mis võivad viidata streptokokkidele.
1
Tehke kindlaks, kui tugev on teie kurguvalu. Tugev kurguvalu on tavaliselt esimene märk kurgupõletikust. Teil võib siiski olla kurgupõletik isegi siis, kui teil on ainult mõõdukas kurguvalu, kuid kerge kurguvalu, mida on lihtne ravida või rahustada, ei ole tõenäoliselt põhjustatud streptokokist. Valulikkus ei tohiks sõltuda millestki, näiteks rääkimisest või neelamisest. Valuvalu, mida saab leevendada valuvaigistitega või osaliselt leevendada külma vedeliku ja toiduga, võib siiski olla seotud kurgupõletikuga, kuid tavaliselt on üsna raske ilma retseptiravimiteta valulikkusest täielikult vabaneda.
2
Proovige neelata. Kui teie kurk on mõõdukalt valus, kuid neelamisel muutub see väga valusaks, võib teil olla streptokokk. Valu neelamisel, mis raskendab neelamist, on eriti levinud inimestel, kes põevad kurgupõletikku.
3
Nuusutage oma hingeõhku. Kuigi halb hingeõhk ei esine kõigil patsientidel, võib streptokoki bakterite põhjustatud infektsioon sageli põhjustada märkimisväärselt halba hingeõhku. See tekib bakterite paljunemise tulemusena. Kuigi lõhn on tugev, võib täpset lõhna olla raske kirjeldada. Mõned väidavad, et see lõhnab metalli või haiglate järele, teised aga võrdlevad seda mädanenud lihaga. Sõltumata täpsest lõhnast lõhnab hingeõhk tugevamini ja halvemini kui tavaline halb hingeõhk. Halva hingeõhu mõnevõrra subjektiivse olemuse tõttu ei ole see tegelikult meetod kurgupõletiku diagnoosimiseks, vaid pigem tavaline haigus. assotsiatsioon.
4
Tundke näärmeid oma kaelas. Lümfisõlmed püüavad kinni ja hävitavad mikroobe. Kaela lümfisõlmed on tavaliselt paistes ja katsudes õrnad, kui teil on kurgupõletik. Kui lümfisõlmed paiknevad teie keha erinevates osades, paisuvad esimesena tavaliselt need sõlmed, mis on nakkuse allikale kõige lähemal. Kurgupõletiku korral paisuvad lümfisõlmed teie kurgus ja selle ümber. Kasutage sõrmeotstega, et katsuda õrnalt kõrva ees olevat piirkonda. Liigutage sõrmeotsad ringjate liigutustega kõrva taha. Kontrollige ka oma kõri piirkonda, mis asub vahetult lõua all. Kõige tavalisem lümfisõlmede turse koos streptokokiga kurgus on lõualuu all, umbes lõua ja kõrva vahel. Liigutage oma sõrmeotsad taha ja üles kõrva poole, seejärel kaelast allapoole kõrva alla.Lõpetamiseks kontrollige rangluud ja korrake mõlemal küljel. Kui tunnete mõnes neist piirkondadest märkimisväärset turset või punnitust, võivad teie lümfisõlmed olla streptokoki tõttu paistes.
5
Kontrolli oma keelt. Kurgupõletikku põdevatel inimestel on sageli piki keelt, eriti suu tagaküljel, väikeste punaste täppidega torkiv kate. Enamik inimesi võrdleb seda kipitavat katet maasika välispinnaga. Need punased täpid võivad olla kas helepunased või tumepunased. Üldiselt näivad nad olevat põletikulised.
6
Kontrollige oma kõri tagaosa. Paljudel kurgupõletikku põdevatel tekivad petehhiad, punased laigud pehmel või kõval suulael (suulael, selja lähedal).
7
Kontrollige oma mandleid, kui teil neid veel on. Strep-kõri põhjustab tavaliselt teie mandlite põletikku. Need on tavalisest heledamad või sügavamad ja suurenevad märkimisväärselt. Samuti võite märgata, et mandlid on kaetud valgete laikudega. Need valged laigud võivad asuda otse mandlitel või lihtsalt kurgu tagaosas. Need võivad valgete asemel olla ka kollased. Valgete laikude asemel võite märgata pikki valgeid mädatriipe, mis katavad teie mandleid. See on ka kurgupõletiku sümptom.
8
Pange tähele, kui olete olnud kurgupõletikuga inimese läheduses. Nakkus on nakkav ja levib otsese kokkupuute kaudu seda põhjustavate bakteritega. On ebatõenäoline, et teil tekib streptokokk, ilma et teil oleks olnud otsest kontakti nakatunud inimesega. Võib olla väga raske teada, kas kellelgi teisel on streptokokk. Kui teid pole täielikult isoleeritud, oleksite tõenäoliselt võinud kokku puutuda nakatunud inimesega. Inimestel on võimalik ka streptokokk edasi kanduda ja edasi anda ilma sümptomiteta.
9
Mõelge, kui kiiresti haigus tekkis. Streptokokkidega kaasnev kurguvalu tekib tavaliselt ilma hoiatuseta ja süveneb väga kiiresti. Kui teie kurk muutub mitme päeva jooksul üha valusamaks, on tõenäoliselt süüdi mõni muu põhjus. Kuid see üksi ei välista kurgupõletikku.
10
Kontrollige oma temperatuuri. Strep-kurguga kaasneb tavaliselt palavik 101 kraadi Fahrenheiti (38,3 kraadi Celsiuse järgi) või kõrgem. Madalamat palavikku võib ikkagi põhjustada streptokokk, kuid see on tõenäolisemalt viirusinfektsiooni sümptom.
11
Pöörake tähelepanu võimalikele peavaludele. Peavalud on veel üks levinud kurgupõletiku sümptom. Nende raskusaste võib ulatuda kergest kuni piinavani.
12
Jälgige kõiki seedetrakti sümptomeid. Kui teil kaob söögiisu või tunnete iiveldust, võite seda lugeda veel üheks võimalikuks kurgupõletiku sümptomiks. Halvimal juhul võib kurgupõletik põhjustada isegi oksendamist ja kõhuvalu.
13
Võtke arvesse väsimust. Nagu iga nakkuse puhul, võib kurgupõletik põhjustada suurenenud väsimust. Teil võib olla raskem ärgata hommikul kui tavaliselt ja raskem päeva läbi elada.
14
Otsige löövet. Rasked streptokokk-kurguinfektsioonid võivad põhjustada haigusseisundit, mida nimetatakse scarlatinaks, mida sagedamini nimetatakse sarlakid. See punane lööve näeb välja ja tundub väga sarnane liivapaberiga. Scarlet palavik ilmneb tavaliselt 12–48 tundi pärast esimeste streptokokkide ilmnemist. Lööve algab tavaliselt kaelast, enne kui tekib ja levib üle rindkere. See võib levida ka kõhu- ja kubemepiirkonda. Harvadel juhtudel võib see ilmneda seljal, kätel, jalgadel või näol. Antibiootikumidega ravimisel taandub sarlakid üldiselt kiiresti. Kui märkate seda laadi löövet, peate esimesel võimalusel arsti poole pöörduma, olenemata sellest, kas esineb muid kurgupõletiku sümptomeid või mitte.
15
Pange tähele puuduvaid sümptomeid. Kuigi külmetushaigustel ja kurgupõletikul on palju ühiseid sümptomeid, on mitmeid külmetushaigusele sarnaseid sümptomeid, mida kurguvalu põdevatel inimestel ei esine. Nende sümptomite puudumine võib olla veel üks märk sellest, et teil on kurgupõletik, mitte külmetus. Kurgupõletik ei põhjusta tavaliselt nina sümptomeid. See tähendab, et te ei koge köha, nohu, kinnist nina ega punetavaid, sügelevaid silmi. Lisaks, kuigi kurgupõletik võib põhjustada kõhuvalu, ei põhjusta see tavaliselt kõhulahtisust.
16
Uurige oma haiguslugu. Mõned inimesed näivad olevat altid streptokokkide tekkele kui teised. Kui teil on esinenud streptokokkinfektsioone, on tõenäolisem, et uus infektsioon võib olla ka streptokokk.
17
Hinnake, kas teie vanuse tõttu on tõenäoline, et olete haigestunud kurgupõletikku. Kui 20–30% laste kurguvaludest on põhjustatud kurgupõletikust, siis ainult 5–15% täiskasvanute kurguvalu arsti juurde pöördumistest on tingitud kurgupõletikust. Eakad patsiendid, aga ka kaasuvate haigustega (nt. nagu gripp), on vastuvõtlikumad oportunistlikele infektsioonidele.
18
Mõelge välja, kas teie eluolukord suurendab teie kurgupõletiku riski. Sageli on kurgupõletiku tõenäosus suurem, kui teistel pereliikmetel on viimase kahe nädala jooksul olnud kurgupõletik. Ühised siseruumides olevad elu- või mänguruumid, nagu koolid, päevahoiud, ühiselamud ja sõjaväekasarmud, on näited keskkondadest, mis kujutavad endast potentsiaali bakterite koloniseerimiseks. Kuigi lastel on suurem risk kurgupõletiku tekkeks, on alla 2-aastastel imikutel palju väiksem tõenäosus haigestuda bakteritele. olla nakatunud kurgupõletikku. Siiski ei pruugi neil esineda tavalisi sümptomeid nagu vanematel lastel ja täiskasvanutel. Neil võib olla palavik, nohu või köha, aga ka söögiisu vähenemine. Küsige oma arstilt oma lapse kurgupõletiku tekkeriski, kui teil või mõnel teisel lähikontaktsel inimesel on streptokokk ja neil on palavik või muud sümptomid.
19
Hinnake, kas teil on terviseriski tegureid, mis võivad kurgupõletikule vastuvõtlikumaks muuta. Immuunpuudulikkusega isikud, kellel on vähenenud võime infektsiooni vastu võidelda, võivad olla rohkem ohustatud. Teised infektsioonid või haigused võivad samuti suurendada streptokokkide tekke tõenäosust. Teie immuunsüsteem võib olla kahjustatud lihtsalt väsimuse tõttu. Ekstreemsed pingutused või treeningud (nt maratoni jooksmine) võivad samuti teie keha koormata. Kuna teie keha keskendub taastumisele, võib selle võime infektsiooniga võidelda võib olla takistatud. Lihtsamalt öeldes on kurnatud keha keskendunud taastumisele ja ei pruugi olla võimeline end nii tõhusalt kaitsma. Suitsetamine võib kahjustada teie kaitsvat limaskesta suus ja hõlbustada bakterite koloniseerimist. Suuseks võib teie suuõõne rohkem paljastada. otseselt bakteritega kokku puutunud.Diabeet vähendab teie keha võimet võidelda infektsioonidega.
20
Tea, millal pöörduda arsti poole. Kuigi te ei pea iga kord, kui kurguvalu ilmneb, arsti juurde minema, peaksid mõned võimalikud streptokokkide sümptomid sunnima teid viivitamatult kokku leppima. Kui teie kurguvaluga kaasnevad lümfisõlmede turse, lööve, neelamis- või hingamisraskused, kõrge palavik või palavik, mis kestab üle 48 tunni, helistage arstile vastuvõtule. Samuti peaksite oma arstiga rääkima, kui teil on kurguvalu. kestab kauem kui 48 tundi.
21
Andke arstile oma murest teada. Tooge arstile oma sümptomite põhjalik loetelu ja andke talle teada, et kahtlustate, et streptokokk võib olla süüdi. Tavaliselt kontrollib teie arst haiguse kõige kõnekamaid tunnuseid. Arst mõõdab teie temperatuuri. Samuti oodake, et arst vaataks valgusega teie kõri sisse. Tõenäoliselt soovib ta kontrollida, kas mandlid on paistes, kas keelel pole punetavat löövet või valgeid või kollaseid laike kurgu tagaosas.
22
Oodake, et teie arst läbiks kliinilise diagnoosimise protokolli. See protokoll on põhimõtteliselt organiseeritud viis teie arstile teie sümptomite hindamiseks. Täiskasvanute puhul võib teie arst kasutada nn modifitseeritud Centori kliinilise prognoosimise reeglit, et näidata empiiriliselt, kui tõenäoline on, et teil on A-rühma streptokokkinfektsioon. See on lihtsalt loetelu kriteeriumidest, mida arst kontrollib, et teha kindlaks, kas (ja kuidas) teil tuleks kurgupõletikku ravida. Arst hindab märkide ja sümptomite puhul positiivseid või negatiivseid punkte: +1 punkt piimjas valgete laikude korral. mandlitel (mandlite eksudaadid), +1 punkt õrnade lümfisõlmede eest (õrn eesmise ahela emakakaela adenopaatia), +1 punkt hiljutise palaviku eest, +1 punkt alla 15-aastaste eest, +0 punkt vanuse eest vanuses 15–45 aastat, -1 punkt, kui olete vanem kui 45 aastat, ja -1 punkt köha eest. Kui kogute 3–4 punkti, on positiivne ennustav väärtus (PPV) ligikaudu 80%. teil on A-rühma streptokokkinfektsioon. Põhimõtteliselt peetakse teid streptokoki suhtes positiivseks. Seda infektsiooni tuleb ravida antibiootikumidega ja teie arst määrab teile sobiva raviskeemi.
23
Küsige arstilt streptokoki kiirtesti. Centori kriteeriumid ei ole osutunud tõhusaks laste antibiootikumravi väärt infektsiooni ennustamisel. Streptokoki antigeeni kiirtesti võib teha kontoris ja see võtab aega vaid mõne minuti. Arst kasutab vatitupsu (sarnane Q-otsakuga), et võtta proove teie kurgu tagaosas olevatest vedelikest bakterite tuvastamiseks. Seejärel testitakse neid vedelikke kontoris ja 5–10 minuti jooksul peaksite tulemused teadma.
24
Küsige arstilt kurgukultuuri. Kui teie streptokokkide kiirtesti tulemused on negatiivsed, kuid teil on endiselt muid streptokoki kurgu sümptomeid, võib arst soovida teha pikema testi, mida nimetatakse kurgukultuuriks. Kurgukultuur püüab laboris koloniseerida baktereid väljaspool teie kurku. Kui teie kurgust kogutud bakterikoloonia kasvab, on A-rühma streptokokkbakterite suuremate koguste tuvastamine lihtsam. Teie arst kasutab tõenäoliselt Centori kriteeriumide, streptokoki kiirtesti ja kõri külvi kombinatsiooni, olenevalt oma kliinilisest hinnangust. Kuigi tavaliselt piisab streptokokkide kiirtestidest üksi, et teha kindlaks, kas streptokokk on olemas või mitte, on valenegatiivsed tulemused. on teadaolevalt esinenud. Võrdluseks on kurgukultuurid täpsemad. Kui streptokokkide kiirtesti tulemus on positiivne, ei ole kurgukultuuri vaja, kuna streptokokkide kiirtest testib otseselt bakterite antigeene ja annab positiivse tulemuse ainult siis, kui bakterite hulk on olemas. . See viitab viivitamatule ravile antibiootikumidega. Arst võtab vatitikuga vedelikuproovi kurgu tagumisest osast. Arst saadab tampooni laborisse ja labor kannab selle proovi agarplaadile. Plaat inkubeerub sõltuvalt konkreetse labori metoodikast 18–48 tundi. Kui teil on kurgupõletik, kasvavad tassis Beta Streptococcus Group A bakterid.
25
Lisateavet muude testimisvõimaluste kohta. Mõned arstid eelistavad negatiivsete kiirtestide jaoks kurgukultuuri asemel nukleiinhappe amplifikatsioonitesti (NAAT). See test on täpne ja annab tulemuse mõne tunniga, selle asemel, et vajada 1–2-päevast inkubatsiooni.
26
Võtke antibiootikume, kui arst on teile määranud. Strep-kurgupõletik on bakteriaalne infektsioon ja seetõttu ravitakse seda tõhusalt antibiootikumidega. Kui teil on teadaolevalt allergia antibiootikumide (nt penitsilliini) suhtes, on oluline sellest oma arstile teada anda, et ta saaks pakkuda teile sobivaid alternatiive. Tüüpiline antibiootikumikuur on tavaliselt kuni 10 päeva (olenevalt konkreetsetest antibiootikumidest). arsti poolt). Võtke antibiootikume kindlasti ettenähtud aja jooksul, isegi kui tunnete end paremini enne kogu kuuri lõppu. Penitsilliin, amoksitsilliin, tsefalosporiinid ja asitromütsiin on kõik tavalised antibiootikumid, mida saab kasutada infektsioonide raviks. Penitsilliini kasutatakse sageli ja tõhusalt STREP kurgu ravis. Siiski võib mõnel inimesel tekkida selle ravimi suhtes allergiline reaktsioon. Teavitage oma arsti, kui olete sellest võimalikust kõrvaltoimest teadlik. Amoksitsilliin on veel üks heade tulemustega valitud ravim kurgupõletiku raviks. See on oma efektiivsuselt sarnane penitsilliiniga ja talub paremini teie maos sisalduvat maohapet, enne kui see imendub teie süsteemi. Lisaks on sellel laiem toimespekter kui penitsilliinil. Asitromütsiini, erütromütsiini või tsefalosporiine kasutatakse penitsilliini alternatiivina, kui inimesel on teadaolevalt penitsilliini suhtes allergia. Pange tähele, et erütromütsiinil on inimestel suurem seedetrakti kõrvaltoimete mä