Sclerosis multiplex (MS) on autoimmuunhaigus, mis mõjutab kesknärvisüsteemi, eriti aju ja seljaaju. SM progresseerumisel võivad teie närvid kahjustuda ja teie elukvaliteet võib selle tulemusena langeda. Teie MS-i saab ravida mitmel erineval viisil, kuid ravi tüüp sõltub sellest, kui kaugele teie MS on ja millised on teie sümptomid. SM-i ei ravita, kuid SM-i sümptomite ravi õppimine võib aeglustada haiguse progresseerumist ja aidata parandada teie elukvaliteeti.
1
Võtke kortikosteroide. Kortikosteroidid võivad aidata vähendada närvipõletikku, mis on MS-i mõju peamine koht. Levinud kortikosteroidid, mida SM-i spetsialist määrab SM-i raviks, on prednisoon (tavaliselt võetakse suukaudselt) ja metüülprednisoloon (manustatakse tavaliselt intravenoosselt). Kuigi kortikosteroidid on sageli tõhusad, on neil palju ebameeldivaid kõrvaltoimeid, sealhulgas unetus, kõrgenenud vererõhk, meeleolu kõikumine/ärritatavus ja vedelikupeetus kehas.
2
Tehke plasmavahetus. Plasmavahetus, tuntud ka kui plasmaferees, aitab paljusid MS-ga patsiente MS-i rünnakute ajal. Plasmafereesi ajal võetakse plasma ja vererakud segatakse albumiiniga (valgulahus), enne kui need viiakse tagasi kehasse. Plasmavahetust kasutatakse peamiselt patsientidel, kellel on uued sümptomid, rasked sümptomid või sümptomid, mis ei ole reageerinud muudele ravimeetoditele, näiteks steroidid.Plasmavahetust võidakse teha siis, kui olete SM-i spetsialisti järelevalve all.
3
Proovige füsioteraapiat. Paljud inimesed, kellel on SM atakk/ägenemine, kannatavad selliste sümptomite all nagu ähmane nägemine või erakordselt spastilised lihased. Üks viis lihaste kontrolliga seotud probleemide vähendamiseks ja jäsemete üle kontrolli taastamiseks on füsioteraapia, kuigi mõned eksperdid soovitavad maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks kasutada füsioteraapia harjutusi koos kortikosteroidide kuuriga.
4
Võtke lihasrelaksante. Paljud SM-i põdevad inimesed kogevad valulikku lihaste jäikust ja/või lihasspasme. See võib olla suunatud mis tahes kehaosale, kuid tundub olevat kõige levinum jalgades. Lihasrelaksantide võtmine võib aidata vähendada spasme ja leevendada lihaste jäikusega seotud valu. SM-i patsientidele tavaliselt välja kirjutatud lihasrelaksandid on baklofeen (Lioresal) ja tisanidiin (Zanaflex).
5
Põie/sooleprobleemide haldamine. SM-i tavaline sümptom, kuna haigus nõrgestab närve ja lihaseid, on põie ja soolte kontrolli kaotus. See, kuidas te nende sümptomitega toime tulete, sõltub teie MS raskusastmest ja progresseerumisest. Põie- ja sooleprobleemide lahendamiseks võib arst teile soovitada: Püsige ajakavas – igapäevane ajakava võib olla sooleprobleemide korral väga kasulik. Kuid see võib olla kasulik ka urineerimisprobleemide lahendamisel. Püsides regulaarses ajakavas ja “treenides” oma põit, et pikendada urineerimisvajadust kuni järgmise planeeritud vannitoapausini, võib teil olla võimalik suurendada oma võimet kontrollida oma eritusvajadusi. Tehke Kegeli harjutusi – Kegeli harjutused tugevdavad teie keha lihaseid. vaagna, mis võib aidata parandada põie kontrolli. Kegeli harjutuste tegemise alustamiseks peate pigistama/pingestama lihaseid, mida kasutate uriinivoolu kontrollimiseks. Hoidke pigistust kolm sekundit, seejärel vabastage. Korrake protsessi 10 kuni 15 korda seansi kohta ja proovige harjutada vähemalt kolm korda päevas. Lihaste tugevdamisel lisage igal nädalal üks sekund, kuni suudate lihaseid 10 sekundit korraga pingutada. Võtke põie raviks ravimeid – on mitmeid ravimeid, mis võivad aidata kontrollida lihaseid, mis võivad kaasa aidata. teie põieprobleemidele. Levinud põieprobleemide raviks kasutatavad ravimid on darifenatsiin (Enablex), fesoterodiin (Toviaz), imipramiin (tofranil) ja oksübutüniin (ditropaan). Sööge rohkem kiudaineid – kiudainete lisamine dieedile koos suurema vedeliku joomisega võib aidata lahendada mõningaid sooleprobleeme. . Proovige süüa täisteraleiba, teravilja ning värskeid puu- ja köögivilju või küsige oma arstilt, kas võtta kiudaineid.Kasutage väljaheite pehmendajaid – kui teil esineb sagedast kõhukinnisust, pidage nõu oma arstiga väljaheite pehmendaja kasutamisest, mis aitab kaasa roojamisele. Rääkige oma arstile kõigi käsimüügiravimite kohta, mida kaalute, eriti kui teil tekib kõhulahtisus.
6
Hankige rohkem füüsilist tegevust. Kuigi SM-i sümptomid võivad piirata teie võimet tegeleda füüsilise tegevusega, leiavad mõned patsiendid, et füüsiline aktiivsus võib aidata parandada füüsilist ja vaimset heaolu. Ühised tegevused hõlmavad treeningut, joogat ja meditatsiooni.
7
Proovige ravikanepit. Kui elate kohas, mis lubab selle meditsiinilist kasutamist, võite kanepit proovides mõnevõrra leevendada lihasspasme ja valu. Ameerika Neuroloogiaakadeemia tunnistab, et suitsetatud või suukaudselt manustatav meditsiiniline kanep (ekstraktid ja sünteetilised kannabinoidid) võib aidata patsiente, kes kannatavad mitmete SM-i sümptomite all. Marihuaana ei sobi siiski kõigile. Rääkige oma arstiga marihuaana kasutamise võimalikest eelistest ja riskidest. Ameerika Ühendriikides on 23 osariiki ja Columbia ringkond vastu võtnud seadused, mis võimaldavad kvalifitseeruvatel patsientidel seaduslikult osta või kasvatada, omada ja kasutada meditsiinilist marihuaanat.Kasutamine meditsiinilise marihuaana kasutamine on lubatud ka Kanadas. Uurige välja, kas teie osariik, provints või riik lubab meditsiinilise marihuaana kasutamist, otsides oma piirkonna meditsiinilise kanepi seadusi. Kui elate kohas, kus on lubatud marihuaana meditsiiniline kasutamine, ja arvate, et see võib aidata teie MS-i sümptomeid, rääkige oma arstiga meditsiinilise marihuaana kasulikkusest ja kõrvalmõjudest.
8
Võtke beeta-interferoonid. MS-i spetsialist määrab sageli beeta-interferoone ja jälgib neid, et hallata SM-i ägenevaid vorme. Neid ravimeid süstitakse intravenoosselt ja on tõestatud, et need vähendavad nii MS retsidiivide sagedust kui ka raskust. Maksakahjustus on beeta-interferoonide kasutamise võimalik kõrvalnäht, mistõttu on oluline, et arst teeks regulaarselt vereanalüüse, et jälgida maksaensüümide kahjustusi. Tavaliste beeta-interferoonide hulka kuuluvad beeta-1a interferoon (nagu Avonex ja Rebif) ja beetainterferoon. -1b (nagu Betaseron ja Extavia).
9
Proovige glatirameeratsetaati. Seda ravimit peab määrama ja jälgima MS-i spetsialist. Seda manustatakse intravenoosselt ja see võib aidata kontrollida organismi immuunsüsteemi rünnakut keha müeliini närvikestade vastu. See valk võib aidata vähendada ägenemiste arvu, mida patsient kogeb, ja võib püsiva puude edasi lükata või isegi ära hoida. Copaxone on tavaliselt välja kirjutatud glatirameeratsetaadi ravim.
10
Kasutage dimetüülfumaraati. Dimetüülfumaraat on suukaudne ravim, mille määrab ja jälgib SM-i spetsialist, mis võib aidata vähendada SM-i ägenemisi. Tavaliselt võetakse seda kaks korda päevas. Kõrvaltoimeteks võivad olla kõhulahtisus, õhetus, iiveldus ja valgete vereliblede arvu langus. Tecfidera on tavaliselt välja kirjutatud dimetüülfumaraat.
11
Proovi fingolimodi. See ravim, mille määrab ja jälgib ka MS-i spetsialist, võib aidata vähendada ägenemiste sagedust, takistades teie immuunsüsteemil rünnata teie aju ja/või seljaaju närve. Fingolimodi võtmine võib ka püsiva puude edasi lükata või isegi ära hoida. Fingolimodi võetakse tavaliselt suu kaudu üks kord päevas. Fingolimodi võtmine võib aeglustada teie südame löögisagedust ja põhjustada kõrget vererõhku või nägemise hägustumist. Teie arst jälgib teie südame löögisagedust vähemalt kuus tundi pärast fingolimodi esimese annuse manustamist.
12
Võtke teriflunomiidi. Teriflunomiidi määrab ja jälgib SM spetsialist. Seda ravimit võetakse suu kaudu üks kord päevas, et vältida või vähendada MS retsidiivide teket. Teriflunomiidil võib olla palju erineva raskusastmega kõrvaltoimeid, sealhulgas maksakahjustus ja juuste väljalangemine. Teriflunomiidi ei tohi võtta rasedad või rasestuda võivad naised ega rasestuda võiva naise meespartner, kuna see võib arenevale lootele tõsiselt kahjustada.
13
Kasutage natalisumabi. Natalisumab võib aidata vältida immuunrakkude liikumist ajju ja seljaajusse, vähendades seeläbi närvikahjustuste tõenäosust nendes kohtades. See on sageli efektiivne SM-i ägenevate vormide ravis, kuigi see võib samuti suurendada ajus viirusinfektsiooni tekke riski. Rääkige oma arstiga natalisumabi kasulikkusest ja võimalikest riskidest. Vaja on retsepti väljakirjutamist ja SM-spetsialisti jälgimist.
14
Proovige alemtuzumabi. Alemtuzumab toimib teie keha immuunrakkude pinnal asuva valgu sihtmärgina. See kahandab ka teie keha valgete vereliblede arvu, mis võib vähendada närvikahjustuste tõenäosust, kuid sellega kaasnevad ka riskid. Mõnel patsiendil on valgete vereliblede arvu vähenemise tõttu suurenenud risk infektsioonide ja autoimmuunsete tüsistuste tekkeks. Alemtuzumabi määrab ja jälgib SM spetsialist, seda manustatakse viie järjestikuse päeva jooksul, millele järgneb veel kolmepäevane ravimiinfusioon aasta pärast esialgne ravi.
15
Võtke mitoksantroon. Mitoksantroon on immunosupressant, mis võib aidata ravida rasket ja kaugelearenenud SM-i. Selle kasutamine on aga südamekahjustuse ja verevähi ohu tõttu tavaliselt piiratud. Rääkige oma arstiga mitoksantrooni kasutamisest saadavatest eelistest ja võimalikest riskidest. See ravim nõuab ka retsepti ja SM-spetsialisti jälgimist.