Paksu valget tupest väljumist peetakse üldiselt normaalseks seni, kuni selle tekstuur ei ole halvalõhnaline ega tükiline. Mõned ebanormaalse eritumise võimalikud põhjused võivad hõlmata pärmseente või bakteriaalseid infektsioone. Eritumise tekstuur ja värvus muutuvad sageli nädalast nädalasse või hormonaalsete muutuste ajal.
Üks levinumaid paksu valge eritise põhjuseid on ovulatsioon. Kuigi mõned naised kogevad sel ajal selget ja libedat emakakaela lima, on paljudel selle asemel paks valge eritis. Mõlemat variatsiooni peetakse enamikul juhtudel normaalseks, kui heide on olemuselt valge ja lõhnatu.
Muud põhjused, miks naisel võib tekkida paks valge eritis, on pärmseened ja bakteriaalsed infektsioonid, mida nimetatakse ka vaginoosiks. Pärmseenega seotud vaginoos on põhjustatud tupes leiduvate looduslikult esinevate organismide liigsest kasvust. Sümptomiteks võivad olla paks, valge, tükiline eritis, samuti sügelus ja lokaalne ärritus. Ravi hõlmab tavaliselt seenevastast ravimit, mida manustatakse otse tuppe.
Bakteriaalne vaginoos on põhjustatud tupes looduslikult leiduvate bakterite liigsest kasvust, kuigi mõnikord võivad probleeme tekitada ka välised patogeenid. Eritis on sageli kollane või roheline, kuid mõnikord võib märgata ka valget voolust. Sageli esineb ka sügelust, ärritust ja ebameeldivat lõhna. Antibiootikumid, mida manustatakse vaginaalselt või suukaudselt, on selle seisundi kõige levinum ravi.
Rasedus võib põhjustada ka paksu valget tupest eritist, kuigi see on naiseti erinev. Kuna hormoonid raseduse ajal muutuvad ja kõiguvad, võib eritis muutuda paksemaks ja rikkalikumaks ning vaheldumisi läbipaistev ja valge. Mõnikord peetakse kollast eritist ka normaalseks, kuid seda peaks kontrollima arst, sest see võib samuti infektsioonist märku anda.
Litsentsiga meditsiinitöötaja peab kontrollima mis tahes tupest väljumist, millega kaasneb sügelus, ärritus või turse. Paljudel juhtudel on selle põhjuseks väike infektsioon, kuid sugulisel teel levivatel haigustel on sageli sarnased sümptomid. Kui tupest väljumine suureneb naise keha jaoks normaalsest, olenemata sellest, kas esineb täiendavaid sümptomeid või mitte, peaks naine pöörduma arsti poole.