Neerukasvaja on neeru turse või kahjustus, mis tekib rakkude ebanormaalse kasvu tõttu. Neer on kõhuõõne tagumises või tagumises osas asuv paarisorgan, mis vastutab muu hulgas uriini tootmise, vere filtreerimise ning vajaliku vee, soolade ja suhkrute tagasi imendumise eest vereringesse. Neerukasvajaid on mitut tüüpi, mis võivad olla hea- või pahaloomulised. Kui kasvaja on healoomuline, ei ole see vähkkasvaja ega metastaase ega levi teistesse kudedesse ega kasva kontrollimatult. Kui kasvaja on pahaloomuline, muutub see ebanormaalse kasvu ja vere, lümfi või otsese invasiooni kaudu teistesse kudedesse levimise tõttu järk-järgult hullemaks.
Healoomuliste neerukasvajate hulka kuuluvad neeru adenoom, neeru onkotsütoom, angiomüolipoom, fibroom ja lipoom. Kuigi neeruadenoomid on väikesed ja healoomulised, sarnanevad nad väga pahaloomuliste neerurakk-kartsinoomi (RCC) rakkudega ja neid peetakse laialdaselt vähieelseteks. Sarnaselt neeruadenoomiga peetakse ka neeru onkotsütoome vähieelseteks, meenutavad mikroskoobi all RCC rakke ja tavaliselt ei esine neil mingeid sümptomeid. Erinevalt neeru adenoomidest ei ole neeru onkotsütoomid ainult neerudele iseloomulikud ja muutuvad sageli suureks. Vähi arengu vältimiseks soovitavad arstid tavaliselt nii neeru adenoomide kui ka neeru onkotsütoomide kirurgilist eemaldamist, kui patsiendi üldine tervis seda võimaldab.
Angiomüolipoom, mida nimetatakse ka neeruhamartoomiks, on healoomuline kasvaja, mis tuleneb haruldasest geneetilisest mutatsioonist, mis esineb tavaliselt keskealistel naistel. Kuigi see ei ole vähieelne, võib suur angiomüolipoom rebenemisel surmaga lõppeda. Kui see kasvaja on suur, hakkab kasvama või sellel on sümptomid, soovitavad arstid tõenäoliselt kirurgilist eemaldamist või arteriaalse emboliseerimise protseduuri.
Fibroom on veel üks haruldane healoomuline neerukasvaja, mis esineb sagedamini naistel. See kasvaja on sageli asümptomaatiline, esineb neeru serval ja sarnaneb pahaloomuliste kasvajatega. Kuna pahaloomulist või healoomulist kasvajat on raske diagnoosida, soovitavad arstid sageli kirurgilist eemaldamist. Lipoomid on samuti haruldased ja sagedasemad keskealistel naistel. See kasvaja mõjutab neerude rasvarakke, võib esineda piirkondliku valu sümptomeid ja verd uriinis ning võib olla vähieelne.
Pahaloomulised kasvajad tulenevad kõige sagedamini vähist, mida nimetatakse neerurakk-kartsinoomiks (RCC), mis pärineb neeru nefronis asuva proksimaalse tuubuli epiteelist. Pahaloomuliste kasvajate tüübid klassifitseeritakse vastavalt vähirakkude välimusele mikroskoobi all. Neli spetsiifilist tüüpi on selgerakuline neerurakk-kartsinoom, papillaarne neerukartsinoom, kromofoobne neerurakk-kartsinoom, kogumiskanal. RCC-sid, mis ei vasta nende nelja tüübi omadustele, nimetatakse klassifitseerimata neerukartsinoomideks. Kirurgiline eemaldamine protseduuriga, mida nimetatakse nefrektoomiaks, on soovitatav kõigi RCC tüüpide korral, kui kasvaja on piiratud neeruga.
Selgerakuline RCC on ülekaalukalt kõige levinum. Nende kasvajate rakud on mikroskoobi all kahvatud või selged. Papillaarsel RCC-l on vähirakkudest pärit sõrmekujulised väljaulatuvad osad ja see on jagatud kahte rühma, I ja II tüüpi. II tüübil on suurem tõenäosus metastaaside tekkeks. Kromofoobsed RCC-rakud sarnanevad selgete rakkude RCC-dega, kuid metastaaseeruvad tavaliselt vähem kui selge raku RCC-d. Juha kartsinoom on väga haruldane, väga agressiivne ja sarnaneb papillaarse RCC-ga.
Muud tüüpi pahaloomulised kasvajad hõlmavad Wilmsi kasvajat, üleminekurakulist kartsinoomi ja neerusarkoomi. Wilmi kasvaja, tuntud ka kui nefroblastoom, on üsna haruldane kasvaja, mis mõjutab väikesi lapsi. See neerukasvaja võib levida teistesse kudedesse, kuid on hästi ravitav selliste meetoditega nagu operatsioon, keemiaravi ja kiiritus.
Üleminekurakk-kartsinoom on neeruvähk, mis tekib neeruvaagnast, kus neer liigendub kusejuhaga. See kasvaja on tõenäoliselt põhjustatud sigarettide suitsetamisest ja seda ravitakse nefrektoomia, keemiaravi ja kiiritusega. Nefrektoomia on esimene ravimeetod ja tavaliselt hõlmab see kahjustatud neeru, kusejuha ja põie osa või kogu põie kirurgilist eemaldamist.
Neerusarkoom on haruldane vähk, mis mõjutab neerude sidekude. See neerukasvaja võib esineda veresümptomeid uriinis, palpeeritavat tükki kõhus ja alaseljavalu. Kui neerukasvaja on lokaliseeritud ja patsient talub operatsiooni, soovitavad arstid tõenäoliselt nefrektoomiat. Võib kasutada ka keemiaravi ja kiiritust.