Mis on rimonabant?

Rimonabant on dieedipill, mis on tõestatult aidanud inimestel kaalust alla võtta, eriti neil, kes on kliiniliselt rasvunud või kellel on südamehaiguste risk. Mõnes Euroopa osas on see litsentsitud nimega Acomplia ja Ameerika Ühendriikides nimega Zimulti. See on jõudnud dieedipillide turule teadusliku saatuse kummalise keerdkäigu kaudu. Kui teadlaste tähelepanu jõudis sellele, et illegaalse aine, kanepi suitsetamine ei anna suitsetajale “närimist” – ehk võhiku terminites söögiisu suurenemist –, hakkasid nad mõtlema, kas see võib protsessi tagasi pöörata. Kui neid retseptoreid kanepi suitsetamise ajal stimuleeritakse, saab neid võib-olla blokeerida või manipuleerida söögiisu pärssimiseks. Rimonabant on ravimiteadlaste poolt selle eesmärgi saavutamiseks välja töötatud ja on tõestatud, et see pärsib neid ajupiirkondi, mis kontrollivad toidusoovi.

Kanepis sisalduvad kannabinoidid stimuleerivad aju endokannabinoidsüsteemi ja kutsuvad esile söögiisu suurenemise. Rimonabant toimib vastupidises suunas ja pärsib aju näljaretseptoreid ning pärsib seetõttu söögiisu. Täpsemalt võitleb see nn aju CB1 retseptoritega, mis teadaolevalt mõjutavad lipiidide ja glükoosi metabolismi, rasvumist ning isegi suitsetamis- ja uimastiharjumusi. Lisaks soodustab rimonabant kõrge tihedusega lipoproteiinidena (HDL) tuntud heade kolesteroolide tootmist, vähendades samal ajal triglütseriidide taset.

Teadaolevalt saavad rimonabantist kasu need, kes on rasvunud või oluliselt ülekaalulised. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) ütleb, et rasvunud inimese kehamassiindeks on meestel üle 25% ja naistel 30% (30kg/m2). Rimonabant on saadaval ainult retsepti alusel ja seda kirjutatakse välja ainult neile, kes on kliiniliselt rasvunud ja ülekaalulistele inimestele, kellel on märkimisväärne tõenäosus haigestuda südamehaigustesse. Loomulikult ei ole rimonabant kaalulangetamise imerohi ja seda tuleb kasutada koos reguleeritud dieedi ja treeninguga. Arst vajab tõendeid selle kohta, et patsient, kes taotleb Rimonabanti väljakirjutamist, võib kõigepealt kaalust alla võtta ilma ravimi abita.

Mis puudutab kõrvaltoimeid, siis arvatakse, et rimonabantil ei ole olulisi ega pikaajalisi kõrvaltoimeid. Mõnedel patsientidel on aga teadaolevalt esinenud närvilisust või ärevust, unetuse perioode ja isegi depressiooni. Arvatakse, et see on tingitud ravimi manipuleerimisest aju retseptoritega. Enamiku välja kirjutatud ravimite kohaselt võib rimonabant põhjustada ka kõhulahtisust ja iiveldust.