Survesideme õige kasutamine pärast tõsist vigastust võib päästa teie või kellegi teise elu. See oluline esmaabitehnika ravib kiiret verekaotust; see surub kokku vigastatud veresooni, mis soodustab vere hüübimist. Survesidet saab kasutada ka mürgiste madude hammustuste raviks. Veresoontele avaldatav surve takistab hammustuskohas leiduval mürgil või mürgil vereringesse ja potentsiaalselt kogu kehasse levimist. Surveside toimib kõige paremini jäsemete, käte ja jalgade haavade stabiliseerimiseks.
1
Muutke veritseva haava ravi prioriteediks. Kui sügav haav veritseb tugevalt, on aeg ülioluline. Helistage või saatke viivitamatult abi või töötage välja plaan meditsiinitöötajateni jõudmiseks, kui olete kuskil kaugel. Stabiliseerige vigastatud inimene nii palju kui võimalik, enne kui kaalute tema lahkumist, kui olete ainult teie kaks. Delegeerida ülesandeid, kui kohal on mitu inimest. Laske kellelgi helistada või minna abi otsima, kui on keegi teine, kes saab sidemega aidata. Kui inimene on teadvusel, küsige enne haava puudutamist tema nõusolekut haava ravimiseks.
2
Vigastuse täieliku ulatuse nägemiseks paljastage kogu haav. Lõika, rebi, lükake ja/või tõstke riided haavast eemale. Kui riided on haava külge kinni jäänud, jätke see osa paigale ja töötage selle ümber. Ärge proovige haava pesta. Seiske vastu impulsile eemaldada haavast kõik löödud esemed.Kui teil on juurdepääs steriilsele soolalahusele, võite seda lisada, et hoida haav niiskena ja eemaldada riided õrnalt.Aidake haaval hüübida. Haava külge kleepunud riideosa ärarebimine võib häirida verehüüvete teket ja põhjustada rohkem verejooksu. Ärge eemaldage esemeid, kuna need võivad haavas avaldada tamponaadi või kompressiooniefekti. Vigastatud veresooned, arterid või veenid võivad kiiremini hüübida, kui rakendatakse igasugust survet. Eseme eemaldamine haavast võib põhjustada kiiremat verejooksu või verekaotust. Kui löödud objekt on haaratud, võtke kolmnurkne side ja rullige see nööriks. Keerake see juhe ümber objekti, et see ei liiguks. Püüdke seda tehes mitte objekti tõugata. Võite kasutada ka kokkurullitud marli mõlemal pool objekti. Kleepige tugiside paika. Kasutage näpuotsaga riideid või muid materjale, mis on nii puhtad kui võimalik. Oluline on, et löödud objekt liiguks võimalikult vähe, et see ei põhjustaks kudede/veresoonte kahjustusi ega uut verejooksu. Haava pesemine jätke meditsiinipersonali hooleks. Kõige õrnem puhastus võib eemaldada verehüübed. Ravige tõsiseid ja sügavaid haavu erinevalt igapäevastest pindmistest haavadest. Ärge manipuleerige haavaga rohkem kui vaja. Kui kannatanut ümbritsev piirkond on määrdunud või kemikaalidega täidetud, on õige kaitsta haava edasise saastumise eest.
3
Kandke haavale tavaline side. Kui teil pole esmaabikomplekti, leidke puhtaim saadaolev lapp. Enne haava katmist stabiliseerige sideme/lapiga kõik löödud esemed, mis haavast välja jäävad. Kinnitage side oma kohale. Kui tegemist ei ole löödud esemega, tehke steriilsest mittenakkuvast marlist või puhtaimast saadaolevast kõige paremini imavast riidest side. Voldi see umbes 1 tolli paksuseks sidemeks ja kandke haavale. Seejärel võtke kolmnurkne side (või muu umbes 3 jala pikkune riie). Voldi see peopesa laiuseks lindiks, seejärel keera see ümber jäseme. Kinnitage see tugeva, kuid kergesti reguleeritava sõlmega. Ärge asetage sõlme haavale, vaid jäseme välisküljele.
4
Pärast sideme kinnitamist kontrollige jäseme isheemia tunnuste suhtes. Veenduge, et see poleks muutunud siniseks ega jahedaks. See on oluline samm, kui riie on jäseme ümber seotud. Lõdvendage sidet veidi, kui näete märke hapniku ebapiisavast tarnimisest jäsemesse või kui te ei leia pulssi. Kontrollige pulssi sideme all. Kontrollige randme sisekülge pöidla lähedal või jalalaba ülaosa pahkluu lähedal.
5
Tõstke vigastatud jäse üles. Jäse tuleb tõsta vigastatud inimese südame tasemest kõrgemale. Ärge tõstke jäset üles enne, kui olete luumurrud lahastanud. Tõstke jalg üles, asetades jalalaba või pahkluu pakile, palgile, kivile või mõnele muule esemele; see toimib, kui vigastatu lamab või istub. Tõstke käsi üles, asetades küünarvarre rinnale, kui vigastatu lamab selili, või asetades randme pea kohale, kui ta istub. Lahutage jäse, leides sirged esemed (oksad, vaht või papp) ja pakkematerjal (riided või ronimisvõrk). Kasutage ümbrismaterjali, et esmalt katta esemed, mida kasutate lahasena, et vältida nakatumist. Lõika või rebi osad nii, et sul oleks vähemalt kolm sidet; kasutage neid esemete kinnitamiseks jäsemele, et hoida luumurd liikumatuna ja hoida vigastatud liigesed sirged. Ärge kahjustage jäseme verevoolu, mähkides seda liiga tihedalt. Ärge kandke neid sidemeid haava või murde peale. Kandke need vigastuskoha kohale ja alla. Ärge unustage kontrollida lahase all olevat kätt/jalga piisava verevoolu tagamiseks.
6
Rakendage haavale käsitsi survet. Suruge käega otse sidemele. Hoidke seda viis kuni kümme minutit. Hinnake uuesti kontrollimatu hemorraagia nähtude suhtes, nagu veri leotab tavalist sidet või tilkub sideme alt.
7
Kandke survesidet ainult siis, kui käsitsi surve ja tõstmine ebaõnnestuvad. Kui otsene surve ei suuda verejooksu peatada ja haav veritseb endiselt läbi teise sidemekihi, on aeg panna surveside. Survesidemed hoiavad ära pikaajalist ja liigset verekaotust, mis võib põhjustada veremahu langust (veresoontes voolava vere hulga vähenemist), vererõhu langust, teadvusekaotust ja surma. Asendage kõik veremahu kaotused ja tõstke ohvri vererõhk suu kaudu vedelikega. Tehke seda ainult siis, kui ta on täielikult ärkvel ja haav on stabiliseerunud.
8
Tehke riideribadest improviseeritud sidemeid. Kasutage rebenenud või lõigatud rõivaid, nagu T-särke, pükse või sokke. Asetage surveside tavalise sideme peale. Kaitske haava ja vältige verejooksu süvenemist. Kui peate mingil põhjusel survesideme eemaldama, on tavaline side paigas, et vältida haavasse tekkinud trombide häirimist.
9
Kinnitage haavale improviseeritud sidemete vatt. Võtke pikem riidetükk ja keerake see tugevasti ümber vatitud sidemete. Siduge otsad kokku. Rakendage hemostaasi saavutamiseks piisavalt survet, kuid ärge tekitage pingul žguti sarnast efekti. Üks sõrm peaks mahtuma sõlme alla. Pärast kinnitussideme paigaldamist kontrollige, kas sõrmed või varbad on sidemest mööda, et need oleksid ikka roosad ja soojad. Kui ei, siis vabastage sidemed ja proovige uuesti.
10
Kontrollige jäset sageli survesidemega. Hinnake jäseme uuesti, et veenduda, et verejooks on peatunud. Võib olla näidustatud täiendav ravi. Otsige ka jäseme vereringe vähenemise märke. Kui side takistab liiga kaua verevoolu, on koekaotuse oht. Lõdvendage surveside, kui jäsemed muutuvad jahedaks, siniseks, tuimaks või kaotavad pulsi survesideme all. Kui jäsemesse ei tarnita piisavalt hapnikku, võib kude hakata välja surema ja jäsemed võivad olla kahjustatud nii, et on vaja amputeerida.
11
Veritsevaid haavu turjal ja peas ravige erinevalt. Kasutage improviseeritud sidemeid või esmaabikomplekti sidemeid, et avaldada torsole (rinnale ja kõhule) ja peale väga spetsiifilisel viisil käsitsi survet. Olge nendele piirkondadele kompressiooni rakendamisel äärmise ettevaatusega. Muutke oma tehnikat, kui kannate torsole survesidet. Esimesed sammud on samad. Ärge eemaldage haavast mingeid esemeid. Kandke tavalist sidet. Kinnitage see side, kui saate. Kuid ärge kinnitage sidet, mähkides riidega vigastatu ümber. See võib kahjustada ohvri hingamisvõimet. Pane lapp või sidemed haava tavalise sideme peale. Vajutage vatile piisavalt käsitsi survet, et peatada verejooks, ilma et see häiriks vigastatud inimese hingamist. Hoidke seda kompressiooni 15 minutit. Jätkake käsitsi survestamist, kui ilmnevad jätkuva verejooksu tunnused, näiteks läbimärja side või verd tilkub tavalise sideme ümber. Peate seda surumist jätkama kuni meditsiinitöötajate saabumiseni või kuni haav hakkab hüübima. Ärge avaldage survet peahaav, kui kannatanu kolju näib olevat deformeerunud. Otsige sisse vajunud kohti, nähtavaid luutükke või paljastatud ajukude. Ärge avaldage survet haavale, mis haarab silma või kui haavas olev ese läbistab selgelt kolju. Katke haav õrnalt sidemetega, laske inimesel pikali heita ja viige talle võimalikult kiiresti arstiabi. Kui side on läbi imbunud, lisage peale veel sidemeid. Hinnake peahaava ja veenduge, et survet saab ohutult rakendada. Tehke kindlaks, millist sidet peetakse tavaliseks sidemeks, isegi kui see pole kinnitatud, ja ärge eemaldage seda. Suruge tavalise sideme kohal vatiriide või sidemetele käsitsi 15 minutiks. Kui hemorraagia jätkub, rakendage kuni meditsiinitöötajate saabumiseni käsitsi survet. Peahaavad veritsevad palju, kuna nahapinna lähedal on palju veresooni, seega hoidke käepärast palju lisasidemeid, kui need on käepärast. Pidage meeles, et juuksed muudavad teibi kasutamise raskeks ja isegi pikad ümber pea mähitud riidetükid kipuvad libisema. Ärge raisake aega tavapärase sideme kinnitamisele. Ärge kunagi keerake midagi ümber kaela.
12
Viimase abinõuna pange jäsemele žgutt. Kasutage žgutti, kui ükski teine tehnika (kõrgendamine, käsitsi survestamine või surveside) pole aidanud. Žgutt surub artereid ja veene väga tugevalt kokku. Žguti otsast mööda voolab väga vähe verd, vältides seega haava hemorraagiat. Žgut võib olla mis tahes spetsiaalne seade, vöö või pikk riidetükk. Seda kasutatakse ainult jäsemete jaoks. Parim koht žguti mähkimiseks on 1–3″ kaugusel haavakohast, et minimeerida kudede surma/kahjustusi. Žgut peab olema südamele lähemal kui haav. Pange alla midagi, riidetükk või inimese riietus. žgutt, et kaitsta nahka. Ärge eemaldage žgutti, kui see on asetatud. Verevoolu takistamiseks ei ole vaja liiga suurt pidevat survet. Kuid žgutt ei ole side nagu surveside. See on väga-väga tihe vöö ümber jäseme On kindel koekaotuse ja isheemia oht Kaaluge jäseme kaotuse riski võrreldes elukaotusega.
13
Eelistage ohvri immobiliseerimist ja jäsemele survesideme kinnitamist. Arvatakse, et surveimmobiliseerimise tehnika takistab mürgi liikumist hammustuskohast vereringesse. Planeerige hammustushaava ravimise ajal meditsiinitöötajateni jõudmist.Mõned uuringud on näidanud, et kui hammustuskohale survet avaldada ja jäseme liikumatuks muuta, jõuab vereringesse väga vähe mürki, kuid see pole veel tõestatud. Minge kohtadesse, kus teadaolevalt on mürgiseid madusid vähemalt kolme inimesega. Üks võib helistada või abi otsima minna, samal ajal kui teine hammustushaavu ravib.
14
Jätke kannatanu riided kohale. Hoidke inimene ja vigastatud jäse võimalikult paigal. Ärge soodustage mürgi liikumist vereringesse.
15
Laske maohammustusel 15–30 sekundit vabalt veritseda. Laske mürk haavast välja tõmmata. Kui lasete haaval veritseda, hoides seda paigal, aitab see mürk vereringesüsteemist eemale hoida. Püüdke selle väljutusfaasi ajal hoida jäseme südamest madalamal, et julgustada verd mürki väljutama, selle asemel et seda kehasse viia. .
16
Hankige survesideme jaoks pehme ja painduv materjal. Kasutage paindlikku materjali, näiteks ässsidemeid või sukkpükse, kui need on saadaval. Improviseerige ja looge side, lõigates või rebides ribadeks midagi pehmet, näiteks riideid või rätikuid.
17
Kandke surveside jäsemele ülespoole. Jätkake jäset ülespoole, et katta vähemalt hammustuspiirkond. Tõuske jäsemest nii kaugele kui võimalik. Laske end piirata ainult sidemete kogusel.Alustage mähkimist jalal ja põlvige hammustuste saamiseks kõikjal jalal. Alustage mähkimist sõrmedest ja risti küünarnukist, et saaksite hammustada kõikjal käel. Õlavarrel ja reitel paiknevaid hammustusi on keeruline katta; võib-olla olete neid kohelnud nii, nagu nad oleksid torso peal. See ülespoole suunatud mähis võib pigistada vereringesse veidi mürki. Kuid see on mugavam ja vigastatud inimene talub seda kauem. Surveside peaks olema sama tihe, nagu te kannate nikastatud pahkluu korral.
18
Immobiliseerige hammustatud jäse lahasega. Liikumispiirangu maksimeerimiseks ristage liigest hoolikalt. Ärge lubage ohvril lahase paigaldamiseks jäset liigutada.Kasutage mis tahes jäika eset, näiteks oksa, käepidemega tööriista või kokkurullitud ajalehte. Enne lahasena kasutamist mähkige need esemed samade pehmete ja painduvate materjalidega, mida kasutatakse jäseme kokkusurumiseks.
19
Kontrollige hammustatud jäseme impulsse. Lõdvendage sidet, kui pulsse pole; side on liiga pingul. Soovite, et pulss oleks tugev ja normaalne. Kontrollige pulssi jala peal, kui surveside on jalal. Kontrollige pulssi randmel pöidla lähedal, kui surveside on käel.
20
Võimaluse korral hoidke jäse raskusjõu suhtes neutraalses asendis. Mürk võib liikuda vereringesse, kui jäset hoitakse südame tasemest kõrgemal. Turse võib tekkida, kui jäse ripub allpool südame kõrgust. Lamake ohver selili, käed külgedel. Ta ei tohiks igal juhul liikuda.
21
Kohtle torso, pea ja kaela maohammustusi erinevalt. Pane riie või sidemed ja suru hammustuskohale torsole käsitsi. Jälgige, et te ei piiraks hingamist. Ärge andke esmaabi, kui hammustus on peas või kaelas. Hoidke patsient paigal, olenemata hammustuskohast ja pöörduge viivitamatult arsti poole.
22
Alustage antiveniinravi niipea kui võimalik. Ärge eemaldage survesidet enne, kui antiveniini manustatakse meditsiiniasutuses. Kiire ravi antiveniiniga vähendab haigestumuse (tõsised pikaajalised kõrvaltoimed) ja suremuse (surma) tõenäosust madu mürgist. Antiveniin sisaldab antikehi (vererakud, mida teie keha kasutab kõige võõra hävitamiseks) mürgis leiduvate spetsiifiliste mürkide vastu. madudest. See on valmistatud konkreetse mürgiga kokkupuutunud hobuste või lammaste verest. Ärge kuulake vananaiste jutte maohammustuse ravist. Ärge kasutage suu imemist. Ärge lõigake hammustuskohta. Ärge kandke kuuma ega külma pakke. Ärge kasutage žgutti. Ärge viivitage raviga, kui proovite madu tappa ja sisse tuua. Kui te ei suuda mao tüüpi tuvastada, kohelge seda nagu mürgimao hammustust.
23
Pakkuda kannatanule toetavat abi. Aidake tal toime tulla kõigi sümptomitega, kui need tekivad. Julgustage teda paigal püsima. Kuid antiveniinravi on lõplik ravi, mis võitleb madu mürgis sisalduva(te) mürgi(te)ga ja aitab ohvril end paremini tunda. Oodata on üldisi märke ja sümptomeid, nagu turse ja punetus hammustuskoha ümbruses, valu hammustuskohas, hingamisraskused, oksendamine ja iiveldus, ähmane nägemine, higistamine ja süljeeritus, näo ja jäsemete tuimus ning teadvuse taseme langus. Igal mao mürgil on erinevad kõrvaltoimed ja võite näha ka krampe, madalat vererõhku ja halvatust.