Mis on käbikesta tsüst?

Käbinääre tsüst on vedelikuga täidetud kasv aju käbinäärme sees. Enamikul juhtudel on käbikesta tsüst healoomuline kasvaja, mis ei põhjusta mingeid sümptomeid. Mõnikord võib tsüst suureneda ja suruda ümbritsevatele struktuuridele, põhjustades selliseid sümptomeid nagu peavalu ja nägemise hägustumine. Kui see juhtub, saab tsüsti eemaldada operatsiooniga. Aju ja närvisüsteemi ning neid mõjutavate seisundite uurimist nimetatakse neuroloogiaks.

Käbikesta tsüstid on tavaliselt väikese suurusega, suurem osa neist on alla 0.39 tolli (1 cm), ning neid esineb sagedamini naistel ja 40-aastastel inimestel. Arvatakse, et need võivad olla seotud hormoonide taseme muutustega; käbinääre osaleb melatoniini tootmises ja sekretsioonis, mis interakteerub reproduktiivhormoonidega. Seda tüüpi tsüst jääb tavaliselt samaks, kuid mõned kahanevad ja harvadel juhtudel kasvab tsüst piisavalt suureks, et põhjustada sümptomeid. Võib esineda peavalu, peapööritust ja oksendamist, samuti nägemishäireid, nagu ähmane või kahelinägemine ja silmade liikumise kaotus.

Mõnikord võib suurenenud käbikeha tsüsti tõttu tekkida seisund, mida nimetatakse Parinaudi sündroomiks. Parinaudi sündroomil on sümptomid, mis hõlmavad silmi, kusjuures pupillid lakkavad valgusele reageerimast, kuigi nad tõmbuvad endiselt normaalselt kokku, kui objekt liigub lähemale. Silmade liigutamisel ülespoole vaatamiseks on raskusi, samuti võivad tekkida ebaregulaarsed, tõmblevad silmaliigutused.

Kui selline mass nagu käbikesta tsüst põhjustab survet nn ajuakveduktile, aju kanalile, mis ühendab kahte vedelikuga täidetud ruumi, mida nimetatakse vatsakesteks, takistatakse vedeliku vaba voolamist. See takistus põhjustab seisundit, mida nimetatakse vesipeaks, kus vedelik võib koguneda ja avaldada survet ajule. Harva võib see juhtuda ootamatult ja lõppeda surmaga, kuid sagedamini on aega probleemi kirurgiliseks raviks.

Sellist tsüsti saab näha magnetresonantstomograafia või MRI skaneerimisega, kus see on selgelt määratletud ovaalne siledate seintega mass. Kuna need tsüstid on nii tavalised, arvatavasti esinevad peaaegu veerandil täiskasvanutest, ei vaja need väikesed tsüstid, mis sümptomeid ei põhjusta, üldjuhul ravi ega järelkontrolli. Sümptomite ilmnemisel on vajalik tsüst täielikult eemaldada operatsiooniga. Juhtudel, kui vesipea püsib pärast tsüsti eemaldamist, võib vatsakestest vedeliku väljajuhtimiseks paigaldada toru, mida nimetatakse šundiks.