Randme nikastus on randme väikseid luid (nn randmeluud) omavahel ühendavate sidemete vigastus. Kõige tavalisem randmel vigastatud side on scafo-lunate side, mis ühendab abaluu kuu luuga. Randme nikastused on erineva raskusastmega, sõltuvalt sideme venituse või rebenemise astmest. Teie randme nikastuse raskusaste määrab, kuidas te selle eest kodus hoolitsete või kas peate pöörduma tervishoiutöötaja poole.
1
Puhka randmele ja ole kannatlik. Väiksemad randme nikastused on sageli põhjustatud korduvatest ülesannetest või liigese liigsest venitamisest väljasirutatud käele kukkumisel. Tehke korduvatest ülesannetest paus, kui arvate, et see viis teie randmevigastuseni. Rääkige oma ülemusega umbes nädalaks teisele tegevusele üleminekust. Kui nikastus on seotud treeninguga, siis võite treenida liiga agressiivselt või kehva vormiga, pidage nõu personaaltreeneriga. Randme kerget venitust liigitatakse sageli I astme nikastuseks, mis tähendab, et sidemed on veidi liiga kaugele veninud, kuid mitte oluliselt.Talutav valu, kerge põletik või turse ning mõningane liikumise ja/või tugevuse kaotus randmes on I astme randme nikastuste tavalised sümptomid.
2
Jää oma nikastatud randmele. Jää pealekandmine on tõhus ravi sisuliselt kõikide väiksemate luu- ja lihaskonna vigastuste, sealhulgas randme nikastuste korral. Turse ja valu vähendamiseks kandke jääd randme kõige õrnemasse kohta. Jääd tuleks panna 10-15 minutiks iga 2-3 tunni järel paari päeva jooksul, seejärel vähendada sagedust valu ja turse taandudes. Põletiku kontrolli all hoidmiseks aitab ka jää surumine elastse mähisega vastu randmet, kuid ära Ärge siduge seda liiga tugevasti kinni, sest verevoolu täielik piiramine võib teie käsi ja randmet rohkem kahjustada. Naha külmumise vältimiseks mähkige jää- või külmutatud geelipakendid alati õhukese rätiku sisse.
3
Kasutage põhilist randmetuge. Randme mähkimine ässa- või tensorsidemesse, kirurgilisse teibi või lihtsasse neopreenist randmetoesse pakub liigesetuge vähesel määral ja võimaldab teil randmele jääd kergemini kokku suruda, kuid suurim kasu on tõenäoliselt psühholoogiline, sisuliselt visuaalne meeldetuletus. randmega lühikese aja jooksul rahulikult.Mähkige ranne sõrmenukkidest kuni küünarvarre keskpaigani, kattudes liikudes elastse mähisega.Randmemähis, teip või neopreenist randmetugi peaks olge mõnus, kuid ärge katkestage vereringet, veenduge, et teie käsi ei muutuks siniseks, ei külmetaks ega hakkaks surisema.
4
Tehke kergeid randmevenitusi. Kui valu ja põletik on taandunud, tehke kergeid venitusi, kui ranne tundub jäigaks. Kerged venitused ja nikastused reageerivad hästi kergele venitamisele, sest see leevendab pingeid, soodustab verevoolu ja suurendab painduvust. Üldiselt hoidke venitusi umbes 30 sekundit ja tehke neid 3–5 korda päevas, kuni randme liikuvus taastub. Saate mõlemat randmet korraga venitada, moodustades oma kätega (mõlema käe peopesad kokku) “palvepoosi”. küünarnukid näo ees). Suruge oma käsi, tõstes küünarnukkide taset, kuni tunnete oma vigastatud randmes mõnusat venitust. Vajadusel pöörduge oma arsti, treeneri või füsioterapeudi poole, et saada rohkem randme venitusi. Kaaluge randmele enne venitamist niiske kuumuse kandmist, see muudab kõõlused ja sidemed painduvamaks.
5
Võtke käsimüügiravim. Mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA-d), nagu ibuprofeen, naprokseen või aspiriin, võivad olla lühiajalised lahendused, mis aitavad teil toime tulla märkimisväärse valu või põletikuga randmes. Pidage meeles, et need ravimid võivad kahjustada teie kõhtu, neere ja maksa, seega on parem neid mitte kasutada järjest kauem kui 2 nädalat. Ärge andke aspiriini alla 18-aastastele lastele Rääkige oma arstiga enne uute ravimite võtmist, kui teil on terviseprobleeme, tarvitate ravimeid või olete ravimite suhtes allergiline. Teise võimalusena võite hõõruda valuvaigistavat kreemi või geeli otse valutavasse randmesse. randme kõrgenemine võib samuti aidata turset vähendada.Mõõdukad randme nikastused, mida tavaliselt nimetatakse II astme nikastusteks, hõlmavad märkimisväärset valu, põletikku ja sageli sidemete rebenemise tõttu verevalumeid. II astme randme nikastus võib tunduda ebastabiilsem ja põhjustada rohkem käte nõrkust kui I astme randmel nikastused.
6
Glasuuriga ole hoolsam. Mõõdukas või II astme randme nikastus hõlmab suuremat turset, kuna sidemete kiud on rebenenud, kuigi see pole täielikult katkenud. Seetõttu peate lisaks mõne põletikuvastase ravimi võtmisele olema hoolsam ka jäätumise rutiiniga. Mida varem saate II astme nikastuse korral külmaravi rakendada, seda parem, sest veresooned tõmbuvad läbimõõduga kokku ning piiravad verevoolu ja sellele järgnevat turset. Tõsisema nikastuse korral tuleks esimesel või kahel päeval kanda jääd 10-15 minutiks iga tund, seejärel vähendada sagedust, kui valu ja turse taanduvad. Kui teil ei ole jää- või geelipakke, kasutage külmutatud köögiviljakott teie sügavkülmast hernestest või maisist töötab suurepäraselt.
7
Kandke randmelelaast või -klambrit. Kuna II astme randme nikastuste puhul valmistab rohkem muret ebastabiilsus ja nõrkus, tuleks kanda rohkem toetavat randmelahast või -klambrit. Lahas või traks ei ole peamiselt psühholoogiline, kuna see piirab liikumist (immobiliseerib) ja pakub olulist tuge, kui peate millekski oma kätt kasutama. Küsige oma arstilt, millist tüüpi lahast või breketit soovitatakse. ranne neutraalses asendis, kui pingutate randme lahast või lahast. II astme nikastused võib vajada 1–2 nädalaks fikseerimist tugisideme või lahasega, mis võib selle eemaldamisel põhjustada jäikust ja vähendada liikumisulatust.
8
Planeerige taastusravi. Kui teie II astme randme nikastus hakkab mõne nädala pärast paranema, võite vajada taastusravi, et taastada oma jõud ja liikuvus. Saate seda teha kodus või pöörduda füsioterapeudi poole, kes näitab teile konkreetseid ja kohandatud tugevdavaid harjutusi teie randmele ja käele. Jõudu suurendamiseks, kui randme tunneb end paremini, proovige palli pigistada: käsi väljasirutatud ja peopesa. näoga ülespoole pigistage sõrmedega kummist palli (reketpall töötab hästi) 30 sekundit korraga ja korrake 10-20 korda päevas. Muud tegevused, mis aitavad randmel jõudu luua, on kergete raskuste tõstmine, bowling, reketispordi mängimine. , ja oma hoovis töötamine (umbrohu tõmbamine jne). Ärge alustage seda tüüpi tegevusi enne, kui teie arst või terapeut on teil seda käskinud.
9
Pöörduge oma arsti poole. Olulise randmetrauma korral, mis põhjustab tugevat valu, turset, verevalumeid ja/või käefunktsiooni kaotust, on õige diagnoosi panemiseks parem kohe pöörduda perearsti või erakorralise meditsiini osakonda. III astme randme nikastused hõlmavad täielikult katkenud sidemeid, mille parandamiseks on vaja operatsiooni. Muud tõsised randmehaigused, mida arst peaks arvestama, on luumurrud, nihestused, põletikuline artriit (nagu reumatoidartriit või podagra), karpaalkanali sündroom, infektsioon ja raske kõõlusepõletik. Röntgenikiirgus, luuskaneeringud, MRI ja närvijuhtivuse uuringud on meetodid. mida teie arst võib teie randmeprobleemi diagnoosimiseks kasutada. Arst võib saata teid ka vereanalüüsile, et välistada reumatoidartriit või podagra.Pöörduge oma arsti poole ka siis, kui sümptomid püsivad pärast kodus üle 2 nädala kestnud nikastust või kui sümptomid süvenevad.Muud sümptomid luumurru tunnusteks võivad olla märkimisväärne turse, verevalumid, hellus, deformatsioon ja vigastuse põhjused, nagu randmele kukkumine ja spordivigastused. Lastel esineb tavaliselt rohkem luumurde kui randme nikastusi.
10
Pöördu kiropraktiku või osteopaadi poole. Kiropraktikud ja osteopaadid on liigeste spetsialistid, kes keskenduvad seljaaju ja perifeersete liigeste, sealhulgas randme, normaalse liikumise ja funktsioonide loomisele. Kui teie randme nikastus hõlmab peamiselt kinnikiilunud või kergelt nihestunud randmeluu, kasutab kiropraktik/osteopaat kahjustatud liigese kinnikiilumiseks või ümberpaigutamiseks käsitsi liigese manipuleerimist, mida nimetatakse ka reguleerimiseks. Reguleerimisel võite sageli kuulda hüppamist või pragunevat heli. Kuigi üks reguleerimine võib mõnikord täielikult leevendada teie randmevalu ja taastada täieliku liikumisulatuse, kulub märkimisväärsete tulemuste saavutamiseks rohkem kui tõenäolisemalt paar ravi. kohandused ei sobi randmeluumurdude, infektsioonide või põletikulise artriidi korral.
11
Rääkige oma arstiga randmesüstist. Steroidravimi süstimine sideme, kõõluse või liigese lähedusse või sellesse võib kiiresti vähendada põletikku ja võimaldada randmel normaalset ja valuvaba liikumist. Kortisooni süstid on näidustatud ainult tõsiste või krooniliste randme nikastuste korral. Kõige sagedamini kasutatavad preparaadid on prednisoloon, deksametasoon ja triamtsinoloon. Kortikosteroidide süstimise võimalikud tüsistused on infektsioon, verejooks, kõõluste nõrgenemine, lokaalne lihaste atroofia ja närvide ärritus/kahjustus. Kui kortikosteroidi süstid ei anna randmele piisavat eraldusvõimet, tehakse operatsioon. tuleks kaaluda.
12
Rääkige oma arstiga randmeoperatsioonist. Kroonilise randmevalu operatsioon on viimane abinõu ja seda tuleks kaaluda alles pärast seda, kui kõik muud mitteinvasiivsed ravimeetodid on osutunud ebaefektiivseks, kuigi kui teil tekib traumaatiline III astme nikastus, on operatsioon teie esimene võimalus katkenud sidemete parandamiseks. Randmeoperatsioon hõlmab katkenud sideme taasühendamist seotud randmeluuga, mõnikord stabiliseerimiseks tihvtide või plaatidega. Randmesidemete operatsioon võtab paranemiseks aega 6–8 nädalat, kuigi normaalse jõu ja liikumisulatuse taastamiseks võib vaja minna mitu kuud taastusraviVõimalikud tüsistused randmeoperatsioonide hulka kuuluvad lokaalne infektsioon, allergiline reaktsioon anesteesiale, närvikahjustus, halvatus ja krooniline turse/valu.